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社會保障知識指南(社會保險(xiǎn)知識點(diǎn))

首頁 > 社保2024-11-03 18:53:58

人力資源和社會保障相關(guān)知識

法律主觀:

一、社會保障與勞動(dòng)保障的區(qū)別1、勞動(dòng)保障,指勞動(dòng)者不能繼續(xù)從事勞動(dòng)或暫時(shí)中斷勞動(dòng),從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。2、社會保障是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟(jì)制度。二、社會保障的功能1、社會保障是勞動(dòng)力再生產(chǎn)的保護(hù)器社會保障的功能之一就是在勞動(dòng)力再生產(chǎn)遇到障礙時(shí)給予勞動(dòng)者及其家屬以基本生活、生命的必要保障,以維系勞動(dòng)力再生產(chǎn)的需要,從而保證社會再生產(chǎn)的正常進(jìn)行。2、社會保障是社會發(fā)展的穩(wěn)定器通過社會保障對社會財(cái)富進(jìn)行再分配,適當(dāng)縮小各階層社會成員之間的收入差距,避免貧富懸殊,使社會成員的基本生活得到保障,能協(xié)調(diào)社會關(guān)系,維護(hù)社會穩(wěn)定。3、社會保障是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的調(diào)節(jié)器社會保障對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的調(diào)節(jié)作用主要體現(xiàn)在對社會總需求的自動(dòng)調(diào)節(jié)作用。在經(jīng)濟(jì)蕭條時(shí)期,一方面由于失業(yè)增加、收入減少,用于社會保障的貨幣積累相應(yīng)減少;另一方面,因失業(yè)或收入減少而需要社會救濟(jì)的人數(shù)增加,社會用于失業(yè)救濟(jì)和其他社會福利方面的社會保障支出也相應(yīng)增加。這使社會保障的同期支出大于收入,從而刺激了消費(fèi)需求和社會總需求。在經(jīng)濟(jì)繁榮時(shí)期,其作用則正好相反。4、社會保障具有促進(jìn)發(fā)展的功能社會保障制度在產(chǎn)生初期或許主要體現(xiàn)出穩(wěn)定和與調(diào)節(jié)功能,但發(fā)展到已經(jīng)明顯的具備了促進(jìn)發(fā)展的功能。主要表現(xiàn)在:一是能夠促進(jìn)社會成員之間及其與整個(gè)社會的協(xié)調(diào)發(fā)展,使社會生活實(shí)現(xiàn)良性循環(huán):二是能夠加快遭受特殊事件的社會成員重新認(rèn)識發(fā)展變化中的社會環(huán)境,適應(yīng)社會生活的變化;三是能夠促進(jìn)使社會成員的物質(zhì)與精神生活水平提高;四是能夠促進(jìn)政府有關(guān)社會政策的實(shí)施;五是能夠促進(jìn)社會文明的發(fā)展。另外,在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域,社會保障通過營造穩(wěn)定的社會環(huán)境促進(jìn)著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,同時(shí)透過社會保障基金的運(yùn)營直接促進(jìn)著某些產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。5、社會保障具有互助的功能社會保障實(shí)質(zhì)上體現(xiàn)了互惠互助以及在互惠互助中的他助與自助。社會保障采用責(zé)任分擔(dān)機(jī)制,所以是一種以互助為基石并在互助中使風(fēng)險(xiǎn)得到化解。除以上幾大功能外,社會保障還具有防控風(fēng)險(xiǎn)、資本積累等功能。此外,社會保障可以解除勞動(dòng)力流動(dòng)的后顧之憂,使勞動(dòng)力流動(dòng)渠道通暢,有利于調(diào)節(jié)和實(shí)現(xiàn)人力資源的高效配置。

社保的法律法規(guī)及知識有哪些

社保的法律法規(guī)及知識有哪些

1、社保斷繳了數(shù)月,有什么不好的影響?

社保停交的話會遇到一些問題哈,首先是斷繳期間諸如醫(yī)療、工傷、生育等問題沒法受到社保保障了。

另外如果所在地區(qū)有相應(yīng)要求,社保斷繳還會帶來意想不到的麻煩。比如有的地方規(guī)定在本市但是是外地戶口的居民,如果要想在本市買房、買車、子女上學(xué)、落戶、簽證都是需要連續(xù)繳納社保,典型的地方就是北上廣深。

斷繳的話影響也其實(shí)也是可控的,一般沒有緊急的買房或者買車需求,或者緊急的看病需求,其實(shí)斷一兩個(gè)月也沒多少問題。

2、我的社保斷繳了,怎么辦?

可以補(bǔ)繳嗎?各個(gè)地方政策不太一樣,一般情況下,距離當(dāng)前時(shí)間越短的越容易補(bǔ)繳,時(shí)間越長越難補(bǔ)。

如果沒有什么特殊需要,其實(shí)補(bǔ)不補(bǔ)無所謂。

3、自己如果不想交社保了,單位給交的那部分,以后每個(gè)月可以發(fā)給個(gè)人嗎?

不可以的,主要是法律上不支持。如果你是員工的話,現(xiàn)在正規(guī)企業(yè)"不給你交社保然后把社保的錢給你發(fā)工資,不管企業(yè)部分還是個(gè)人部分"這家企業(yè)都是不敢的,因?yàn)樗o你發(fā)了工資,然后以后你要是起訴他沒給你交社保,他還是得給你交,企業(yè)得不償失。法院或者仲裁庭不會管是你的原因還是企業(yè)的原因,只管企業(yè)沒有給你交費(fèi)這個(gè)事實(shí)。

4、用人單位今年剛剛給交了保險(xiǎn),明年用人單位不用你了,那交的這個(gè)保險(xiǎn)怎么辦?

如果你問的是社保繳納的錢能不能退,答案是:個(gè)人繳納部分可以退,單位繳納部分不退。個(gè)人繳納部分也要等到退休時(shí)候才會退,通常也只有養(yǎng)老保險(xiǎn)可以退。

5、公積金可以提取出來嗎?隨時(shí)可提?

公積金可以提取出來,但不是隨時(shí)可以提取,必須滿足特定條件。如果你現(xiàn)在有明確的購房,租房證明(有的地方要去證明租房費(fèi)用超過工資一定比例),那么可以拿著證明去提取公積金;如果現(xiàn)在身患重病,或者即將退休,你也可以拿著相關(guān)證明去把公積金提取出來。總之,必須滿足特定條件才能提取,公積金不是想提取就能提取的。

6、之前在外地工作交的社保,可以轉(zhuǎn)回現(xiàn)在本地嗎?怎么轉(zhuǎn)?

在別的城市交納的社保都是可以轉(zhuǎn)移的。現(xiàn)在有專門的“社保轉(zhuǎn)移接續(xù)”規(guī)定《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》。

社會保險(xiǎn),與我們每個(gè)人的養(yǎng)老、疾病等風(fēng)險(xiǎn)息息相關(guān),同時(shí)這是國家強(qiáng)制要求企業(yè)與個(gè)人一起繳納的社會福利制度,需要個(gè)人和企業(yè)一起執(zhí)行。

社保基本知識學(xué)習(xí)

  社會保險(xiǎn)是根據(jù)立法,由勞動(dòng)者,勞動(dòng)者所在的工作單位或社區(qū)以及國家三方面共同籌資,幫助勞動(dòng)者及其親屬在遭遇年老、疾病、工傷、生育、失業(yè)等風(fēng)險(xiǎn)時(shí),防止收入的中斷、減少和喪失,以保障其基本生活需求的社會保障制度。下面是我?guī)痛蠹艺淼纳绫;局R學(xué)習(xí),僅供參考,大家一起來看看吧。

  社會保險(xiǎn)的概念包括了4層含義:

  ①參加社會保險(xiǎn)制度的成員資格是通過立法確定的,也就是說,在立法指定范圍內(nèi)的每一個(gè)勞動(dòng)者都必須參加社會保險(xiǎn)。因此,社會保險(xiǎn)帶有一定的立法強(qiáng)制性。

  ②社會保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)個(gè)人繳費(fèi)。這種捐款在形式上與商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)有某些相似之處

  但是,社會保險(xiǎn)的繳費(fèi)是完全建立在自助自保和互助互濟(jì)基礎(chǔ)上的。參加社會保險(xiǎn)制度的勞動(dòng)者通過繳費(fèi),獲得成員資格,因此有"先盡義務(wù),后享權(quán)利"一說。同時(shí),這種權(quán)利和義務(wù)是對等的,指的是機(jī)會上的均等,在遭遇法定范圍內(nèi)的各種風(fēng)險(xiǎn)時(shí),參加社會保險(xiǎn)制度的成員都可得到保障基本生活需求的津貼。

  ③社會保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)者、勞動(dòng)者所在工作單位以及國家三方共同籌資。體現(xiàn)了國家和社會對勞動(dòng)者提供基本生活保障的責(zé)任。勞動(dòng)者所在工作單位的繳費(fèi),使社會保險(xiǎn)資金來源避免了單一渠道,增加了社會保險(xiǎn)制度本身的保險(xiǎn)系數(shù)。而國家的參與,更使社會保險(xiǎn)制度有了強(qiáng)大的后盾。

  ④社會保險(xiǎn)的"保險(xiǎn)"具有積極預(yù)防的含義,對法定范圍之內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)起到了未雨綢繆的作用,使參加社會保險(xiǎn)制度的成員獲得心理上的安全感,從而體現(xiàn)了社會保障的穩(wěn)定機(jī)制的作用。

  綜上所述,我們可以概括出社會保險(xiǎn)的6個(gè)特點(diǎn):

  ①組織形式上的強(qiáng)制性:立法限定,強(qiáng)制參加;

  ②個(gè)人意義上的自助性:先盡義務(wù),后享權(quán)利;

  ③集體意義上的互助性:互助互濟(jì),滿足急需;

  ④資金來源上的多源性:三方籌資,來源可靠;

  ⑤資金使用上的預(yù)防性:預(yù)防風(fēng)險(xiǎn),安全感強(qiáng);

  ⑥資金管理上的儲備性:積蓄增殖,源遠(yuǎn)流長。

  二、社會保險(xiǎn)的內(nèi)容

  社會保險(xiǎn)的目標(biāo)是預(yù)防風(fēng)險(xiǎn),從這個(gè)意義上可以說,現(xiàn)代社會經(jīng)濟(jì)生活中的風(fēng)險(xiǎn)決定了社會保險(xiǎn)的內(nèi)容。在現(xiàn)代社會中可能使人們收入中斷、減少或喪失的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)有:年老、疾病、殘疾、工傷或職業(yè)病、生育、死亡、失業(yè)。針對上述7種風(fēng)險(xiǎn),社會保險(xiǎn)設(shè)置了養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、殘疾保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、失業(yè)或破產(chǎn)保險(xiǎn)7個(gè)項(xiàng)目。

  (一)養(yǎng)老保險(xiǎn)

  養(yǎng)老或退休保險(xiǎn)是社會保險(xiǎn)制度的重要內(nèi)容,也是整個(gè)社會保障制度中最基本的內(nèi)容。在當(dāng)今世界上,離開養(yǎng)老問題來談?wù)撋鐣kU(xiǎn)或社會保障,幾乎是不可思議的。因?yàn)楝F(xiàn)代社會中人口老齡化和家庭小型化不可逆轉(zhuǎn)的趨勢,使傳統(tǒng)的家庭保障在滿足老年人的基本生活需求方面處于捉襟見肘的窘境,因此,社會不得不擔(dān)負(fù)起照料這部分曾經(jīng)對社會經(jīng)濟(jì)-發(fā)展和人類蕃衍作出過貢獻(xiàn),而現(xiàn)在因?yàn)樯砘蛏鐣脑驘o法再以勞動(dòng)為主要謀生手段的老年人的責(zé)任。這就是養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)生與發(fā)展的社會和經(jīng)濟(jì)背景。

  養(yǎng)老保險(xiǎn)是以保障法定范圍內(nèi)的老年人在完全或基本退出社會勞動(dòng)生涯后仍有足以滿足基本生活需求的穩(wěn)定可靠的經(jīng)濟(jì)來源為目的的社會保險(xiǎn)項(xiàng)目。這一概念的界定包括3層含義:

  ①養(yǎng)老保險(xiǎn)是在法定范圍內(nèi)的老年人完全或基本退出社會勞動(dòng)生涯后才自動(dòng)發(fā)生作用的。這里所說的"完全",是以其與生產(chǎn)資料的脫離為特征的,是為"退休";這里所說的"基本",指的是參加生產(chǎn)活動(dòng)已不成其為主要社會生活內(nèi)容,是為"養(yǎng)老"。必須強(qiáng)調(diào)的是,法定的年齡界限才是切實(shí)可行的實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)。

  ②養(yǎng)老保險(xiǎn)的目的是為老年人提供保障其基本生活需求的穩(wěn)定可靠的生活來源。

  ③養(yǎng)老保險(xiǎn)是以社會保險(xiǎn)為手段來達(dá)到保障目的的。

  (二)醫(yī)療保險(xiǎn)

  醫(yī)療保險(xiǎn)是社會保險(xiǎn)制度的基本內(nèi)容之一,是當(dāng)今世界各國普遍推行的社會保險(xiǎn)項(xiàng)目。在現(xiàn)代社會中,疾病是勞動(dòng)者時(shí)常可能遭遇的而且對他們威脅較大的風(fēng)險(xiǎn)之一。它不僅使勞動(dòng)者在患病期間收入中斷、減少或喪失,而且在醫(yī)療方面又必須支出費(fèi)用,這就使勞動(dòng)者一旦患病便在經(jīng)濟(jì)上處于內(nèi)外交困的窘境。因此,即使從維護(hù)勞動(dòng)力再生產(chǎn)的角度出發(fā),社會也必須承擔(dān)起對勞動(dòng)者提供對付疾病風(fēng)險(xiǎn)的保障的責(zé)任。

  醫(yī)療保險(xiǎn)是向法定范圍內(nèi)的勞動(dòng)者部分或全部提供預(yù)防和治療疾病的費(fèi)用,并保證其在病假期間的經(jīng)濟(jì)來源,保障其基本生活需求的社會保險(xiǎn)項(xiàng)目。這一概念的界定包括3層含義:

  ①醫(yī)療保險(xiǎn)一般被用來對付法定范圍內(nèi)的勞動(dòng)者因疾病而導(dǎo)致的兩個(gè)方面的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn):一是支付預(yù)防或治療疾病的費(fèi)用;二是保證病假期間的經(jīng)濟(jì)來源。

  ②醫(yī)療保險(xiǎn)的具體做法因時(shí)間、空間和法定對象的不同而表現(xiàn)出極大的差異,有的是"全部"負(fù)擔(dān),具體的標(biāo)準(zhǔn)一般以保障基本生活需求為最低標(biāo)準(zhǔn)。

  ③醫(yī)療保險(xiǎn)是以社會保險(xiǎn)為手段來達(dá)到保障目的的。

  (三)工傷保險(xiǎn)

  工傷保險(xiǎn)是社會保險(xiǎn)制度的內(nèi)容之一,也是整個(gè)社會保障體制中又一個(gè)最基本的內(nèi)容,當(dāng)今世界各國的.社會保障體制中忽略工傷保險(xiǎn)的極為罕見。在工業(yè)社會中,工傷(含職業(yè)病)被從一般的傷害疾病中突出出來加以強(qiáng)調(diào),是因?yàn)檫@種打上"職業(yè)"烙印的傷病是同雇主或企業(yè)的責(zé)任相關(guān)的,而與勞動(dòng)者本人的責(zé)任無關(guān)。因此,雇主和企業(yè)在經(jīng)濟(jì)上分擔(dān)的份額更大,它作為對受到損害的勞動(dòng)者的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償被計(jì)劃得更為周全。

  工傷保險(xiǎn)是向法定范圍的勞動(dòng)者補(bǔ)償其因職業(yè)傷病而導(dǎo)致的全部經(jīng)濟(jì)損失,包括預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)和療養(yǎng)的費(fèi)用,以及在收入方面保證其生活水平不致于因職業(yè)傷病下降的社會保險(xiǎn)項(xiàng)目。這一概念的界定包括3層含義:

  ①工傷保險(xiǎn)是打上了"職業(yè)"烙印的,因此,作為一種經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,它必須幫助勞動(dòng)者對付來自兩個(gè)方面的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn):一是必須提供預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)和療養(yǎng)的全部費(fèi)用,二是必須保證受到職業(yè)傷害者的經(jīng)濟(jì)來源。

  ②工傷和職業(yè)病保險(xiǎn)作為對勞動(dòng)者因受到職業(yè)傷害而喪失的勞動(dòng)能力的完全補(bǔ)償,具體標(biāo)準(zhǔn)一般較高,它必須保障受到損害的勞動(dòng)者生活水平不致因此而下降。

  ③工傷和職業(yè)病保險(xiǎn)除用社會保險(xiǎn)的手段來達(dá)到目的之外,采用雇主責(zé)任制或企業(yè)責(zé)任制的方法也較為常見,采用社會保險(xiǎn)方法的也大大增加雇主或企業(yè)分?jǐn)偟姆蓊~。

  (四)生育保險(xiǎn)

  生育保險(xiǎn)是社會保險(xiǎn)制度的基本內(nèi)容之一。生育問題是有關(guān)人類蕃衍生存和勞動(dòng)力再生產(chǎn)的大事,所以受到了普遍的關(guān)注。但是,由于國情的不同,世界各國的人口政策也大相徑庭,因此生育保險(xiǎn)必然要打上人口政策的烙印--或鼓勵(lì)生育,或控制生育。

  生育保險(xiǎn)是向法定范圍內(nèi)的勞動(dòng)者,尤其是婦女部分或全部提供懷孕、生產(chǎn)、哺育期間的醫(yī)護(hù)費(fèi)用,保證產(chǎn)假和哺育假期間的經(jīng)濟(jì)來源,使其不致于因生育而基本生活需求沒有保障的社會保險(xiǎn)項(xiàng)目。這一概念的界定包括3層含義:

  ①生育保險(xiǎn)一般被用來幫助法定范圍內(nèi)的勞動(dòng)者對付因生育而導(dǎo)致的兩個(gè)方面的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn):一是懷孕、生產(chǎn)、哺乳期間的醫(yī)護(hù)費(fèi)用;二是產(chǎn)假和哺育假期間的經(jīng)濟(jì)來源。

  ②生育保險(xiǎn)因人口政策的不同而表現(xiàn)出極大的差異,有的鼓勵(lì)生育,有的控制生育,但都以保證勞動(dòng)者不致因生育而不能保障基本生活需求為限。

  ③生育保險(xiǎn)是以社會保險(xiǎn)為手段來達(dá)到保險(xiǎn)目的的,但大多數(shù)是將婦女作為直接受益者。

  (五)失業(yè)保險(xiǎn)

  失業(yè)保險(xiǎn)是社會保險(xiǎn)制度的基本內(nèi)容之一。在商品經(jīng)濟(jì)社會中,有競爭就有優(yōu)勝劣汰,因此,靠工資薪水度日的勞動(dòng)者有失業(yè)之憂,一旦成為競爭中的失敗者,這部分人就有生計(jì)斷絕的風(fēng)險(xiǎn)。保障這部分最有可能成為社會不安定因素的人的基本生活需求,就成了社會為消除動(dòng)亂之隱患而普遍關(guān)注的重要問題。

  失業(yè)保險(xiǎn)是在法定范圍內(nèi)的靠工資薪水度日的勞動(dòng)者因失業(yè)而喪失經(jīng)濟(jì)來源時(shí),按法定時(shí)限保障其基本生活需求的社會保險(xiǎn)項(xiàng)目。這一概念的界定包括3層含義:

  ①失業(yè)保險(xiǎn)是針對勞動(dòng)者階層而言的,失業(yè)是工薪勞動(dòng)者在職業(yè)競爭中被淘汰,失業(yè)的后果都是使人生計(jì)斷絕。于是,當(dāng)失業(yè)或破產(chǎn)的情況一旦發(fā)生,失業(yè)或破產(chǎn)保險(xiǎn)就自動(dòng)發(fā)生作用。

  ②失業(yè)保險(xiǎn)是幫助失業(yè)者或破產(chǎn)者在再次就業(yè)或東山再起之前維持基本生活需求的,而且有法定時(shí)限。

  ③失業(yè)保險(xiǎn)是以社會保險(xiǎn)為手段達(dá)到保障目的的

  社會保險(xiǎn)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟(jì)制度。社會保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。

  1.什么是社保?

  社會保險(xiǎn)是國家通過立法,由勞動(dòng)者、勞動(dòng)單位、國家三方共同籌集資金,在勞動(dòng)者在年老、疾病、工傷、生育、失業(yè)、死亡等遇到風(fēng)險(xiǎn)時(shí),給予最基本的物質(zhì)幫助,以保障其基本生活的一種制度。

  2.我國社會保障體系的五險(xiǎn)一金是什么?

  養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)及住房公積金。

  3.社會保險(xiǎn)的分類?

  第一:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要通過用人單位和個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。

  第二:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(簡稱居民醫(yī)保)是面向不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民的一項(xiàng)保險(xiǎn)制度。它堅(jiān)持低水平起步,重點(diǎn)保障城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的大病醫(yī)療需求,其基金籌集是以家庭繳費(fèi)為主,政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。

  第三:新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。

社保基本知識大全

一、社保是什么?      先給大家貼一張圖,從這張圖中可以大致看出當(dāng)前社保的組成架構(gòu)。

      社保概念框架圖

      社保分類說明表 社保的概念      “社保”一詞,寬泛的概念是指社會保障體系,狹義的“社保”,指的是社會保險(xiǎn)體系,由國家主導(dǎo),全民交錢,保障大家。 社保的三類人      我們國家社保體系先將全社會分類了3類人:      1)有單位工作的在崗職工,比如某公司的職工;      2)沒有單位工作的自由職業(yè)者,比如某作家、作家等;      3)沒有工作的普通居民,比如家庭主婦、學(xué)生、孩子等。 六保障:社保的五保障 + 一金保障(非社保)      我們國家再根據(jù)一個(gè)普通人一輩子可能會發(fā)生的六件大事:生、老、病、工傷、失業(yè)、購房,分別建立了對應(yīng)的保障。      1)看病 - 基本醫(yī)療保險(xiǎn),俗稱醫(yī)保;      2)養(yǎng)老 - 基本養(yǎng)老保險(xiǎn),俗稱退休工資或者說養(yǎng)老金;      3)生孩子 - 基本生育保險(xiǎn),俗稱帶薪產(chǎn)假;      4)工傷意外 - 基本工傷保險(xiǎn);      5)失業(yè) - 基本失業(yè)保險(xiǎn);      6)買房 - 住房公積金,俗稱公積金貸款,注意它不屬于社保,但用這個(gè)來買房,利率低。 社保的參加      我們國家要求上面三類人全部或者部分參加社保的這些保障,比如:      1)有單位工作的在崗職工,國家要求這六個(gè)保障必須要全部參加,就是很多人常說的“五險(xiǎn)一金”;      2)沒有單位工作的自由職業(yè)者,只參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和基本養(yǎng)老保險(xiǎn),但國家不強(qiáng)制要求參保。      3)沒有工作的普通居民,也只參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和基本養(yǎng)老保險(xiǎn),但國家不強(qiáng)制要求參保。      由于人群的收入水平不同,繳費(fèi)壓力也不同,國家把這些保障分為兩檔:      1)第一檔是職工社保,繳費(fèi)多,待遇也高。由能夠掙錢的在崗員工和自由職業(yè)者參加。      2)第二檔是居民社保,繳費(fèi)少,待遇也低。由不能掙錢的主婦/男,學(xué)生和兒童等繳納。      都認(rèn)真看到這里了,相信大家應(yīng)該對社保的基本體系了解的差不多了,建議大家可以結(jié)合上面的2張圖了閱讀,便于理解。下面我給大家簡單展開說明下社保中的醫(yī)保,其他保障更詳細(xì)的說明,建議大家可以知乎下,比如這篇文章就很詳細(xì):社保是不是只用繳滿 15 年就可以不用交了?二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)

      職工社保全部參加就是“五險(xiǎn)一金”,只參加兩個(gè)就是職工醫(yī)保和職工養(yǎng)老,都是第一檔,所以我們合起來講。目錄      ■ 醫(yī)保有什么用?      醫(yī)保有兩定點(diǎn)三目錄的限制      醫(yī)保的待遇      享受醫(yī)保待遇的條件      ■ 醫(yī)保怎么用?      醫(yī)保卡辦理和使用      過后醫(yī)保報(bào)銷      醫(yī)保卡外借有什么后果? 醫(yī)保有什么用?      醫(yī)保是用來看病、買藥的時(shí)候給我們報(bào)銷費(fèi)用。      了解醫(yī)保,只需以下一圖即可:

醫(yī)保有兩定點(diǎn)三目錄的限制      參加醫(yī)保,會有醫(yī)保卡(現(xiàn)在基本統(tǒng)一成社保卡),醫(yī)保卡只能在定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥房消費(fèi)才能報(bào)銷。(定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥房是指有醫(yī)保報(bào)銷資格)      報(bào)銷的范圍只能是《醫(yī)保藥品目錄》、《醫(yī)保診療目錄》、《醫(yī)保服務(wù)設(shè)施目錄》三個(gè)目錄里面規(guī)定的才能報(bào)銷。這也是醫(yī)保的其中一個(gè)缺陷,為彌補(bǔ)這缺陷,可以選擇使用商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來進(jìn)行有效的補(bǔ)充。

      醫(yī)保的三目錄醫(yī)保的待遇      醫(yī)保是門診和住院都報(bào)銷的,但醫(yī)保報(bào)銷是有起付線和封頂線,且還有特定的報(bào)銷范圍。門急診報(bào)銷少,住院報(bào)銷高;在職人員報(bào)銷比例低,退休人員報(bào)銷比例高;大醫(yī)院報(bào)銷比例低,社區(qū)醫(yī)院報(bào)銷比例高。

      醫(yī)保的限制享受醫(yī)保待遇的條件      享受醫(yī)保報(bào)銷,當(dāng)然肯定是要交錢的了,至于交多少,交多久?這個(gè)需要以當(dāng)?shù)氐囊?guī)定為準(zhǔn),因?yàn)椴煌貐^(qū)對應(yīng)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不同。      一般醫(yī)保繳費(fèi)后,次月即可報(bào)銷,但要半年或者一年后才能使用個(gè)人賬戶刷卡報(bào)銷。      如果 斷繳,斷繳后次月就不能報(bào)銷了,且一般連續(xù)3個(gè)月斷繳,那原來連續(xù)繳費(fèi)的年限會被清零重算,這個(gè)影響還挺大的,具體可以電話12333詢問當(dāng)?shù)厣绫>志唧w了解下。      一般退休前男性至少繳夠25-30年,女性至少繳夠20-25年才能在退休后無需繳費(fèi)就能享受醫(yī)保報(bào)銷。 醫(yī)保怎么用?      社保有“三張卡”:實(shí)體社保卡,電子社保卡、電子醫(yī)保卡。實(shí)際操作中,三者有其一就可以進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。醫(yī)保卡辦理和使用      公司人事或行政一般會協(xié)助我們申請實(shí)體社保卡(也稱金融社保卡,其實(shí)也相當(dāng)于一張銀行卡),也可以個(gè)人進(jìn)行申請辦理,我申請辦理的是中國農(nóng)業(yè)銀行的,因?yàn)槭窍绒k先拿卡,有的銀行是需要半個(gè)月才能拿到實(shí)體卡,這個(gè)也需要提前了解下哦。      大家也可以在“支付寶”上的“市民中心”下找到社保板塊進(jìn)行領(lǐng)取電子社保卡,開通之后,大家在醫(yī)院或者藥店就可以通過手機(jī)刷二維碼就能報(bào)銷了。過后醫(yī)保報(bào)銷      如果交了社保,但沒有使用社保報(bào)銷,是可以在半年內(nèi)帶著相關(guān)的資料到參保地的社保局進(jìn)行報(bào)銷的。      相關(guān)資料:身份證、社保卡、病歷本、各種發(fā)票收據(jù)、出入院通知書和出院小結(jié)等。      建議在前往社保局前,最好是在“國家醫(yī)保局”公眾號上查閱對應(yīng)機(jī)構(gòu)的電話提前確認(rèn)一下材料是否帶齊,以免白跑。醫(yī)保異地報(bào)銷      醫(yī)保報(bào)銷前面也說了,要在參保地的定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥房才能報(bào)銷。如果我們到了其他城市或者其他省份生病了,這種情況就屬于異地報(bào)銷。      那如何異地醫(yī)保報(bào)銷呢?      下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP,在手機(jī)上就可以進(jìn)行異地醫(yī)保報(bào)銷的備案,備案通過后就可以進(jìn)行異地醫(yī)保報(bào)銷了。      但異地醫(yī)保報(bào)銷需要注意以下幾點(diǎn):1)異地就醫(yī)必須是在外地支持醫(yī)保報(bào)銷的醫(yī)院才可以報(bào)銷,去之前可以在“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”和”國家醫(yī)保局“公主號上查找到地址和電話。2)異地醫(yī)保報(bào)銷時(shí),能報(bào)銷多少錢是根據(jù)你的參保地(你交社保的城市)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,能報(bào)銷哪些項(xiàng)目則是按照你的就醫(yī)地(你生病入院的城市)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3)異地醫(yī)保備案后,有的地方規(guī)定社保卡不能再回本地使用,有的地方需要解綁后使用,有的地方兩地都可以使用,這里一定要先打電話到當(dāng)?shù)厣绫>执_認(rèn)下。醫(yī)保卡外借有什么后果?      醫(yī)保卡外借給別人就診或者買藥,這是一個(gè)很常見的現(xiàn)象,但這也是一個(gè)有很大隱患的操作。因?yàn)?醫(yī)保卡外借后別人的就診記錄也都會記錄在你的醫(yī)保卡名下的,也就是你的名下,這樣對需要買商業(yè)保險(xiǎn)的小伙伴是很不利的。在這里,我建議大家醫(yī)保卡最好還是不要外借。

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