首先給你帶來一份最全面最新的生育險知識匯總:《生育保險怎么買?交多少錢?生育津貼有多少?可以自己交嗎?》。
生育險具體的報銷標準各個地方的規定都不一樣,像廣州對不同等級的醫院、不同的醫療項目和是用男方還是女方的生育險報銷,報銷額度都不同。建議你登錄當地的社保局官網進行查詢或者直接撥打當地社保局的電話進行咨詢。 如果你對生育險還不是特別了解,可以先看看我下面大致的介紹。
生育保險,是指被保險人因為懷孕和生育而產生的諸如檢查、醫療及助產等的醫療費用,和因為生育問題而中斷勞動期間的工資收入,由社會保險機構按照規定給付保險金的一種社會保險。 我國的生育保險的保障內容主要是以下這兩項:一是生育津貼,二是生育醫療待遇。
生育保險和其他保險的報銷條件不一樣,想要報銷生育險,參保人需要同時符合以下條件:
1.嚴格遵照國家、省、市的計劃生育規定。
2.參保人在流產或分娩手術之前(以胎兒排除或娩出之日為標準), 參與了6個月以上(含本數)的社保,且是連續不斷的6個月。
每個地方對于這點的要求均有些不同, 例如,廣州要求累計繳納基本醫療保險費滿1年及以上,而北京只需連續繳納9個月。
3.當地人社局要求的其他條件。
在符合以上要求的前提之下, 生育險對女性在職員工和男性在職員工而言, 可以享受的福利待遇是有區別的。
對于女性的在職員工既可以享有生育津貼又可以享有生育醫療待遇。但是如果在職男性員工的配偶也工作且有參加生育保險,則只享受15天的帶薪陪產假期; 不過其配偶若未就業則除了生育津貼,其他的生育險福利待遇都可以享受得到。
生育保險屬于社會保險的其中一種, 更多社保的內容,請看這一篇文章《社保有什么用?社保“收益”有多高?為什么說一定要繳納社保?》。
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資料來源: 學霸說保險官網
夫妻雙方都有生育險,女方報銷相關費用和產假工資的,男方報銷看護假期間的工資的。女方沒有單位、不符合生育險參保條件的,則可以將相關費用放在男方報銷。生育險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度。
法律客觀:《社會保險法》
第五十三條
職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
《社會保險法》
第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;
職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
一、男方的生育保險怎么報銷因為如果女方有工作單位的話,就不能使用男方的生育保險,所以男性職工一般是在其配偶無工作單位的情況下去申請報銷的。而男性生育保險要報銷的話,首先就需要將身份證、結婚證、配偶的失業證明等資料交給單位;然后單位就會到社保局去進行申報,社保局審核通過,就會發醫療證。而在生產完畢后,將身份證、準生證、醫療證、孩子出生證明、出院小結、醫療清單等報銷資料交給單位,單位就會將這些報銷資料提交給社保險局進行結算,就可以報銷生育的相關醫療費用了。不過需要注意的是,男性職工未就業配偶要使用男性生育保險的話,基本就只能享受生育醫療費用待遇,而沒有生育津貼,因為生育津貼一般是參保的女職工才有的。除此之外,男性生育保險還可以在其配偶生育時去申請看護假和看護假期津貼,把相關的資料交給單位,單位就會幫你進行申報的。二、生育保險主要特點有哪些1、享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展,有些地區允許在女職工生育后,給予配偶一定假期以照顧妻子,并發給假期工資;還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。2、待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規定辦理了合法手續,并符合國家計劃生育政策等。3、無論女職工妊娠結果如何,均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產婦均可享受有關待遇,并包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況,都能享受生育保險待遇。4、生育期間的醫療服務主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫療服務側重于指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛煉的關系,使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產,則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。分娩屬于自然現象,正常情況下不需要特殊治療。5、產假有固定要求。產假要根據生育期安排,分產前和產后。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。我國規定的正常產產假為90天,其中產前假期為15天,產后假期為75天。6、生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高于養老、醫療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險項目。另外,在我國職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例繳納。
法律客觀:《 社會保險法 》第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。 第54條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育 醫療費用 待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
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