醫(yī)保卡可以在異地使用,新醫(yī)保政策規(guī)定,醫(yī)保可以全國通用,異地醫(yī)保報(bào)銷需提供的材料:本市醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明;拿醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明到本市、區(qū)社保處(醫(yī)保處)異地就醫(yī)審批備案;
異地定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)票原件;機(jī)打的費(fèi)用清單原件;住院病歷有效復(fù)印件(醫(yī)院蓋章有效)1份;
身份證復(fù)印件1份。外地就診報(bào)銷程序:帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù);
攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù);
出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報(bào)銷。
擴(kuò)展資料:
社會醫(yī)療保險(xiǎn)卡(簡稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)保卡)是醫(yī)療保險(xiǎn)個人帳戶專用卡,它以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。
醫(yī)保卡一般由當(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后,地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)保卡上。
社會醫(yī)療保險(xiǎn)卡,簡稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)保卡或社保卡,是醫(yī)療保險(xiǎn)個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。
1、醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。
2、醫(yī)保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進(jìn)行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院,藥店查詢. 也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。或者使用手機(jī)登陸手機(jī)社保查詢網(wǎng)[3]查詢醫(yī)保卡余額。
3、醫(yī)保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄.對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢。
4、醫(yī)保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進(jìn)行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進(jìn)行修改.參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。
5、醫(yī)保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫(yī)保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。
6、注意事項(xiàng):當(dāng)醫(yī)保卡交易次數(shù)達(dá)到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。
在藥店100%自己承擔(dān),住院才能享受到報(bào)銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實(shí)際花銷的額度,如:花一萬報(bào)銷在55%-65%之間。
參考資料來源:百度百科-社會醫(yī)療保險(xiǎn)卡
【法律分析】:可以異地報(bào)銷,現(xiàn)在醫(yī)保可以全國使用,異地辦理醫(yī)療報(bào)銷的流程:
1.在住院前或住院后3日內(nèi)打老家新農(nóng)合咨詢電話對住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案;
2.出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務(wù)工,需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明;
3.出院后持病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)單、住院收費(fèi)票據(jù)、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫(yī)療證及居住或務(wù)工證明回參合所在地報(bào)銷。
【法律依據(jù)】:《人力資源社會保障部財(cái)政部關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》 三、規(guī)范異地就醫(yī)流程
(五)規(guī)范轉(zhuǎn)出流程。參保人員跨省異地就醫(yī)前,應(yīng)到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記。參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本地規(guī)定為參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),建立異地就醫(yī)備案人員庫并實(shí)現(xiàn)動態(tài)管理。參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將異地就醫(yī)人員信息上報(bào)至人力資源社會保障部社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱部級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)),形成全國異地就醫(yī)備案人員庫,供就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取異地就醫(yī)參保人員信息。
(六)規(guī)范結(jié)算流程。參保人員異地就醫(yī)出院結(jié)算時,就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)全國統(tǒng)一的大類費(fèi)用清單,將異地就醫(yī)人員住院醫(yī)療費(fèi)用等信息經(jīng)國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)實(shí)時傳送至參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu),參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)大類費(fèi)用按照當(dāng)?shù)匾?guī)定進(jìn)行計(jì)算,區(qū)分參保人員個人與各項(xiàng)醫(yī)保基金應(yīng)支付的金額,并將計(jì)算結(jié)果經(jīng)國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)回傳至就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),用于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保人員直接結(jié)算。
(七)強(qiáng)化跨省綜合協(xié)調(diào)。部級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程(試行)》(見附件,以下簡稱經(jīng)辦規(guī)程)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和督促各省(區(qū)、市)按規(guī)定及時撥付資金。對無故拖延撥付資金的省份,部級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可暫停該省份跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。各省級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和督促統(tǒng)籌地區(qū)及時上繳跨省異地就醫(yī)預(yù)付及清算資金。
法律分析:
江蘇省內(nèi)異地就醫(yī)政策,實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會成員“因病致貧”。異地就醫(yī)新政策如下:其實(shí)異地就醫(yī)就兩大方向,第一是看門診能刷醫(yī)保卡不,第二是住院能不能實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算。1、門診:2021年2月1日,國家醫(yī)療保障局公布,2月1日起全國27個省、區(qū)、市統(tǒng)一開展普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn),其中覆蓋了;2、住院:目前異地就醫(yī)備案已有20多個統(tǒng)籌地區(qū)可以實(shí)現(xiàn)了,依次在下面幾個地方:山西,內(nèi)蒙古,遼寧,吉林,江蘇淮安市、徐州市,浙江,江西,山東,湖南,廣西,海南,四川,陜西寶雞市,寧夏銀川市。雖然在異地可以報(bào)銷,但報(bào)銷比例仍然是按照參保地的政策。
法律依據(jù):
《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》
第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
衍生問題:
異地就醫(yī)如何報(bào)備?
備案方式:參保人員可選擇“大連市醫(yī)療保障局”微信服務(wù)號、醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳、大連市轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)院(三級醫(yī)院、市內(nèi)專科醫(yī)院及區(qū)市縣中心醫(yī)院)等途徑中的一種,辦理異地就醫(yī)登記備案。備案有效時間。參保人員應(yīng)在異地就醫(yī)前進(jìn)行登記備案,最遲應(yīng)于異地入院后5個工作日內(nèi)完成,逾期未辦理登記備案的,視為未登記備案。備案有效期為一年,原則上當(dāng)次有效,因惡性腫瘤、器官移植等需要連續(xù)、多次治療的,有效期內(nèi)不設(shè)就醫(yī)次數(shù)限制,一年內(nèi)可多次在備案地直接結(jié)算住院費(fèi)用。就醫(yī)結(jié)算。登記備案成功的,按照國家和省異地就醫(yī)結(jié)算管理有關(guān)規(guī)定,參保人在就醫(yī)備案地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持已激活的社會保障卡或國家醫(yī)保電子憑證,可直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用。未按規(guī)定辦理登記備案或未登記備案的,持現(xiàn)金結(jié)算。
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