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癌癥醫保報銷比例是多少(城鄉居民醫保癌癥報銷)

首頁 > 社保2024-11-12 02:24:36

買了醫保得了癌癥可以報多少

法律主觀:

癌癥醫保報銷比例如下:0到4萬元以下報銷85%;4萬元到8萬元以下報銷90%;8萬元以上報銷95%。癌癥屬于大病醫保報銷范圍內的病種,符合一定條件的,可以申請二次報銷。具體報銷比例與報銷程序,按照當地的法規確定。

癌癥醫保報銷比例

法律分析:
一千三以上部分按最高85%報銷,三級、二級、一級醫院報銷標準不一樣。自費藥不報。居民醫保報銷如果是二級醫院以上的住院治療可以報銷,報銷比例是60%(醫保用藥),門診不給報銷的,建議住院化療。癌癥和其他的普通病一樣報銷比例。

法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

癌癥醫保能報銷多少

癌癥治療費用醫保報銷比例,情況如下:
1、0-4萬元以下報銷85%,4萬元-8萬元以下報銷90%;8萬元以上報銷95%;
2、未經批準在非定點醫院就診的(緊急搶救)除外;
3、患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;因交通事故造成傷害的;因本人違法造成傷害的;按國家和本市規定醫療費用應當自理的,不予報銷。
12類大病納入大病醫保保障
1、肺癌;
2、食道癌;
3、胃癌;
4、結腸癌;
5、直腸癌;
6、慢性粒細胞白血病;
7、急性心肌梗死;
8、腦梗死;
9、血友病;
10、一型糖尿病;
11、甲亢;
12、唇腭裂。
癌癥屬于大病醫保報銷范圍內的病種,符合一定條件的,可以申請二次報銷。具體報銷比例與報銷程序,按照當地的政策確定。各地區之間對于癌癥報銷的比例可能存在一定的差異。根據相關法律規定可知,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

新農合癌癥報銷多少

新農合癌癥報銷60%新農合對癌癥的報銷政策為:
1、新農合癌癥報銷比例為60%。
2、需要注意的是乳腺癌、宮頸癌、、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌等都是屬于新農合癌癥報銷范圍內的。
3、準備好門診發票、住院發票、特殊病種門診治療建議書等材料報銷。
4、符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。 1、鄉級住院報銷
患者拿著戶口本,身份證以及合作醫療卡去鄉鎮衛生院就診。最后醫師需要開具住院審批表,衛生院醫保部門就要審核蓋章,然后在出院的時候就直接報銷,患者支付報銷之后的費用。
2、縣級住院報銷
患者拿著戶口本,身份證以及合作醫療卡去縣級定點醫療機構就診。醫生開具住院審批表,之后醫院的醫保部門審核蓋章,出院的時候直接報銷。
3、縣級以上醫院住院報銷
患者拿著戶口本,身份證以及合作醫療卡去縣級的今年醫療機構就診之后,縣級醫療機構需要開具轉診轉院審批表。患者進行治療出院以后,需要在三十天之內帶著戶口本和合作醫療證去相關的醫保部門報銷就可以了。新型農村合作醫療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。城鎮居民基本醫療保險是社會醫療保險的組成部分,采取以政府為主導,以居民個人(家庭)繳費為主,政府適度補助為輔的籌資方式,按照繳費標準和待遇水平相一致的原則,為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。新型農村合作醫療報銷范圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫藥費用)。
法律依據:
《社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

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