個人工傷認定申請表填寫時候要把個人身份信息還有工傷事故的具體情況及時間都寫清楚，用人單位的信息也要具體。

工傷認定申請表具體內容：

1、工傷職工基本信息：姓名、性別，年齡、地址、身份證號碼、聯系方式、所在單位名稱、工作崗位、參加工作時間、申請工傷時間、事故時間、受傷害部位、受傷經過等。傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

2、用人單位基本信息：單位名稱、地址、聯系人、聯系電話以及用人單位意見等。

3、勞動保障行政部門審查資料情況和受理意見。 

4，必須要在合同時間范圍內并且及時申報。

5、鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚無涂改。申請人為用人單位或工會組織的，在名稱處加蓋公章。事業單位職工填寫職業類別，企業職工填寫工作崗位（或工種）類別。

6、受傷害經過簡述，應寫清事故時間、地點，當時所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。

擴展資料：

工傷認定注意事項

工傷認定技巧

一、迅速確定工傷發生單位名稱

單位沒有為員工購買工傷保險，用人單位承擔全部工傷賠償責任，基本上不可能主動為員工申請工傷認定，甚至百般逃避工傷賠償責任。即使購買了工傷保險，用人單位仍然需要承擔部分賠償責任，也存在不會積極主動的去申請工傷認定的可能性。

作為工傷員工，如果不知道用人單位的準確名稱，就無法確定追索的對象。因為實踐中不乏存在不知道自己單位名稱的職工，尤其是工程層層分包的情況。像包工頭自己招用的農民工，很難知道自己的用人單位是誰。因此確定用人單位、確定工傷賠償責任主體是工傷認定最基本的條件。

二、收集、提供證明勞動關系、工傷發生事實的證據材料

工傷認定最基本、也是最核心的兩個條件是證明勞動關系和證明工傷發生事實。那么是否有單位簽訂的勞動合同或工作證、上崗證等勞動關系證明？是否有現場目擊工傷發生的工友愿意作證。

這些證明材料，是申請工傷認定必備材料。沒有這些材料，勞動保障行政部門甚至不會受理工傷認定申請。雖然工傷職工可能能夠收集到部分證明材料，但是更多情況下，工傷職工無力自己收集提供相關證明材料。

如有必要，可以由專業工傷律師調查收集證明勞動關系和證明工傷發生事實，并通過律師尋求媒體和相關部門的幫助。

三、用人單位不申請工傷認定，自己必須申請

不管是否參加工傷保險，工傷認定都是處理工傷非常重要的一個環節。工傷認定首先是用人單位的義務，在用人單位不在規定期限內申請工傷認定的，工傷職工、近親屬等可以在一年內申請。

由于申請工傷認定有確定的期限，超過期限勞動保障行政部門將不予受理，追索工傷保險待遇也將得不到仲裁、法院的支持。

所以，不要輕信用人單位沒有虛假的或沒有誠意的承諾，以免錯過申請工傷認定的期限。

四、調解需了解傷殘級別和計算標準

協商解決多發生在單位沒有參加工傷保險的情形下。由于申報工傷有可能影響單位將來的工傷保險繳費比例或受到相關部門的處罰，用人單位往往不申請工傷認定和勞動能力鑒定，就直接要求協商賠償數額，工傷職工或其親屬為了使工傷賠償早日處理完畢，也多采取迎合的態度。

但此時沒有勞動能力鑒定的結論，傷殘級別及后期治療費用無法確定，甚至不清楚工傷賠償的計算標準，所以，應多咨詢醫療專家、律師等，條件允許的，最好由律師出面談判工傷賠償事宜、簽訂賠償協議。

參考資料：百度百科-工傷認定申請表

工傷認定申請表的填寫方法，詳細介紹如下：

一、填寫方法：

1、填寫個人信息：在工傷認定申請表中，申請人必須準確填寫個人身份信息，包括姓名、性別、身份證號碼、出生日期、聯系方式等，并簽署確認，必要時還需提交復印件。

2、申報工傷起因及損害情況：申請人需要詳細填寫受傷或致殘的原因，通常包括事故的時間、地點、經過和造成的損害情況。如果需要醫療證明和其他材料來證明自己的傷殘情況，也需一并提交。

3、提供證據材料：在填寫工傷認定申請表時，申請人需要提供相關的證明材料，例如事故發生時的照片、醫院診斷證明、社保繳納證明、工資收入證明等。這些證明材料需要與申請表一同提交，以加強工傷賠償的材料基礎。

4、提供其他必要的信息：在填寫工傷認定申請表時，申請人還需提供相關的就診醫院和就診時間、受傷程度等信息，并勾選確認自己已經提交了必須的材料。

二、工傷認定申請表介紹：

1、工傷認定申請表是申請工傷保險金的必要手續，正確填寫可以幫助個人獲得應有的賠償，工傷認定申請表由申請人或其家屬在事故發生后將工傷認定申請書交所在單位或社會保險經辦機構編制。

2、正確填寫工傷認定申請表對于個人獲得合理的賠償是非常重要的，在填寫前申請人需要做好相關的準備工作，詳細了解申請表中的每一項內容和所需附件，確保申請表及其相關材料真實準確。

三、工傷認定：

1、工傷認定是勞動行政部門依據法律的授權對職工因事故傷害或者患職業病是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。

2、勞動者在工作或視同工作過程中因操作不當或其它原因造成了對人身的侵害，為了鑒定該侵害的主體而對過程進行的定性的行為，根據我國的相關規定，一般由勞動行政部門來確認。

個人工傷賠償申請書

　　在眼下市場經濟活躍的社會，申請書使用的情況越來越多，申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。一起來參考申請書是怎么寫的吧，下面是我幫大家整理的個人工傷賠償申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　申請人：

　　身份證號：

　　住址：

　　被申請人：XXX建材有限公司

　　地址：

　　法定代表人：

　　風險提示： 勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。

　　勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。

　　仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。

　　超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。

　　請求事項：

　　1、請求被申請人為申請人補辦至勞動終止日的社會保險。

　　2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、醫療費、鑒定費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發工資、二次手術等費用共計元。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒按法律規定為申請人辦理社會保險事宜，20xx年4月10日中午時分，申請人在駕駛被申請人的蘇G825X號貨車往開發區中糧直屬庫送貨途中，行至某某大道與某省道路交叉路口處時，被一輛蘇G863X號重型自卸貨車撞到，并經交通巡邏支隊開發區大隊作出了道路交通事故證明。

　　致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫院治療，期間花費醫療費等費用近60000元，被一四九醫院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。

　　導致申請人不能獨立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定，市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了X人社工認字[20xx]第X號工傷認定決定書，認定申請人受傷部位及傷情為工傷，日連云港市勞動能力鑒定委員會作出某勞鑒通【20xx】XXX號勞動能力鑒定結論通知書，認定申請人為八級傷殘。

　　由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關保險待遇，為此申請人找被申請人多次協商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應有的賠償。

　　綜上，被申請人的行為已經嚴重侵犯了申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，依據我國法律的相關規定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求。

此致

　　X市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：X

　　XX年 X月 X日

法院：

　　申請人：xxx，男、漢族、干部，1963年1月27日出生，在五寨縣地稅局三岔稅務所工作，現住五寨縣樓x棟單元x室。

　　請求事項：

　　1、懇請給予受害人在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。

　　2、賠償受害人醫藥費、住院期間生活費、一次性醫療補助金等共66136.51元。

　　事實和理由：

　　在20xx年9月28日下午3時30分左右，所長駕駛晉HW6699轎車帶領、徐世峰去新寨鄉新寨村清查漏管戶，途中由于長時間堵車，當走到殷家灣大橋大約5時30分左右，不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發生車禍，造成死亡;、徐世峰受重傷。事故發生后，經五寨縣公安局交警大隊認定，韓文軍負事故的全部責任。申請人受傷后立即送往縣人民醫院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫院骨科治療。診斷為：

　　1、左肩部、胸部軟組織損傷。

　　2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。

　　3、右側胸腔積液。

　　4、腦外傷綜合癥。于同年10月14日出院。

　　受傷給本人帶來了莫大的傷害，導致本人身體和心里受到嚴重摧殘，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈腦悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時常還有失控現象，后又經多方醫院檢查，醫生囑托還需繼續休養治療，直到恢復正常為止。現經忻州人力資源和社會保障局于20xx年12月8日作出(20xx)第0012號WZ忻人社工認字《工傷認定決定書》，申請人受傷系工傷。

　　綜上所述，懇請給予申請人在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償醫藥費15366.81元;陪侍費1800元;住院期間生活費、營養費2500元;交通費2670元;一次工傷性醫療補助金27800元;精神損害撫慰金16000元，共合計66136.51元。特此申請。

申請人：xxx

日期：20xx年X月XX日

尊敬的xx：

　　申請人：xxx，性別x，xx年xx月x日出生，民族x，住xxx市xxx街，身份證號碼：xxx，是xx公司職工。聯系電話xxxxx。

　　被申請人：xx公司，地址：xxxxxxx。

　　法定代表人：xxx職務：

　　請求事項：請求依法認定申請人在xxx(時間)受傷為工傷。

　　事實與理由：

　　申請人是xxx公司職工，于xxxx年xx月簽訂勞動合同(建立勞動關系)，在xx崗位工作。在xx年xx月xx日上班時間，在地點發生xx工作事故，致使申請人xx部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在xx市xx醫院治療，診斷為xx，現已住院治療xx個月，花費醫藥費xx元。

　　據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

　　此致

敬禮

　　申請人(簽字)：xx

xxxx年xx月xx日

　　 個人工傷賠償申請書

　　申請人:陳某韉，男/女，漢族，生于xxxx年x月xx日,住xxxx.

　　被申請人:xxxxxxx公司.

　　法定代表人:xxxx

　　委托代理人：有無都可

　　請求事項:依法認定申請人xxxxx的.受傷為工傷.

　　事實及理由:xxx公司于xxx年xx月xx日聘請申請人陳xxxx到該公司從事xxxxx工作。陳xxx于xx年x月xx日在xxxxxx工作過程中,因xxxxx導致陳xxxxxxxxxxxxx，造成申請人陳xx受傷,經送人民醫院檢查治療診斷為:xxxxxxxxxxx。

　　由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定,現特向貴局申請認定為工傷.

　　此致

　　xxxxxx勞動和社會保障局

　　申請人:xxx

　　二oox年xx月xx日

　　 申請工傷賠償個人可以單獨去社保局申請嗎?

　　是不能的，其中部分材料是需要單位蓋章的，比如工傷待遇審核表。沒有單位蓋章是申請不下來的。

　　1、工傷賠償包括工傷保險基金支付的治療費、康復費、住院期間生活費、以及傷殘一次性傷殘補助金和相應等級的津貼。單位支付員工工傷期間的工資，以及傷殘的一次性就業補助金，一次性醫療補助金根據地方法規確定支付方。

　　2、工傷待遇審核時在治療完畢或者勞動能力鑒定結果下達后，向社保遞交申請后下達的。主要資料有：工傷待遇審核申請表、醫療終結或者勞動能力鑒定表、病例、出院小結、醫療發票及住院清單、工傷認定書和本人身份證復印件。

　　3、受傷員工申請后在60日內下達待遇。

　　4、依據《社會保險法》

　　第三十八條因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付：

　　(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;

　　(二)住院伙食補助費;

　　(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

　　(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

　　(五)生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;

　　(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

　　(七)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金;

　　(八)因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;

　　(九)勞動能力鑒定費。

　　第三十九條因工傷發生的下列費用，按照國家規定由用人單位支付：

　　(一)治療工傷期間的工資福利;

　　(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

　　(三)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業補助金。