去年年底,一則“18歲女孩同吃兩種感冒藥后離奇死亡”的“新聞”爆紅網絡,各大媒體將事件中女孩因羅紅霉素緩釋片和復方甲氧那明膠囊聯用導致茶堿中毒致死為由,整理一些藥物食物配伍發生不良反應的案例發出警示。
但這則發生在7年前的事件仍未有個明確的結果,雙方存在爭議。醫院尸檢后認為正常劑量所產生的茶堿血藥濃度升高還不至于致死,死因很可能是病毒性心肌炎。也有專家認為羅紅霉素可以使復方甲氧那明中的茶堿在血中的濃度升高3倍到10倍,使血中茶堿清除率下降25%,增加了茶堿的毒性,導致女孩茶堿中毒。但是我們需要考慮更深層的問題:為什么女孩會同時服用這兩種藥?這不是因為無知,是因為藥物整合制度出現問題!
案例回顧?
2008年7月7日,因女孩有些發燒和咳嗽,女孩父親帶她到醫院就診,吃藥后,當天中午退燒并能正常上課。但一天后,父親發現女兒時不時咳嗽,為避免病情擴大,7月9日下午又帶著女兒到醫院看門診,拿了開具的藥回家,晚飯后遵醫囑將5種藥混吃。但服藥后的女孩很快就出現嘔吐,當晚多次嘔吐,次日5時左右,女孩全身冒冷汗,喝點水就嘔吐。10日一大早,父親帶著女兒第三次到同一家醫院急診求醫。當天下午4時30分,女孩大汗淋漓,上身出現紫色斑點,并伴有腹脹。1小時后,病情轉危,醫生進行搶救,但不到10分鐘女孩就出現抽筋和休克。當晚8時左右,女孩搶救無效死亡。
藥物整合有效預防用藥錯誤
藥物整合(MedicationReconciliation,MR)是最近比較熱門的課題,這個概念由美國醫療評鑒機構(JCAHO)于2005年提出的,是指將患者曾用過的所有藥物與醫囑中的藥物進行比較的過程,旨在避免發生如遺漏或重復給藥、劑量錯誤、藥物相互作用、患者擅自減藥等用藥差錯。這個流程已在歐美等醫療先進地區積極推行,而我國則遠遠落后。
在11月底香港大學深圳醫院舉辦的“環球急診大會2015”上,知名急診藥學專家孫樹森教授向與會者介紹了藥物整合的重要性:在所有醫療差錯中,最多的是用藥差錯;引起嚴重不良反應最多的根本性原因是無效溝通——藥物整合都能夠干預這些問題。根據美國CDC在2005年~2008年的統計,52.1%的患者存在2種及以上處方藥的聯用,可見藥物整合非常重要。
事件中女孩先后3次入院就診,女孩發病前共開具了5種不同的藥物,如果進行了藥物重整,筆者相信這個悲劇很有可能會避免。
藥物整合四部曲
作為一種保障用藥安全的程序,藥物整合有著一系列的流程和步驟,這需要醫生和藥師嚴格遵循。
1、盡可能收集用藥史:這是最具挑戰性,同時也是最重要的一步。根據《加拿大醫學協會雜志》(CMAJ)的統計報告,27%的處方差錯與不完整的入院前用藥記錄有著直接關聯。在收集用藥史中必須涉及所有用藥類型,除了處方藥,營養劑、疫苗、非處方藥、診斷性藥物、造影劑、補液、血制品等等都必須包含進去。不僅知道服用了什么藥,時間、劑量、頻率、最近一次用藥劑量都要收集。
2、驗證用藥:核實用藥史的準確信,同時判斷在患者用藥史中潛在的嚴重藥物互相作用、用藥不當及治療重疊性。
3、重整:就關于上一步發現的用藥問題和困惑與醫生溝通,提出建議和修改。
4、當出現護理類型轉變(轉科或出院)時,完整并精確地交接用藥情況。
雖然藥物整合可以有效減少用藥錯誤和藥物不良反應的概率,為保障用藥合理安全起到重要作用。但是實施起來仍存在許多阻礙,比如醫務人員認為藥物整合是額外的負擔、對職責的不認同、溝通失敗、人力不足等等,其推廣還需要有關管理部門的努力。
減肥藥含違禁成分,2歲女孩誤食后離世
減肥藥含違禁成分,2歲女孩誤食后離世,很多的無良商家劍走偏鋒,生產制造出了一批三無產品,號稱可以減肥,騙到了不少的人。減肥藥含違禁成分,2歲女孩誤食后離世。
減肥藥含違禁成分,2歲女孩誤食后離世1又是減肥藥!這種不記得成本,含有禁藥的減肥藥,害過多少人了!
2歲的婷婷誤食了幾粒減肥藥,被緊急送醫。婷婷的血液和胃液中均檢測到了違禁藥違禁成分,且濃度比較高。
最終,孩子因搶救無效去世,令人痛心。死亡診斷為:違禁成分中毒,心肌損害,呼吸、心力衰竭。
再次提醒:家長要隨時看管好自己的孩子,切勿讓悲劇再次上演!
對于體重超標的人群來講,都會采取不同的方法進行減肥,比如增加運動以及調整膳食。
但想要通過這些方法達到瘦身的目的,需要一個比較久的過程,很多減肥人群無法堅持下去。
而一旦停止運動或者是停止調整飲食,就會導致減肥失敗,甚至會出現減肥反彈的情況。
但是,身體肥胖會使人的外在形象受到嚴重影響,于是就有不少人會選擇服用減肥藥的方法進行減肥。
雖然減肥藥確實能夠起到幫助減肥的作用,但是,減肥藥當中含有的一些藥理成分,會對健康造成較大的危害。
下面,就為大家詳細介紹一下減肥藥對人體的危害有哪些,趕緊來了解一下吧。
服用減肥藥對身體有哪些危害?
一、腎臟受損
減肥藥的種類非常多,但不管是哪一種減肥藥,進入人體之后,所含有的一些藥理成分需要在腎臟當中代謝。
不但會加重腎臟的負擔,還會導致腎小球和腎小管受到破壞,使得腎功能快速下降。
而且在大多數減肥藥中含有比較多的利尿劑成分,這種成分會直接作用于腎小管,會導致腎小管的功能受到影響,極有可能會引起急慢性腎衰竭。
此外,很多人在服用完減肥藥之后,會出現排汗增多以及腹瀉現象,就會導致體內水電解質發生紊亂,也會造成腎功能損害,甚至會誘發尿毒癥的出現。
二、嚴重抑郁
最常用到的減肥藥,比如氟西汀等,這些藥物能夠通過抑制血清素的重新攝入,發揮其減肥功效。
但是這類藥物有著極大的副作用,會使人的神經受到相應刺激。
很容易使人出現一些不良情緒,比如抑郁。如果長期服用的話,患上抑郁癥的概率會特別的高。
三、長期失眠
大部分減肥藥在服用一段時間之后,患者會出現非常嚴重的失眠現象。
很多減肥藥當中都含有一些刺激神經的成分,這些成分會使神經長期處于亢奮狀態當中,很容易出現幻想、情緒不穩現象,就會影響到人的睡眠,從而出現失眠、容易驚醒、多夢的情況。
四、腸道功能紊亂
近些年來,很多減肥人群最常用到的減肥藥物為奧利司他。這種減肥藥物的減肥效果比較好,屬于胰脂肪酶抑制劑。
可以抑制腸道當中的一些脂肪酶,減少脂肪被腸道吸收,并促使這些脂肪快速排泄出去。
但是,這種藥物會導致腸道功能快速紊亂,會使人出現反復的腹瀉現象,甚至會引起大便失禁。
五、嚴重厭食
很多減肥藥當中都會含有PPA成分,這種成分會刺激到神經,使人出現嗜睡或者是精神抑郁的現象。
還會影響到控制食欲的神經,使人的食欲降低,甚至會出現厭食現象。
總而言之,雖然減肥藥有著快速瘦身的作用,但是,會對身體造成非常大的危害。除了以上5種危害之外,還會導致肝臟功能受到極大的損傷。
另外,導致女性患上乳腺疾病、子宮疾病以及卵巢疾病的概率都會相對增加。所以說,任何人群都不要服用減肥藥物。
如果出現肥胖現象,必須采取增加運動、合理膳食的方式減肥,既可以保持健康體重,還不會損害到健康。
健康減肥勢在必行,別再傷害自己了!
減肥藥含違禁成分,2歲女孩誤食后離世2愛美之心人皆有之,尤其是現在以瘦為美,很多人發出了“要么瘦要么死”的無奈話語,好像人胖了就應該被天誅地滅一樣。
正是因為這樣的想法,讓很多的無良商家劍走偏鋒,生產制造出了一批三無產品,號稱可以減肥,再配上一些瘦瘦的美女圖,妥妥的“良心”宣傳,騙到了不少的人。
一位2歲的小女孩就是因為吃了媽媽網購的減肥藥,離世了,因為藥里面含有違禁成分,這是我國明令禁止生產銷售的藥物,可增加嚴重的心血管風險。在兒童醫院里,醫生們的洗胃、補液等一系列措施也沒能留住孩子的生命,讓人不禁扼腕嘆息。
為什么這樣的藥品能流通到市場中來?難道沒有專門的檢測機構嗎?
當然有,但這一類都屬于三無產品,本身就是違法加工銷售的,怎么敢拿到專業檢測機構去進行檢測呢?
國家明令禁止違禁成分的流通
一般來說,檢測藥品在血液當中的濃度情況,有專門的檢測儀器,叫血藥濃度監測,它可以分析測定藥物在血液中的濃度,用以評價療效或確定給藥方案,使給藥方案個體化,以提高藥物治療水平,達到臨床安全、有效、合理的用藥。
血藥濃度監測
血藥濃度監測雖然操作簡單,僅需2ml靜脈血就可以進行檢測,但是不可否認的是周期長、治療窗窄,并且同一種藥在不同人的`體內會有完全不同的效果,因此不能一概而論,具體問題具體分析。
其實減肥藥既然稱之為藥,自然也針對的是“患者”,有肥胖癥的人應該是必須需要藥物控制的一類人,而不是那些本來不胖,但就是要緊跟潮流,一味減肥節食的人。
藥物就需要專門的檢測,來確定這種藥在患者體內之后,是不是可以達到很好的減肥效果,然后再做出適時地調整。而不是自己在網上瞎買一通,被有心人利用,傷害了自己的身體不說,還害了孩子。孩子喜歡探險,那些自己不熟悉的東西都想要嘗嘗,大人在這種情況下,沒有做好應盡的撫養責任,導致出事,實在難以饒恕。
減肥藥含違禁成分,2歲女孩誤食后離世3婷婷是兩歲多的小女孩,當天下午4點左右由爺爺奶奶抱著到急診搶救室?;純杭覍俑嬖V醫生,婷婷誤食了幾粒減肥藥,但不清楚具體成分和含量。醫院采取了洗胃等急救措施,并將婷婷的血液、胃液送到相關部門,做毒物篩查。第二天,毒物的篩查結果出來了,在血液和胃液中均檢測到了違禁成分這種成分,而且濃度比較高。醫院再次給予反復的洗胃、補液等這些促進毒物排出的綜合治療的手段,但是孩子的病情仍進一步加重,最終搶救無效,孩子去世了。
很多人不了解什么是“違禁成分”,這一藥物剛開始是用于治療抑郁的,后來發現該藥物對于減肥有著更好的效果,便開始用于減肥藥物中,但是隨著對于這一藥物的不斷研究發現,該藥物會增加心腦血管病癥的發生率。
2010年10月30日,中華人民共和國國家食品藥品監督管理局宣布國內停止生產、銷售和使用違禁成分制劑和原料藥,撤銷其批準證明文件,已上市銷售的藥品由生產企業負責召回銷毀。
雖然警方已經立案偵查,售賣,制作等34人將被提起訴訟,如此幼小的生命還沒有開放就已經凋零,我們不免有些悲痛,但是也給了廣大人民一個警示。
首先,減肥藥物,還是需要仔細看其成份然后再服用,有些商家對著減肥效果大肆宣傳,但是其藥物成份很多是違禁藥物。
其次,對于家庭中,成人用藥的合理安置也是至關重要的,很多家長忽略于此,但是孩子是幼小的,還是充滿了對于事物的探索,不少的藥物外形很像糖果,孩子們會看到就吃進嘴里,產生不必要的后果。
最后,如果家長發現孩子誤服了一些藥物,一定要明白孩子誤服了哪些藥物,吃了多少,吃下去多長時間。一些非處方藥和一些保健品,可以立即對孩子進行催吐,并且密切關注孩子是否有異常狀況,如有異常,及時就近就醫。還有一些干燥劑以及其他液體的誤服要及時就醫,可以在就醫途中給孩子適當喝一些牛奶、豆漿等,保護胃和食管黏膜。
希望各位家長,要將自家的一些藥物保管好,盡量放到孩子夠不到的地方妥善保管,尤其是一些彩色藥丸,對于孩子的吸引更大。
如果您的孩子誤服了一些東西,及時就醫,在途中給聯系醫院做一些簡單的救治工作,家里只是老人和孩子的尤為要注意。
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