異地醫保怎么辦理
異地辦理醫保,一般需要具備填寫資料、提出書面申請、審核登記以及制作卡片等四個流程。經過報備后,參保人員的個人社會保障卡可以再次使用,參保人員要再就醫的,需到市社保機構取消醫療報備。醫療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。
具體流程是:
1、填寫資料:異地醫??梢蕴顚戱v外及異地居住參保人員定點醫療機構就醫備案表,填寫時應該注意異地定居辦理對象、報銷住院費用時需要提交的資料等問題;
2、提出書面申請:然后提交書面申請闡述異地安置、異地工作、投靠直系親屬和異地學習的原因;
3、審核登記:經審核確認后,帶著申報表到市社保中心稽核科進行登記;
4、制作卡片:到社??ü芾砜妻k理全省異地聯網卡的制卡手續。
《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》第十一條用人單位和從業人員應當繳納的基本醫療保險費數額,由用人單位按月向征收機關申報,并由征收機關核定。
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異地醫保怎么辦理流程
醫保卡異地辦理流程
(一)適合對象的參保人員
1、參保單位派駐外地工作的;
2、參保的離退休人員長期居住在外地的;
3、在外地就業,以個人或城鄉居民身份在參保的;
4、參加未成年人醫保,隨父、母長期居住外地的;
5、參加城鄉居民醫保,隨子、女長期居住外地的。
(二)辦理醫療報備的程序
1、領取或在社保網站上*《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);
2、按規定填寫,并經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》;
3、將填好后《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核,并進行確認。須辦理省內異地就醫卡的,經審核確認后憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記,然后到社??ü芾砜妻k理全省異地聯網卡的制卡手續;
4、辦理報備后參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的,應到市社保機構取消醫療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用;
5、醫療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。
(三)辦理窗口
按市、區分工管理辦法,市社保機構管轄的參保單位的參保人員,由市社保中心醫療費審核結算科33、34號柜臺辦理;區社保機構管轄的參保單位的參保,以及異地就業的參保人員、參加城鄉居民醫保、未成年
人醫保且長期異地居住的參保人員,就近由區社保機構負責辦理確認的報備手續。須在省內異地就醫,可申請辦理全省異地就醫卡的,經確認報備手續后,參保人員憑《申報表》到市社保中心醫療費審核結算科33、34號柜臺確認后,再到社??ü芾砜妻k理全省異地聯網卡的制卡手續。
如何辦理異地就醫手續
1、長住異地的參保人員,可填報異地就醫申請表,在居住地選擇1—5所定點醫院,在所選定點醫院發生的住院醫療費用,按醫院等級負擔起付金,不降低報銷比例。
2、辦理異地就醫手續的步驟
(1)填寫《駐外及異地居住參保人員定點醫療機構就醫備案表》;
(2)本人書面申請(簡述長住異地的原因);
(3)長住異地的證明(戶口簿復印件、暫住證復印件、長住當地派出所或社區居委會或工作單位的證明之一)。
3、未辦理異地就醫手續,在異地所發生的醫療費用,醫保基金不予支付(急診除外)。
4、已經辦理了異地就醫手續的參保人員,在本統籌地區內的定點醫療機構發生的住院醫療費用按異地就醫的相關規定進行報銷。
外地醫保怎么在本地使用
異地使用流程:
1、先備案是指參保人員跨省就醫之前需要在參保地的經辦機構進行備案,經辦機構采集必要的信息,目前我們全國有統一的備案表,進行了明確,關鍵的信息是兩條。
2、選定點就是說群眾需要選擇定點醫療機構(注意是跨省的定點醫療機構),比如選擇去北京、上海看病,要到這些地方的跨省異地就醫的定點醫療機構去。
3、最關鍵的一步就是持卡辦理入院登記和出院結算?;颊咭欢ㄒ蒙鐣U峡?,要持卡辦理入院和結算。
醫??ㄊ褂梅秶饕幸韵滤膫€方面:
1、用于購藥:參保者在醫保定點零售店購買藥品、醫療器械、消毒用品等時,可以使用醫??ㄟM行支付。需要注意的是,每半個月醫??ǖ馁徺I額度為200以內。
2、用于看?。簠⒈U呋疾r,可以在定點醫療機構用醫??ê歪t保手冊去定點醫院掛號、就診。對于門(急)診醫療費統籌基金起付標準以下的醫療費用以及統籌基金起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費用中個人負擔一定比例的部分,可以使用醫???。
主要的流程為:持醫療保險手冊和醫??āt院醫保辦登記——審驗證卡——交住院押金——住院——對自費項目需經患者同意并簽字——現金或醫???。
3、用于幫親人繳納醫保費用:參保者在與醫療保險管理中心簽訂繳款協議以后,可以使用醫??▊€人賬戶資金為親屬繳納城鎮居民基本醫療保險費,但限兩人以下。
法律依據:
《社會保險法》
第三十二條 個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。所以,想要異地使用醫??ǖ?,需要辦理轉移后才可以使用,即使用上還是受到了一定的限制。而且,醫??ㄊ遣荒芫惩馐褂玫?。
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