在疾病的治療費用當中有很大一部分是住院費用的支出,在符合條件的情況下病人可以通過醫療保險來報銷一部分住院的費用,不過有很多人使用醫療保險的頻率不是很高,他們也不知道住院費用報銷的具體步驟,這在無形當中就會增加住院費用報銷的時間,如果想要讓醫療費用順利報銷人們還是要先了解一下住院費用應該怎么報銷。
1、是否符合醫療保險報銷的條件
醫療保險報銷需要滿足兩個方面的條件:
1)符合條件的住院人群。滿足住院條件且必須入院治療的人在住院期間產生的住院費用醫療保險才會予以報銷;
2)符合相應資質的醫院。私人醫院、未達到報銷標準的醫院住院費用醫療保險都不會予以報銷,病人在住院之前可以先咨詢一下該醫院是否住院可以享受醫療保險優惠。
2、資料準備齊全
資料的準備工作是一件繁瑣的事情,很多人住院費用報銷不通過的原因就是因為資料準備不夠充分。用戶在通過醫療保險報銷費用之前應該準備的資料有:
1)病人的身份證復印件。
2)住院費用收費依據。住院費用的報銷主要看的就是收費依據,病人或家屬一定要妥善保管每一張住院費用收費依據,從而讓住院費用的報銷工作能夠順利進行。
3)費用明細。所有的住院費用都會有一張明細,這張明細也是不能缺少的。
3、審核
住院費用報銷申請提交上去之后社保局的工作人員會對提交的資料做相應的審核工作,時間一般為15個工作日,不符合報銷條件的可以重新申請,通過審核的之后社保局的工作人員會根據報銷比例將報銷的金額直接打到申請人的社保卡中。
4、領取現金
社保卡中的錢想要提取出來,用戶需要到市社保大廳的服務窗口填寫報銷表。除了通過社會醫療保障對住院費用進行報銷之外,我們還可以通過平安住院醫療保險來對住院費用進行“報銷”,減輕自身的醫療經濟負擔。
平安住院醫療保險報銷比例高,限制相對來說也比較少;意外、疾病等原因住院都在平安住院醫療保險的賠償范圍之內。在住院期間病人還可以領取平安保險提供的住院津貼,其中最高可領取津貼的費用累積高達3.7萬元。
擴展資料:
中國平安是中國金融保險業中第一家引入外資的企業,擁有完善的治理架構,國際化、專業化的管理團隊,集團高層管理團隊超過1/2來自海外。中國平安擁有中國金融企業中真正整合的綜合金融服務平臺,實現了公司戰略、企業文化、品牌傳播、IT技術、人力資源、資產管理、計劃管理和風險控制等集中統一,可以為個人客戶和企業客戶提供系列的個性化產品和服務。
中國平安建設了以電話中心和互聯網為核心,依托門店服務中心和專業業務員隊伍的3A(Anytime、Anywhere、Anyway)服務模式,為客戶提供全國通賠、定點醫院、門店“一柜通”等差異化的服務。還在業內率先推出了海內外急難救助服務,保單貸款,生命尊嚴提前給付,客戶服務節等許多增值服務。
作為“中國企業社會責任同盟”的發起人之一,中國平安致力于承擔社會責任。在依法經營、納稅的過程中創造企業的陽光利潤;在社會中盡到道德責任與慈善責任,將企業的核心價值觀貫徹在教育公益、紅十字公益、災難救助等公益事業中。
截至2007年底,已投入1100萬元在全國各省市邊遠地區援建了52所平安希望小學;連續四年舉資600多萬元開展中國平安勵志計劃;連續五年投入百萬,公益協辦中國少年兒童平安行動;連續六年組織義務獻血活動,員工義務獻血量已達到800萬CC,并向中華骨髓庫2003至2010年的所有造血干細胞捐獻者贈送一年期重大疾病和意外傷害保險,捐贈總保額逾3億元。
參考資料:中國平安-保險攻略
保險報銷程序為:
1、被保險人或當事人向保險公司申請;
2、向保險公司提供相關材料,報銷材料包括有身份證,保單原件,原始發票,用藥清單,病歷本,清單,入/出院證等其它材料。
3、保險公司審核材料,審查是否屬于保險合同責任范圍內,與此同時,向被保人作出是否賠償的通知。
4、如果不屬于,就作出《拒賠通知書》;屬于這個范疇,然后進行賠償,以及報銷細節及金額進行確認。
報銷比例如下:
1、住院醫療:醫療費的80%報銷,一次不超過最高限額,一年里不限次數,同一種疾病住院必須間隔30天算一次,社保用藥范圍。
2、意外醫療:100元免賠,剩余100%報銷,一年累計不超過最高限額,社保用藥范圍。
3、安康醫療:一年里最高報20萬醫療費,(特殊門診8萬--化療)進口藥自費藥80%報銷,如果累計報銷不超過60萬,可以續保到80歲。
擴展資料:
平安保險
1、企業文化
中國平安自成立以來,始終將“誠信”作為企業文化的根基,同時,以“專業”為紐帶,可持續地為股東、客戶、員工和社會創造最大化價值,切實履行企業公民責任。
從企業人格化的角度,結合平安的企業文化內涵、行業特征以及多年的實踐,中國平安的“企業文化體系”正日趨完善。
(1)平安企業文化體系的軸心:“專業創造價值”
“專業創造價值”是全體平安人共同創造、滌蕩出的平安文化成果的最核心。這一理念準確傳遞了中國平安通過專業化經營實現“綜合金融、國際領先”目標的能力、信心和愿景,
同時,在當前和未來強調客戶消費體驗的競爭環境下,促進廣大平安人不斷提升自身“專家、專才”形象,為客戶持續提供最好的綜合金融服務體驗,創造最大價值。
(2)對股東負責:取信于資本
股東投入資本,是對公司員工及管理者專業精神和專業能力的信任。珍惜善用每一分資本,構建完善的公司治理結構,以專業為本,以價值最大化為導向,使企業價值不斷增長,使股東獲得滿意的回報,最終贏得股東和投資者的長期信賴和支持。
(3)對客戶負責:誠信為基 體驗為本
誠信待客,是服務之本;客戶滿意,是企業價值之源。以真誠回應客戶的信任,以審慎對待客戶的托付;努力洞察客戶需求,超出客戶期望,為客戶提供全方位、個性化、專業化的、領先的產品及服務,是中國平安不懈的追求。
(4)對員工負責:共同成就價值
公司是員工安身立命的依托,是職業發展的基礎,是事業成功和自我實現的舞臺。培養員工成為具有一流專業素養的專家、專才,是平安實現百年老店宏偉目標、保持基業長青的現實基礎。公司對員工負責,員工奉獻于公司、發展于公司。公司與員工專業共進,價值共長。
(5)對社會負責:知恩回報
社會是實現公司價值的土壤。公司通過專業的綜合金融服務,為社會財富增長及風險管理提供有力支撐,同時懷抱感恩之心反哺社會,為社會所關注的救助幫扶對象提供力所能及的幫助,這是平安“專業·價值”理念重要的外在體現。
2、企業責任
“企業社會責任”是指企業作為社會公民,為相關利益主體承擔廣泛的責任,使企業在謀求商業目的的同時,能夠通過自己負責任的行為,倡導并履行主流的社會價值觀念和道德理想,在為社會創造價值的同時,承擔起企業社會責任。
(1)對股東負責
股東投入資本,是對公司員工及管理者的信任。珍惜善用每一分資本,構建完善的公司治理結構,建立以價值最大化為導向的企業經營文化,使企業價值不斷增長,使股東獲得滿意的回報,才能贏得股東和投資者的長期信賴和支持。
中國平安對客戶的承諾是:服務至上,誠信保障。企業與客戶關系主要是指企業對客戶的服務關系,包括企業了解客戶需求,并提供各種合理方法確保客戶滿意以及提供各種增值服務等內容。
客戶是服務之本;客戶滿意,是企業價值之源。努力為客戶提供全方位、個性化、專業化的產品及服務,是平安不懈的追求。
(2)對員工負責
員工是公司價值成長的基石,是企業的血脈。公司對員工負責,員工奉獻于公司,發展于公司,才 能實現員工價值與公司價值共成長。人才是公司的重要資產。
中國平安提出了“確保每一位為平安效力的人才都有發揮的平臺、有成就感、有合適的收入、工作雖然有壓力但很開心”的用人機制,以競爭甑選人才,以激勵鼓動人才,以淘汰優化人才。
以“中國保險業的黃埔軍校”著稱的中國平安通過平安金融培訓學院,設置管理、領導力發展核心課程體系,為平安戰略轉型培養了大量的綜合金融服務人才。
通過搭建并完善有效的員工關系溝通平臺,加強員工關懷,設計更合理的員工福利,實現公司、客戶、員工利益的共同增長,實現員工的安家樂業。
作為一家有著遠大抱負的企業,中國平安成立以來一直懷抱感恩之心反哺社會,積極參與各項社會公益事業,在教育公益、紅十字公益、災難救助等方面恪盡企業職責,這也是平安企業公民社會價值重要的外在體現。
3、企業使命
中國平安的企業使命是:對股東負責,資產增值,穩定回報;對客戶負責,服務至上,誠信保障;對員工負責,生涯規劃,安居樂業;對社會負責,回饋社會,建設國家。
中國平安以“專業創造價值”為核心文化理念,倡導以價值最大化為導向,以追求卓越為過程,形成了“誠實、信任、進取、成就”的個人價值觀,和“團結、活力、學習、創新”的團隊價值觀。集團貫徹“競爭、激勵、淘汰”三大機制,執行“差異、專業、領先、長遠”的經營理念。
4、公益理念
中國平安以“專注為明天”為公益理念,致力于承擔社會責任。在依法經營、納稅的過程中創造企業商業價值;在社會中盡到道德責任與慈善責任,將企業的核心價值觀貫徹在環境、教育、紅十字、社群等公益事業中。
在環境公益上,繼續推動“低碳100”項目,2011年全年,在MIT移動展業平臺、壽險及信用卡電子單據方面的使用推廣,共節省紙張約511.7噸,同時,還節省了1,800逾萬次的郵遞寄發成本。
在教育公益上,基礎教育方面繼續推進“支教行動”項目,平安已規劃援建了超過百所希望小學,已有5,362名平安希望小學學生,共計獲得289.95萬元中國平安希望獎學金。
高等教育方面繼續推進“勵志計劃”項目,已有3,905名高校學子,共計獲得1,409萬元的勵志計劃論文獎、獎學金、創業大賽獎金。
紅十字公益方面,連續十年組織無償獻血活動,無償獻血量3,675余萬毫升,并為逾2500名造血干細胞捐獻者無償提供了保險保障計劃,捐贈保額累計超過9億元。
社群方面,2010年,中國平安成立了由50萬名內、外勤員工組成的“員工志愿者協會”,廣泛開展志愿者活動。
參考資料:百度百科-平安保險
報銷流程如下:
(一)參合農民持《新農合證》在定點機構門診治療,由定點醫療機構按《新農合證》家庭門診帳戶診帳戶現有的金額直接減免醫藥費用,超出部由參合農民自付。定點醫療機構應及時與農醫所進行結算。
(二)參合農民在市、縣、鄉定點醫療機構住院治療的,由該定點醫療機構進行直補。由定點醫療機構對其發生的醫藥費用進行審核,按實施辦法規定標準墊付應補助金額。
參合農民在省級定點醫療機構和非定點醫療機構住院治療的,一律到鄉鎮農醫所補償。其住院醫療費用一次性在2000元以下(含2000元)的由鄉(鎮)農醫所審核報銷,2000元以上或對住院資料有疑問的由鄉(鎮)農醫所審核后交縣農醫局復核批準后方可報銷。
(一)申領補償時,需帶身份證、戶口本、《新農合證》(此三證原件審核后復印存底)醫療機構的有效住院發票、出院小結(或病歷)、費用清單和轉診證明。
(二)患門診大病(慢性病)的參合農民在規定時間(一般在每年7月和12月份),需帶身份證、戶口本、《新農合證》、門診發票及清單、門診病歷、檢查報告、二級甲等以上醫院或專科醫院的門診大病(慢性病)證明到鄉(鎮)農醫所辦理。
(三)對已參加了商業保險的參合農民和參加了學生醫療保險的在校學生,出院后既要商業保險賠付又要新農合補償時,參合農民應先將住院發票原件和發票復印件先交農醫所或縣級定點醫療機構核對后予以補償,再將住院發票原件到商業保險公司賠付。發票復印件由農醫所或縣級定點醫療機構保存,但外傷病人只能原件報銷(學生除外)。
(四)住院費用實行限時報結制度,出院后三個月內可隨時辦理補償結算手續,超過三個月的視為自行放棄補償(外出務工者可延遲到年底)。農醫所按實施辦法規定標準應補償的金額在10個工作日內支付給參合農民。
報銷比例:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。醫保繳夠20年,才能享受退休后的醫保報銷。
各地醫療保險的報銷比例范圍不盡相同,具體請以當地政策規定為準。
參考資料:醫療保險_百度百科
如果是住院醫療:醫療費的80%報銷,一次不超過最高限額,一年里不限次數,同一種疾病住院必須間隔30天算一次,社保用藥范圍。
意外醫療:100元免賠,剩余100%報銷,一年累計不超過最高限額,社保用藥范圍
如果是安康醫療:一年里最高報20萬醫療費,(特殊門診8萬--化療)進口藥自費藥80%報銷,如果累計報銷不超過60萬,可以續保到80歲。
擴展資料:
參保人員醫療費用報銷流程
審核及審核范圍:
(1)經市醫保中心批準備案轉往市外醫療機構住院發生的醫療費用;
(2)、異地居住、工作的人員,在居住地、工作地定點醫療機構住院、門診發生的醫療費用;
(3)、因公出差、探親的人員,因突發性疾病,在當地公立醫院住院發生的醫療費;
(4)、享受部分慢性病門診補助人員,在門診治療、用藥發生的醫療費用;
(5)、經市定點醫療機構醫保辦同意在門診進行特殊檢查發生的費用;
(6)、經市醫保中心同意在門診進行特殊治療發生的醫療費用;
(7)、其他符合報銷規定的醫療費用。
參考資料:平安保險能報銷醫療費費用是多少?-中國平安保險
我是平安保險公司的壽險業務員,保險是我的主要業務。
對于你所說的在醫院花了兩千元,能不能報銷,能報銷多少,要看你的險種,事故類型,所花的是什么種類的醫療等情況而定.
如果是意外導致,包括門診,100元不報,超過100%報銷,包括門診,包括住院,以社保用藥為標準。如果是疾病,門診的不報,住院醫療80%報銷,也是社保用藥為標準。
比如一般的保險不包疾病門診的,但一些團體的疾病保險可以包括門診
比如,醫療也有A類和B類分,與有沒有社保掛鉤,有社保的要先報社保,無社保的可以平安保險報銷,比例有不同。
以上只是舉了一些例子,要針對不同情況不同對待,是屬于醫療保險,但報銷的比例的確定情況,要看你買的是什么內容。
擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
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