發(fā)生保險事故如何進(jìn)行理賠
法律分析:保險理賠程序有:1、及時報案。發(fā)生保險事故后應(yīng)在24小時內(nèi)及時撥打報案電話向保險公司報案。
2、協(xié)助查勘定損。保險公司接到報案后會迅速派人進(jìn)行現(xiàn)場查勘,確定損失大小,并出具查勘報告。被保險人應(yīng)當(dāng)協(xié)助保險公司進(jìn)行保險事故的勘查定損。
3、提交索賠單證。
4、賠款審核。
5、領(lǐng)取賠款。”
法律依據(jù):《中華人民共和國保險法》
第二十二條 保險事故發(fā)生后,按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險人提供其所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。保險人按照合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補(bǔ)充提供。
第二十三條 保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險人未及時履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。任何單位和個人不得非法干預(yù)保險人履行賠償或者給付保險金的義務(wù),也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權(quán)利。
保險公司怎么理賠
在保險公司的投保流程中,理賠一直是最重要的環(huán)節(jié)。事實上,很多投保人在理賠這一環(huán)節(jié)上總是出現(xiàn)這樣或那樣的問題,導(dǎo)致理賠難。那么,保險公司怎么理賠,下面大家就隨著本文一起去了解下吧! 保險公司理賠流程是怎樣的 保險公司理賠,是指在保險的發(fā)生保險事故而使被保險人財產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出現(xiàn)而需要給付保險金時,保險公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責(zé)任的行為,是直接體現(xiàn)保險職能和履行保險責(zé)任的工作。 《 保險法 》第 22 、23 條規(guī)定,保險事故發(fā)生后,依照 保險合同 請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險人提供其所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。 保險人依照保險合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)通知投保人、被保險人或者受益人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。 保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應(yīng)當(dāng)依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務(wù)。 保險公司理賠流程主要有兩種方式,分別是賠償和給付。其中賠償與財產(chǎn)保險對應(yīng),指保險公司根據(jù)保險財產(chǎn)出險時的受損情況,在保險額的基礎(chǔ)上對被保險人的損失進(jìn)行的賠償。保險公司賠償是補(bǔ)償性質(zhì)的,即它只對實際損失的部分進(jìn)行賠償,最多與受損財產(chǎn)的價值相當(dāng),而永遠(yuǎn)不會多于其價值。而人身保險是以人的生命或身體作為保險標(biāo)的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險出險而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢賠償?shù)牧说?。故在出險時,保險公司只能在保單約定的額度內(nèi)對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。
保險理賠怎么賠?
龍江惠保險150元理賠方法如下:
1、被保人出險后,第一時間聯(lián)系相應(yīng)的保險公司,進(jìn)行出險事故報案,提交報銷申請。
2、保險公司會告知投保人需要準(zhǔn)備的一些資料,根據(jù)要求提交相關(guān)理賠材料,保險會對資料進(jìn)行審核。
3、保險公司審核通過后,會按照保險規(guī)定的報銷比例向投保人一個賠付方案,投保人需詳細(xì)審?fù)昱袛嗍欠駶M足自己的賠付需求。
4、雙方無異議簽字蓋章就可以賠付一些理賠款。
保險公司的理賠方式分類:
1、正常理賠
這個比較容易理解,就是被保險人出現(xiàn)或者遭受了合同規(guī)定的情況,就提供相關(guān)理賠資料,保險公司審核無誤后,按照合同規(guī)定的保險金額支付給投保人或者受益人。
2、協(xié)商理賠
第一次申請理賠時,保險公司拒賠了,但是,還是有理賠的可能。協(xié)商理賠就是,你說不賠吧,還有賠償?shù)目赡?。你說賠償吧,又不是全部都需要賠。一方有責(zé)任,或者某些地方無法取證,責(zé)任不明確,因此就需要雙方坐下來,協(xié)商一下具體應(yīng)該怎么賠付。
3、通融理賠
第一次申請理賠時,保險公司拒賠了,但是,還是有理賠的可能。通融理賠就是達(dá)不到理賠的條件,不應(yīng)該賠償,但是保險公司出于某種原因,適當(dāng)?shù)刭r償一點。
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