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生育保險費用計算(生育險怎么算的)

首頁 > 社保2025-02-13 06:11:23

如何計算生育險

我是在廈門,現(xiàn)在每個月工資是5000,公司繳社保的上年月平均工資是1210元,請問生育險是怎么計算,按我這樣的可以報多少???

產(chǎn)假期間的生育津貼按照職工本人上年度的繳納社會保險費核定的月繳費基數(shù)計,由生育保險基金支付。 

(1)順產(chǎn)津貼=(上年度參保職工本人月繳納社會保險費基數(shù)/30天)*享受生育產(chǎn)假的天數(shù) 

(2)難產(chǎn)津貼=(上年度參保職工本人月繳納社會保險費基數(shù)/30天)*享受生育產(chǎn)假的天數(shù)

給付標(biāo)準(zhǔn)

1)產(chǎn)假。正常產(chǎn)假為90天,分為產(chǎn)前假和產(chǎn)后假兩個部分。產(chǎn)前假為15天,產(chǎn)后假為75天。難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天,多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒增加產(chǎn)假15天。流產(chǎn)假以四個月劃界,不滿四個月的,給予15~30天的產(chǎn)假;滿四個月以上的,休息42天。 

2)生育津貼。產(chǎn)假期間,國家對女工懷孕期間實行收入保障制度,立法規(guī)定,女工在懷孕期間“不得降低其基本工資”,此外,國家規(guī)定的物價補貼照發(fā)。

3)勞動和健康保護(hù)。主要措施有:不得在女工懷孕期間安排從事強度勞動和孕期禁忌從事的勞動。也不得在正常勞動日以外延長勞動時間;

對不能勝任原崗位勞動的女工,減輕勞動量或安排其他工作;對懷孕7個月以上的女工,不得安排夜班工作,并安排一定的休息時間;允許女工在勞動時間內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,檢查時間按出勤對待,并相應(yīng)的減少生產(chǎn)定額。 

4)哺乳期待遇。在嬰兒不滿一歲時,女工在每班勞動時間內(nèi)有兩次哺乳時間,每次30分鐘。多胞胎每多一個嬰兒,增加30分鐘,哺乳往返時間算勞動時間。在哺乳期間,不得安排從事三級體力勞動強度的勞動和哺乳期禁忌從事的勞動,不得延長勞動時間,一般不安排夜班勞動。

報銷手續(xù)

生育職工個人或家屬憑下列證明到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù): 

(1)生育職工單位證明; 

(2)縣級以上計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(或死亡證明); 

(3)職工本人的身份證及復(fù)印件; 生育保險金

(4)醫(yī)療機構(gòu)出具的病情證明; 

(5)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費結(jié)算單; 

《施行計劃生育手術(shù)后的職工個人或家屬憑下列證明到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù):

(1)施行計劃生育手術(shù)職工單位證明; 

(2)職工本人身份證及復(fù)印件; 

(3)醫(yī)療機構(gòu)出具的計劃生育手術(shù)證明; 

(4)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費結(jié)算單。

擴展資料:

生育保險金

(1)享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進(jìn)步和經(jīng)濟發(fā)展,有些地區(qū)允許在女職工生育后,給予配偶一定假期以照顧妻子,并發(fā)給假期工資;還有些地區(qū)為男職工的配偶提供經(jīng)濟補助。

(2)待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。中國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結(jié)婚年齡、按婚姻法規(guī)定辦理了合法手續(xù),并符合國家計劃生育政策等。

(3)無論女職工妊娠結(jié)果如何,均可以按照規(guī)定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產(chǎn)婦均可享受有關(guān)待遇,并包括流產(chǎn)、引產(chǎn)以及胎兒和產(chǎn)婦發(fā)生意外等情況,都能享受生育保險待遇。

(4)生育期間的醫(yī)療服務(wù)主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫(yī)療保險提供的醫(yī)療服務(wù)以治療為主有所不同。生育期間的醫(yī)療服務(wù)側(cè)重于指導(dǎo)孕婦處理好工作與修養(yǎng)、保健與鍛煉的關(guān)系,使她們能夠順利地度過生育期。產(chǎn)前檢查以及分娩時的接生和助產(chǎn),則是通過醫(yī)療手段幫助產(chǎn)婦順利生產(chǎn)。分娩屬于自然現(xiàn)象,正常情況下不需要特殊治療。

(5)產(chǎn)假有固定要求。產(chǎn)假要根據(jù)生育期安排,分產(chǎn)前和產(chǎn)后。產(chǎn)前假期不能提前或推遲使用。產(chǎn)假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規(guī)定的產(chǎn)假期限不同。中國規(guī)定的正常產(chǎn)產(chǎn)假為128天,其中產(chǎn)前假期為15天,產(chǎn)后假期為113天。

(6)生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經(jīng)濟補償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險項目。另外,在我國職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例繳納。

主要作用

生育保險是為了維護(hù)女職工的基本權(quán)益,減少和解決女職工在孕產(chǎn)期以及流產(chǎn)期間因生理特點造成的特殊困難,使她們在生育和流產(chǎn)期間得到必要的經(jīng)濟收入和醫(yī)療照顧,保障她們及時恢復(fù)健

康,回到工作崗位。其主要作用有以下幾個方面:

一是,實行生育保險是對婦女生育價值的認(rèn)可。

二是,實行生育保險是對女職工基本生活的保障。

三是,實行生育保險是提高人口素質(zhì)的需要。

參考資料:百度百科:生育保險金

生育險報銷金額怎么算的

生育保險的報銷標(biāo)準(zhǔn)主要有四個方面的報銷標(biāo)準(zhǔn),分別是生育津貼、生育醫(yī)療費、一次性分娩營養(yǎng)補助費以及一次性補貼。其中生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù);一次性分娩營養(yǎng)補助費為上年度市職工月平均工資×25%。

一、生育保險金額是怎么算的

生育保險金=生育生活津貼+生育醫(yī)療費補貼

其中,生育生活津貼=繳費基數(shù)產(chǎn)假時間,生育醫(yī)療費補貼是統(tǒng)一的3000元。

繳費基數(shù)每個人都不一樣的,按照繳納的醫(yī)療保險基數(shù)算的,有上限的,上限好像是7300多一個月,就是最多也就是大概7300*4。5+3000(醫(yī)療補貼)。

產(chǎn)假時間,正常是3個月,晚育(25歲以后)加1個月,剖腹產(chǎn)再加半個月。

二、生育保險待遇

參加生育保險的企業(yè)女職工,符合計劃生育政策規(guī)定生育或流產(chǎn)的,享受下列生育保險政策:

1、生育產(chǎn)假

女職工生育或流產(chǎn),按國家和省的有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假,女職工生育產(chǎn)假為90天,剖腹產(chǎn)的增加15天;女職工生育多胞胎的,每生育一嬰,增加產(chǎn)假15天;屬晚育的,增加產(chǎn)假60天。女職工懷孕不滿2個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假15天;懷孕2個月(含2個月)不滿4月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天;懷孕滿4個月(含4個月)以上流產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天。

2、生育津貼

女職工在規(guī)定的產(chǎn)假期間,享受生育津貼,生育津貼按照職工本人上年度平均繳費工資基數(shù)計發(fā),其計算公式為:生育津貼=職工本人上年度月平均繳費工資基數(shù)/30*享受產(chǎn)假天數(shù)

3、生育醫(yī)療費

生育保險如何報銷需要我們生育醫(yī)療費實行定額管理,不論職工在生育期間實際發(fā)生的生育費多少,報銷的醫(yī)療費金額都是固定的。其定額標(biāo)準(zhǔn)為:順產(chǎn)1200元,剖腹產(chǎn)3000元;生育多胞胎,每多生育一嬰增加200元;人工流產(chǎn)為84元,引產(chǎn)為252元。

三、女職工如何申領(lǐng)生育保險費

1、領(lǐng)取生育保險待遇的條件

參加生育保險并符合國家計劃生育政策規(guī)定生育或流產(chǎn)的可享受生育保險待遇。

2、生育保險待遇的申領(lǐng)

生育保險如何報銷需要是參保職工生育或流產(chǎn)后由所在單位在職工產(chǎn)假結(jié)束回到工作崗位后到區(qū)保險處申報生育保險待遇,申報時應(yīng)提供《計劃生育服務(wù)手冊》(手冊中應(yīng)有編號)原件、復(fù)印件,嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件、復(fù)印件及醫(yī)療費發(fā)票,剖腹產(chǎn)還需提供醫(yī)院出具的剖腹產(chǎn)證明。引流產(chǎn)需提供《計劃生育服務(wù)手冊》(手冊中應(yīng)有服務(wù)編號)原件、復(fù)印件,診斷書、門診病歷原件復(fù)印件以及醫(yī)療費發(fā)票。女職工生育出院后,因生育引起疾病所發(fā)生的醫(yī)療費用,按照城鎮(zhèn)職工基本的有關(guān)規(guī)定辦理。

希望以上內(nèi)容能對您有所幫助,如果您還有其它問題請咨詢專業(yè)律師。

【法律依據(jù)】:《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》第八條
女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,對已經(jīng)參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,按照女職工產(chǎn)假前工資的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。女職工生育或者流產(chǎn)的醫(yī)療費用,按照生育保險規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn),對已經(jīng)參加生育保險的,由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,由用人單位支付。

生育保險費如何計算

生育保險費如何計算:目前我國社會保障局并未對生育保險費繳費金額進(jìn)行明確規(guī)定,由各地區(qū)按照本地實際情況制定。
其計算方法為:生育保險費等于單位繳費比例乘繳費基數(shù),生育保險金等于生育生活津貼加生育醫(yī)療費補貼;
生育生活津貼等于繳費基數(shù)乘產(chǎn)假時間,繳費基數(shù)為上年度職工月平均收入為標(biāo)準(zhǔn)。生育醫(yī)療補貼一般都是固定的,正常生產(chǎn)的大致都在3000元。
【法律依據(jù)】《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》第八條,女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,對已經(jīng)參加生育保險的;
按照用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,按照女職工產(chǎn)假前工資的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。
女職工生育或者流產(chǎn)的醫(yī)療費用,按照生育保險規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn),對已經(jīng)參加生育保險的,由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,由用人單位支付。

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