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工傷認定部門如何進行工傷認定的調查核實?

首頁 > 刑事案件2021-01-24 11:13:34

工傷認定申請流程具體是怎樣的

工傷認定流程:提出申請——受理申請——調查核實——作出決定——送達決定。

根據《工傷保險條例》和人力資源社會保障部《工傷認定辦法》規定,工傷認定遵循以下流程:

一、提出申請
用人單位應當在自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區人社局提出工傷認定申請。
用人單位未在規定的時限內提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,向統籌地區人社局提出工傷認定。
提出工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請表》,并提交下列材料:
(一)本人身份證或者社保卡復印件;
(二)勞動、聘用合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)、人事關系的其他證明材料;
(三)醫療機構出具的受傷后診斷證明書;
(四)有下列情形之一的,還應當分別提交相應證據:
1、職工死亡的,提交死亡證明;
2、在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關證明;
3、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的,提交公安部門、證明或者人民法院裁定、判決書;
4、上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交公安機關交通管理部門《道路交通事故責任認定書》或者人民法院裁定書;
5、在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救證明;
6、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門、公安機關、見義勇為或者其他相關部門的證明;
7、屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人,舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構對舊傷復發的確認。
提交復印件的,需要把原件呈送人社局審驗。

二、受理申請
人社局收到工傷認定申請后,應當在15日內對申請人提交的材料進行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應當以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。申請人補正材料后,在15日內作出受理或者不予受理的決定。
社會保險行政部門決定受理的,應當出具《工傷認定申請受理決定書》;決定不予受理的,應當出具《工傷認定申請不予受理決定書》。

三、調查核實
門受理工傷認定申請后,可以根據需要對申請人提供的證據進行調查核實。人社局進行調查核實時,應當由兩名以上工作人員共同進行,并出示執行公務的證件。有關單位和個人應當予以協助和配合,據實提供情況和證明材料。

四、作出決定
人社局應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定,出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。其中,對于事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請,應當自受理工傷認定申請之日起15日內作出工傷認定決定。
人社局受理工傷認定申請后,作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據的,在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間,作出工傷認定決定的時限中止,并書面通知申請人。

五、送達決定
人社局應當自工傷認定決定作出之日起20日內,將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,并抄送社會保險經辦機構。
《認定工傷決定書》和《不予認定工傷決定書》的送達參照民事法律有關送達的規定執行。
職工或者其近親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認定決定不服的,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
(一)申報認定材料
提出工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請表》,并提供下列材料:
1、本人身份證明(復印件);
2、勞動合同文本復印件或其他建立勞動關系的有效證明;
3、醫療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書);
4、工傷事故報告;
5、事故現場目擊證人證明材料(二人以上)或能夠證明工傷事故的其它相關材料;
6、因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安機關或人民法院的判決書或其他有效證明;
7、由于機動車事故引起的傷亡事故的,提交公安交通管理等部門的責任評定書或其他有效證明;
8、因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發生事故下落不明的,認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結論;
9、在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救治療記錄、病歷和死亡證明;
10、屬于搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規規定,提交有效證明;
11、屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》及醫療機構對舊傷復發的診斷證明;
12、職工親屬提出工傷認定申請的應提交工傷職工委托證明或親屬關系證明;
13、工會組織代表工傷職工提出工傷認定申請的,應提交工傷職工委托證明或工會介紹信。
(二)補正材料
申請人提供材料不完整的,勞動保障局當場或在15個工作日內以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料,印發《補正材料通知書》。
(三)受理或不予受理
申請人提供的材料完整,屬于勞動保障局管轄范圍且在受理時效內的,勞動保障局應當受理,并印發《工傷認定受理通知書》;反之,則不予受理,印發《工傷認定不予受理通知書》,通知書上載明不服不予受理決定申請行政復議的部門和期限。

工傷認定如何調查核實


《工傷抄認定辦襲法》第十一條,社會保險行政部門工作人員在工傷認定中,可以進行以下調查核實工作:



(一)根據工作需要,進入有關單位和事故現場;



(二)依法查閱與工傷認定有關的資料,詢問有關人員并作出調查筆錄;



(三)記錄、錄音、錄像和復制與工傷認定有關的資料。調查核實工作的證據收集參照行政訴訟證據收集的有關規定執行。



第十二條,社會保險行政部門工作人員進行調查核實時,有關單位和個人應當予以協助。用人單位、工會組織、醫療機構以及有關部門,應當負責安排相關人員配合工作,據實提供情況和證明材料。

工傷認定中,可以進行哪些調查核實工作

第十九條 社會保險行政部門受理工傷認定申請后,根據審核需要可版以對事故傷害權進行調查核實,用人單位、職工、工會組織、醫療機構以及有關部門應當予以協助。職業病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業病防治法的有關規定執行。對依法取得職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書的,社會保險行政部門不再進行調查核實。
職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。

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