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上海社保卡里的當(dāng)年和歷年賬戶的錢都用完后,門診都開始自費(fèi)嗎?如果

首頁 > 社保2020-11-12 10:52:42

醫(yī)保卡當(dāng)年余額用完可以用歷年余額嗎

當(dāng)年余額只有80元了,歷年余額還有700+元。n如果當(dāng)年余額用完,是不是直接用歷年余額?n謝謝
不要用歷年賬戶的。其中自費(fèi)的部分,才要用歷年賬戶。
其他費(fèi)用,本來是用本年賬戶支付的。
本年賬戶用完以后,就公費(fèi)報(bào)銷了,也就是公費(fèi)支付了。
醫(yī)保卡當(dāng)年有余額可轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用,你的醫(yī)保卡歷年有節(jié)余額當(dāng)然可以用了。

不可以的。醫(yī)保卡里的錢返現(xiàn)了可以使用。

醫(yī)保卡的使用方法:

醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時(shí),可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用;

醫(yī)保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進(jìn)行余額查詢,也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院,藥店查詢,也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。或者使用手機(jī)登陸手機(jī)社保查詢網(wǎng)查詢醫(yī)保卡余額;

醫(yī)保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲(chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄,對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢;

醫(yī)保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進(jìn)行修改,也可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改,參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼;

醫(yī)保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫(yī)保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡;

注意事項(xiàng):當(dāng)醫(yī)保卡交易次數(shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。

社會(huì)保障:上海社保卡當(dāng)年賬戶余額和歷年賬戶余額是怎么用的?

這里面涉及諸多情況:醫(yī)保藥店買藥、門急診還是住院、急診觀察室留院觀察還是門診大病和家庭病床等,在職人員還是退休人員,年齡多少等。總體原則是先當(dāng)年賬戶,超過起付線的,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由歷年賬戶結(jié)余抵沖,再不足,個(gè)人現(xiàn)金自負(fù)。具體情況建議你咨詢醫(yī)保熱線更清楚:962218。

醫(yī)保卡當(dāng)年余額和歷年賬戶什么意思

醫(yī)保是按月繳納的,當(dāng)年余額是當(dāng)年12個(gè)月個(gè)人賬戶里余額的總合。歷年賬戶指現(xiàn)在稱之前年份賬戶的一個(gè)稱呼。

醫(yī)療保險(xiǎn)卡,簡稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)保卡,是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。

擴(kuò)展資料:

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡(簡稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)保卡)是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,它以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。

醫(yī)保卡一般由當(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后,地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)保卡上。

定點(diǎn)醫(yī)院使用醫(yī)保卡

(1)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號(hào),個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分,只有在結(jié)帳的時(shí)候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。

(2)住院報(bào)銷的時(shí)候,有起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,

報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,大概80%,詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。

如果持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病,那么持醫(yī)保卡去醫(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下:參保人員患病時(shí),持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

大致程序是:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。

住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算辦法。

參考資料:百度百科-社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡

  醫(yī)保是按月繳納的,當(dāng)年余額是當(dāng)年12個(gè)月個(gè)人賬戶里余額的總合。歷年賬戶指現(xiàn)在稱之前年份賬戶的一個(gè)稱呼。
  醫(yī)療保險(xiǎn)卡,簡稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)保卡,是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。
就是今年充的費(fèi)用所剩余額,歷年賬戶是指除了今年以外所剩下來的費(fèi)用,比如:去年有300元,消費(fèi)了270元,那今年就會(huì)顯示歷年賬戶30元
歷年賬戶支付自費(fèi)的那一部分,
本年賬戶支付自費(fèi)以外的那一部分。
本年賬戶當(dāng)年沒有用完,就歸入歷年賬戶。
本年賬戶當(dāng)年用完以后,就由公費(fèi)代替本年賬戶,給你支付。

醫(yī)保卡余額用完了怎么辦

我是杭州醫(yī)保參保的在職員工。因?yàn)樯习嗄攴莶欢啵t(yī)保卡里本年余額已經(jīng)用完了,歷年余額也快用完了。我想問下,門診配中藥,要是本年和歷年余額都是0怎么辦,看病要全部自費(fèi)嗎?

出院時(shí)由本人全額墊付。

以成都市為例,依據(jù)《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則》第二十八條規(guī)定:參保人員因外傷、中毒等住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在住院期間經(jīng)參保關(guān)系所在地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn),屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算;不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的,由個(gè)人全額支付。

住院期間不能確認(rèn)是否屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的,出院時(shí)由本人全額墊付,出院后經(jīng)參保關(guān)系所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)查核實(shí)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的,參保人員應(yīng)在出院后3個(gè)月內(nèi),特殊情況不超過12個(gè)月,持資料到參保關(guān)系所在的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù),逾期不予辦理。

擴(kuò)展資料:

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)要求規(guī)定:

1、參保人員入院前3日內(nèi)的陽性特殊檢查費(fèi)用、住院期間因所在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件限制發(fā)生在其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查和手術(shù)費(fèi)用,由參保人員所住定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全額墊付,并入當(dāng)次住院醫(yī)療費(fèi)與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。

2、《社會(huì)保險(xiǎn)卡》遺失或破損的,參保單位或個(gè)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)到參保關(guān)系所屬醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理掛失、申領(lǐng)手續(xù)。

3、參保單位辦理掛失、申領(lǐng)手續(xù)時(shí),經(jīng)辦人應(yīng)提交加蓋公章的《社會(huì)保險(xiǎn)卡制作(掛失)申請表》及申領(lǐng)人身份證原件和復(fù)印件。

參考資料來源:成都市事業(yè)單位公開網(wǎng)-成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則

醫(yī)保卡上的錢不夠是不影響統(tǒng)籌報(bào)銷的,醫(yī)保卡上的余額屬于個(gè)人賬戶余額,是與統(tǒng)籌結(jié)算分開結(jié)算的,在完成住院治療結(jié)算費(fèi)用時(shí)只需要支付個(gè)人自費(fèi)部分即可。

以鄭州為例,根據(jù)《鄭州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第二十二條 用人單位和參保人員個(gè)人繳納的職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)構(gòu)成職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金,職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金分為統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶。

第二十五條 統(tǒng)籌基金主要用于支付住院醫(yī)療費(fèi)用、門診規(guī)定病種醫(yī)療費(fèi)用和重特大疾病門診病種醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人賬戶主要用于支付普通門診醫(yī)療費(fèi)用、購藥費(fèi)用和住院醫(yī)療費(fèi)用中由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用等,個(gè)人賬戶余額不足支付時(shí),超出部分由個(gè)人承擔(dān)。

擴(kuò)展資料

1、在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號(hào),個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分,只有在結(jié)帳的時(shí)候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。

2、住院報(bào)銷的時(shí)候,有起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,大概80%,詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。

參考資料來源:百度百科-社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡

參考資料來源:鄭州市政府-鄭州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法

醫(yī)保卡里面的錢用完了,在看病需要自己出錢的,普通疾病門診費(fèi)用自費(fèi),住院按照醫(yī)保政策報(bào)銷。醫(yī)保個(gè)人賬戶中余額使用完畢后,只能繳納現(xiàn)金。
您所指的醫(yī)保卡中的錢,應(yīng)該是指個(gè)人賬戶中的錢,也就是您可以看到的錢。這些錢用完了只要您還有在參保繳費(fèi)狀態(tài),并不影響您的醫(yī)療待遇。社保卡錢用完看病就直接享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金的待遇。
您所指的醫(yī)保卡中的錢,應(yīng)該是指個(gè)人賬戶中的錢,也就是您可以看到的錢。這些錢用完了并不影響您的醫(yī)療報(bào)銷,個(gè)人賬戶中的錢負(fù)責(zé)醫(yī)保報(bào)銷后需自費(fèi)的部分。只要您的報(bào)銷額度還沒有達(dá)到社保報(bào)銷的最高限額,您是可以繼續(xù)享受醫(yī)療報(bào)銷的,只不過需要自費(fèi)的部分您只有通過現(xiàn)金支了,而不能從醫(yī)保卡中墊付。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)支付職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。

醫(yī)保卡中的歷年余額怎么使用

余額支付范圍:

1、指在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生的自費(fèi)、自理和自付醫(yī)療費(fèi);

2、在本統(tǒng)籌地發(fā)生的除國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃外的預(yù)防性免疫疫苗費(fèi)用;

3、按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi);

4、參保人員個(gè)人賬戶歷年資金超過4000元以上的部分,可在本統(tǒng)籌地購買人力社保部門公布范圍內(nèi)商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。

余額使用范圍:

參加職工醫(yī)保且醫(yī)療待遇正常的人員,可以通過劃轉(zhuǎn)的方式,將其個(gè)人賬戶歷年資金共濟(jì)給參加本統(tǒng)籌地基本醫(yī)療保障,且醫(yī)療保障待遇正常的近親屬(指配偶、子女及父母)。醫(yī)保卡里有剩余的錢,可以為近親屬支付醫(yī)保費(fèi)用。

參保人員由本人通過自助服務(wù)的方式,將個(gè)人賬戶歷年資金劃轉(zhuǎn)給近親屬。授權(quán)人個(gè)人賬戶歷年資金可轉(zhuǎn)移一個(gè)或多個(gè)近親屬使用,也可以多個(gè)授權(quán)人轉(zhuǎn)移給一個(gè)近親屬使用。劃轉(zhuǎn)后,得到共濟(jì)的近親屬可在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)持本人社會(huì)保障卡直接刷卡使用個(gè)人賬戶歷年資金。

擴(kuò)展資料

醫(yī)保卡中歷年資金的地方政策

早在2012年,廈門在全省率先出臺(tái)了健康賬戶管理辦法。將原來個(gè)人醫(yī)療賬戶只限于支付本人醫(yī)療費(fèi)、體檢和購藥的功能,擴(kuò)大到可用于抵付個(gè)人自付部分醫(yī)療費(fèi)、家庭成員之間互助共濟(jì)等功能。

參保職工可以為參加本市職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的父母、子女、配偶等家庭成員建立“家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)”,為健康賬戶余額不足或無健康賬戶的家庭成員支付自付醫(yī)療費(fèi),或者讓他們在定點(diǎn)藥店購藥。

從上可以看出,有些地方確實(shí)可以將醫(yī)保卡給家人使用,但是小管家在這里還是得提醒大家。有些人或許覺得到社保局辦理相關(guān)手續(xù)麻煩,不如直接拿家人的醫(yī)保卡刷方便。這種行為就屬于利用他人醫(yī)保卡騙取醫(yī)保基金,是構(gòu)成犯罪的。

參考資料來源  人民網(wǎng)-3月1日起,醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年資金“全家通用”

醫(yī)保卡歷年余額=個(gè)人繳納金額+企業(yè)繳納金額*30%—?dú)v年消費(fèi)金額。
醫(yī)保卡的賬戶是個(gè)人部分全部計(jì)入個(gè)人賬戶,單位繳納的是30%入個(gè)人賬戶,70%計(jì)入國家統(tǒng)籌基金。計(jì)入統(tǒng)籌基金的的部分,只有看病是才能從里面扣。醫(yī)保繳納的比例是:用人單位繳納6%,職工個(gè)人繳納2%。‍
當(dāng)你的當(dāng)年余額用完了就可以用

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