買了醫(yī)保得了癌癥可以報多少
法律主觀:
癌癥醫(yī)保報銷比例如下:0到4萬元以下報銷85%;4萬元到8萬元以下報銷90%;8萬元以上報銷95%。癌癥屬于大病醫(yī)保報銷范圍內的病種,符合一定條件的,可以申請二次報銷。具體報銷比例與報銷程序,按照當?shù)氐姆ㄒ?guī)確定。
癌癥醫(yī)保報銷比例
法律分析:
一千三以上部分按最高85%報銷,三級、二級、一級醫(yī)院報銷標準不一樣。自費藥不報。居民醫(yī)保報銷如果是二級醫(yī)院以上的住院治療可以報銷,報銷比例是60%(醫(yī)保用藥),門診不給報銷的,建議住院化療。癌癥和其他的普通病一樣報銷比例。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
癌癥醫(yī)保能報銷多少
癌癥治療費用醫(yī)保報銷比例,情況如下:
1、0-4萬元以下報銷85%,4萬元-8萬元以下報銷90%;8萬元以上報銷95%;
2、未經批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救)除外;
3、患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的;因交通事故造成傷害的;因本人違法造成傷害的;按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應當自理的,不予報銷。
12類大病納入大病醫(yī)保保障
1、肺癌;
2、食道癌;
3、胃癌;
4、結腸癌;
5、直腸癌;
6、慢性粒細胞白血病;
7、急性心肌梗死;
8、腦梗死;
9、血友病;
10、一型糖尿病;
11、甲亢;
12、唇腭裂。
癌癥屬于大病醫(yī)保報銷范圍內的病種,符合一定條件的,可以申請二次報銷。具體報銷比例與報銷程序,按照當?shù)氐恼叽_定。各地區(qū)之間對于癌癥報銷的比例可能存在一定的差異。根據相關法律規(guī)定可知,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
新農合癌癥報銷多少
新農合癌癥報銷60%新農合對癌癥的報銷政策為:
1、新農合癌癥報銷比例為60%。
2、需要注意的是乳腺癌、宮頸癌、、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌等都是屬于新農合癌癥報銷范圍內的。
3、準備好門診發(fā)票、住院發(fā)票、特殊病種門診治療建議書等材料報銷。
4、符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。 1、鄉(xiāng)級住院報銷
患者拿著戶口本,身份證以及合作醫(yī)療卡去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診。最后醫(yī)師需要開具住院審批表,衛(wèi)生院醫(yī)保部門就要審核蓋章,然后在出院的時候就直接報銷,患者支付報銷之后的費用。
2、縣級住院報銷
患者拿著戶口本,身份證以及合作醫(yī)療卡去縣級定點醫(yī)療機構就診。醫(yī)生開具住院審批表,之后醫(yī)院的醫(yī)保部門審核蓋章,出院的時候直接報銷。
3、縣級以上醫(yī)院住院報銷
患者拿著戶口本,身份證以及合作醫(yī)療卡去縣級的今年醫(yī)療機構就診之后,縣級醫(yī)療機構需要開具轉診轉院審批表。患者進行治療出院以后,需要在三十天之內帶著戶口本和合作醫(yī)療證去相關的醫(yī)保部門報銷就可以了。新型農村合作醫(yī)療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫(yī)院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險的組成部分,采取以政府為主導,以居民個人(家庭)繳費為主,政府適度補助為輔的籌資方式,按照繳費標準和待遇水平相一致的原則,為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險制度。新型農村合作醫(yī)療報銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內因病在定點醫(yī)院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。
法律依據:
《社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
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