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醫療保險繳費基數(醫保繳費基數)

首頁 > 社保2025-02-02 00:32:07

醫保繳費基數是什么意思?

醫保繳費基數是醫療保險的參保人按照一定比例繳納醫保費用計算的基數,比如繳費基數為4000元,那么公司就按4000元給你繳醫療保險,現在我國醫療保險繳費基數的計算一般按照員工的工資計算。

醫保繳費基數

繳納基本醫療保險費的繳費基數為職工個人工資基數之和,應與城鎮職工基本養老保險單位繳費基數保持一致;職工個人繳納基本醫療保險的繳費基數應不低于2020年度全口徑城鎮單位就業人員平均工資5542元的60%,超過300%的部分不計算為繳費基數,月繳費基數下限可繼續執行2019年度繳費基數下限3093.45元(與養老保險繳費基數下限保持一致),最高月繳費基數為16626元。
醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特征。因此,醫療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立基金制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫療保險金由醫療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。
醫療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,建立醫療保險基金;當被保險人患病并去醫療機構就診而發生醫療費用后,由醫療保險機構給予一定的經濟補償
醫療保險制度可以分為:
①間接醫療保險制度。政府的社會保險機構與私人醫療機構簽訂合同,病人先自付醫療費,然后再向社會保險機構報銷其費用的全部或一部分。這類制度多見于西方工業化國家。
②直接醫療保險制度。政府直接擁有并管理醫療機構,勞動者的醫療費用全部或部分由國家承擔。這類制度多見于社會主義國家。
③基本醫療照顧。即預防性、治療性和綜合性的衛生保險服務。包括營養改善、衛生用水供應、母嬰照顧、對主要傳染病的免疫、流行病的預防和控制,以及常見病的治療等內容。這類制度多見于發展中國家。享受醫療保險的條件,根據就業期限或交納保險費的期限確定。通常情況下,醫療保險的資格條件與疾病保險的資格條件相匹配,享受疾病保險現金補助者就可享受醫療服務。中國的現行醫療保險制度,分為國家機關、事業單位實行的公費醫療制度和企業實行的勞保醫療制度。醫療費用由國家或企業承擔,80年代后期試行由個人負擔部分費用的辦法。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第十二條 用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費,記入基本養老保險統籌基金。
職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費,記入個人賬戶。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的,應當按照國家規定繳納基本養老保險費,分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。
第六十條 用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,可以直接向社會保險費征收機構繳納社會保險費。

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靈活就業醫保的繳費基數是多少

法律分析:靈活就業人員醫療保險的繳費基數調整為以下五檔:19012元、17284元、11523元、5762元、3457元。

法律依據:《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》

第四條 基本醫療保險費由用人單位和從業人員雙方共同負擔。

第五條 基本醫療保險原則上以市、縣、自治縣為統籌單位,實行屬地化管理。

第六條 基本醫療保險費由本省地方稅務機關(以下簡稱征收機關)征繳。

第七條 基本醫療保險費由用人單位和從業人員共同繳納。其中用人單位按本單位從業人員月工資總額的5%—7%繳納,從業人員繳納基本醫療保險費費率不低于本人月工資總額的2%。

第八條 從業人員的月繳費工資額按本人實際工資總額確定,但不得低于所在市、縣、自治縣上年度從業人員月平均工資的60%,低于部分應當由本人繳納的醫療保險費改由用人單位繳納。

第九條 從業人員本人月工資總額超過所在市、縣、自治縣從業人員上年度社會月平均工資300%以上的部分,不繳納基本醫療保險費,也不作為核定個人帳戶定額的基數。

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