生孩子醫(yī)保能報銷多少
法律主觀：
生孩子醫(yī)保是可以報銷的，但是前提是需要繳納保險費(fèi)用。生孩子城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷一般都是60%-80%。 如果繳納的是生育保險，那么在生育保險待遇中就存在生育時的醫(yī)療費(fèi)用。 第五十五條生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng)： （一）生育的醫(yī)療費(fèi)用； （二）計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用； （三）法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。 第五十六條職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼： （一）女職工生育享受產(chǎn)假； （二）享受計劃生育手術(shù)休假； （三）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。 生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。 如果沒有繳納生育保險，那么存在醫(yī)療保險的話，那么僅僅只能報銷醫(yī)療費(fèi)的部分。
法律客觀：
《中華人民共和國社會保險法》第五十四條 用人單位已經(jīng)繳納生育保險費(fèi)的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。 生育保險待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。 《中華人民共和國社會保險法》第五十五條 生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng)： (一)生育的醫(yī)療費(fèi)用； (二)計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用； (三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
生育保險的相關(guān)問題
本文將為大家介紹生育保險的相關(guān)問題，包括生育保險的報銷范圍、醫(yī)療保險的關(guān)系以及產(chǎn)檢的費(fèi)用問題。🤰生育保險的報銷范圍生育或施行流產(chǎn)手術(shù)時其所在單位按照規(guī)定參加了生育保險，且為其繳納生育保險費(fèi)連續(xù)繳滿6個月之后生育，并在產(chǎn)假期間用人單位繼續(xù)為該職工繳納生育保險費(fèi)的。🏥醫(yī)療保險的關(guān)系孕期的產(chǎn)檢及生產(chǎn)費(fèi)用醫(yī)保不給報銷，一般是通過，生育保險費(fèi)用報銷，生育保險國家通過立法，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)，生育津貼和產(chǎn)假的一種醫(yī)療保險服務(wù)制度。💰產(chǎn)檢費(fèi)用問題如果既沒有交醫(yī)保，單位也沒有報銷方面的福利，那么檢查費(fèi)用就只能完全依靠個人支出。但無論如何，懷孕檢查是為了確定胎兒的發(fā)育情況，便及時發(fā)現(xiàn)問題，做好整改措施。📜法律依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》 第八條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險服務(wù)，負(fù)責(zé)社會保險登記、個人權(quán)益記錄、社會保險待遇支付等工作。
職工子女醫(yī)保報銷范圍
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)由職工個人負(fù)擔(dān)。
女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險基金支付；其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
生育保險的報銷范圍有以下幾個方面：
一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。
補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼；難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼；多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼；妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計發(fā)基數(shù)。
二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼
凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
三、一次性生育補(bǔ)貼
原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元；對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
五、計劃生育手術(shù)費(fèi)
計劃生育手術(shù)費(fèi)包括因計劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險基金結(jié)付范圍。
現(xiàn)實(shí)中，并不是所有因?yàn)樯a(chǎn)生的費(fèi)用都是可以進(jìn)行報銷的，即使在滿足了生育保險報銷條件的情況下，也要看產(chǎn)生的費(fèi)用是否在報銷的范圍內(nèi)。若沒有在職工生育保險報銷的范圍內(nèi)，那此時相關(guān)費(fèi)用自然是得不到報銷的。同時生育的實(shí)際情況不同，也會造成最終報銷的費(fèi)用不一樣。
希望以上內(nèi)容能對您有所幫助，如果您還有其它問題請咨詢專業(yè)律師。
【法律依據(jù)】：《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
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