當(dāng)準(zhǔn)備配備保險(xiǎn)產(chǎn)品的時(shí)候,大家投入最多精力的自然都是理賠問題。配置保險(xiǎn)這件事還可以說是容易的,能夠理賠卻并非一件易事。
有很多朋友在出險(xiǎn)之后,遇到了理賠方面上的難題,對(duì)保險(xiǎn)公司的理賠態(tài)度感到十分不滿意,今天學(xué)姐就來跟大家對(duì)理賠的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)分析。
但是還沒有分析之前,學(xué)姐建議大家先來學(xué)習(xí)一下保險(xiǎn)的相關(guān)內(nèi)容,對(duì)后面理解有幫助:
《買保險(xiǎn)之前,一定要先搞清楚這些關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)!》
一、保險(xiǎn)公司賠償不滿意如何處理?
對(duì)保險(xiǎn)公司賠償不滿意無非是因?yàn)樵诘却趦?nèi)出險(xiǎn)、保障責(zé)任不明確等原因?qū)е鲁鲭U(xiǎn)了卻無法獲得理賠。
要不想出現(xiàn)上述的情況,下述問題請(qǐng)當(dāng)心:
1、選擇等待期短的產(chǎn)品
我們都了解,在等待期內(nèi)出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司是無需理賠的,于是只有等待期滿了,被保人才會(huì)正式開始獲得保障。
目前市面上比較被人熟知的險(xiǎn)種中,設(shè)有等待期的通常就是重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)這幾個(gè)。
其中,重疾險(xiǎn)和壽險(xiǎn)的等待期限天數(shù)通常有90天或者說180天這兩種;醫(yī)療險(xiǎn)多則一般為30天、60天和90天。
分析之后,大家可以發(fā)現(xiàn),等待期短的時(shí)候,被保人正式開始獲得保障的時(shí)間就早。
為了阻止在等待期內(nèi)出現(xiàn)不夠理賠的情況,學(xué)姐建議大伙在購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),可以選擇健康告知少的產(chǎn)品。
2、配置保險(xiǎn)時(shí)要明確保障范圍
然而大家在配置上了保險(xiǎn)產(chǎn)品之后,并不是每種情況都能出險(xiǎn)即賠。
打個(gè)比方重疾險(xiǎn)產(chǎn)品就涵蓋了三種不同的賠付標(biāo)準(zhǔn),一是確診即賠,二是達(dá)到特定條件后賠付,三是采取特定治療情況后賠付。
例如,心臟移植是需要被保人移植手術(shù)成功后才可以獲得賠付的,如果在移植的過程中,因?yàn)樯眢w免疫系統(tǒng)排外,導(dǎo)致被保人發(fā)生意外身故了,將無法再進(jìn)行理賠。
還有一些由于身體疾病造成事故會(huì)容易讓大家誤以為是意外事故,例如猝死、中暑等。
猝死以及中暑都是十分突然的,為數(shù)不少的人都會(huì)以為它們屬于是意外事故,可并不是這樣的。
造成猝死的主要原因?yàn)樾难芄δ芄收希聦?shí)上是心血管疾病;而中暑是在高溫環(huán)境中因體液過度喪失或身體散熱機(jī)制障礙而引發(fā)一系列熱損傷疾病。
那么,猝死和中暑都在疾病范疇,假設(shè),看成是意外去申請(qǐng)意外身故或者說意外傷害理賠都是直接會(huì)被拒絕賠付的。
因此,我們?cè)谏暾?qǐng)理賠時(shí),必須要明確知道產(chǎn)品的保障范圍,而后再?zèng)Q定如何申請(qǐng)理賠。
當(dāng)然,理賠的小技巧不是只有這些,感興趣的小伙伴下方鏈接自取:
《【保險(xiǎn)理賠】又快又好的正確姿勢(shì)有哪些?不賠就盤TA!》
二、哪家保險(xiǎn)公司的理賠更令人滿意?
保險(xiǎn)公司的理賠倘若想獲得大眾的好評(píng),這樣就應(yīng)該做到償付能力合格以及理賠服務(wù)突出,而學(xué)姐發(fā)現(xiàn)同方全球人壽剛好都滿足這兩點(diǎn)要求。
償付能力是一家保險(xiǎn)公司是否有能力支付理賠額的一個(gè)至關(guān)重要的因素。
銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定保險(xiǎn)公司的核心償付能力充足率不得低于50%;綜合償付能力充足率不得低于100%;風(fēng)險(xiǎn)評(píng)級(jí)不得低于B類。
只有以上三個(gè)條件同時(shí)符合,保險(xiǎn)公司的償付能力才堪稱合格。
如上圖所示,同方全球人壽的核心償付能力充足率為118%,綜合償付能力充足率為184%,風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)級(jí)為AA類,已大大超過銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
且同方全球人壽還給出承諾,對(duì)于申請(qǐng)資料齊全、責(zé)任明確且無須照會(huì)/調(diào)查的疾病住院、意外就診等醫(yī)療險(xiǎn)理賠案件,5個(gè)工作日內(nèi)做出理賠決定。
對(duì)于申請(qǐng)資料齊全、責(zé)任明確且無須照會(huì)/調(diào)查的重大疾病、殘疾、身故等非醫(yī)療險(xiǎn)理賠案件,不超過10個(gè)工作日會(huì)做出理賠決定。
要是理賠結(jié)果的案件在10個(gè)工作日內(nèi)還不能確定的話,并且在30日內(nèi)(自保險(xiǎn)公司收到客戶理賠申請(qǐng)之日起計(jì)算)做出理賠決心。
綜上,同方全球人壽的償付能力和理賠服務(wù)都格外優(yōu)秀,若想清楚更多相關(guān)內(nèi)容,可戳下文了解:
《同方全球人壽怎么樣,有哪些產(chǎn)品,哪個(gè)好,深度分析》
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如果上面的內(nèi)容還沒有解決你的問題,還可以來公眾號(hào)【學(xué)霸說保險(xiǎn)】咨詢我;
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不少的伙伴們?nèi)欢谂渲帽kU(xiǎn)的時(shí)候,會(huì)擔(dān)心保險(xiǎn)公司的理賠會(huì)不會(huì)太慢了。看別人理賠的速度超快,而自己理賠速度慢得可怕,常見情況就是我們自以為被拒保了的時(shí)候,理賠才批下來。
有這種想法也不奇怪,終歸這些消息還是特別常見的。不單是由于本身的緣由,并且也跟保險(xiǎn)公司有關(guān)連,對(duì)保險(xiǎn)公司的印象就是“收錢的時(shí)候笑容滿面,理賠的時(shí)候百般阻攔”。
如果保險(xiǎn)公司理賠慢,有什么辦法?今天學(xué)姐就和你們探討一下這個(gè)問題吧~
開篇來一點(diǎn)福利,這里先給大家送上一份理賠攻略,幫助大家順利獲得賠償金:
《理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該如何去理賠》
一、保險(xiǎn)公司理賠慢怎么辦?
一般而言,只要被保人的情況符合理賠標(biāo)準(zhǔn),且案件并不復(fù)雜,保險(xiǎn)公司擁有的理賠速度很快。
但是萬一遇到比較復(fù)雜的情況,保險(xiǎn)公司為了將騙保等行為排除,會(huì)要進(jìn)行一系列審查。特別是對(duì)于那些保額高、過早出險(xiǎn)的案件,審查時(shí)間可能會(huì)相當(dāng)漫長。
假如說各位遇到了保險(xiǎn)公司故意拖延理賠的情況,嘗試與保險(xiǎn)公司溝通是首先要做的。
如果溝通沒有解決問題,向中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)進(jìn)行投訴是可以的,撥打保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴熱線12378進(jìn)行投訴,如實(shí)告知其事情經(jīng)過。
經(jīng)調(diào)查如果情況合理,那么保監(jiān)會(huì)會(huì)給保險(xiǎn)公司以及相關(guān)負(fù)責(zé)人給予警告,倘若情節(jié)嚴(yán)重,保監(jiān)會(huì)也許會(huì)對(duì)保險(xiǎn)公司進(jìn)行約談。
可是換言之,論哪個(gè)保險(xiǎn)公司的理賠速度令人滿意,同方全球人壽絕對(duì)是榜上有名,接下來就和學(xué)姐一起來看看究竟有多快吧~
二、同方全球人壽的理賠速度如何?
根據(jù)理賠速度來看,同方全球人壽始終不負(fù)眾望,公司一直堅(jiān)持把溫暖關(guān)愛與科技賦能作為其理賠服務(wù)的核心理念,建設(shè)“同易賠”理賠服務(wù)體系,讓客戶享受到有溫度、有智慧的理賠服務(wù),并不斷提高客戶理賠服務(wù)體驗(yàn)。
根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的結(jié)果,在2021年全年有14586位客戶在同方全球人壽獲得了理賠服務(wù),相比去年的同一時(shí)期,增長了17.4%;賠付金額有4.87億元,跟上一年作比較的話,增加了44.0%。2021年的平均申請(qǐng)賠付通過時(shí)間是1.29天,同比速度提升了0.17天;在線理賠申請(qǐng)擁有了92.1%的比重,同比高漲31.6%。
由此可見,同方全球人壽的理賠速度實(shí)在是讓人很滿意呢~
如果你想要對(duì)同方全球人壽保險(xiǎn)公司的情況有深入的了解,下面這篇文章將會(huì)為你解答:
《同方全球人壽怎么樣,有哪些產(chǎn)品,哪個(gè)好,有哪些坑套路,深度分析》
假如配置了同方全球人壽保險(xiǎn),很不幸運(yùn)地發(fā)生了保險(xiǎn)事故,申請(qǐng)理賠的方式有以下的步驟:
(1)在線理賠報(bào)案
保險(xiǎn)事故不幸發(fā)生后,撥打服務(wù)熱線:95105768是一種辦法,大伙可以從網(wǎng)上自助服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行24小時(shí)自助報(bào)案,報(bào)案被接收后,第一時(shí)間里同方全球人壽保險(xiǎn)公司的專業(yè)理賠人員會(huì)與你聯(lián)系,提供極其專業(yè)的咨詢以及理賠申請(qǐng)方面的指引。
(2)在線理賠申請(qǐng)
當(dāng)面臨著遞交理賠申請(qǐng)的時(shí)刻,不說傳統(tǒng)的柜面遞交理賠申請(qǐng),您可利用網(wǎng)上自助服務(wù)平臺(tái)“理賠專區(qū)”,在線遞交理賠,且上傳及補(bǔ)充申請(qǐng)材料,提前知曉理賠結(jié)果,這種線上理賠,讓被保人不用出門就可得到理賠。
(3)在線理賠查詢
如果有人需要查詢理賠情況,進(jìn)入“保單查詢”界面,是允許您查找您既往所有理賠申請(qǐng)的相關(guān)信息;
如果想要及時(shí)地掌握理賠處理進(jìn)度,通過“理賠專區(qū)”,戳一下理賠進(jìn)度查詢,就可以隨時(shí)隨地掌握理賠進(jìn)程信息了。
了解到這里,相信大家對(duì)同方全球人壽保險(xiǎn)公司的理賠速度和理賠步驟也有更多了解啦,若你對(duì)這方面比較擔(dān)心,學(xué)姐建議你查閱一下這份指南:
《理賠資料一般有哪些?細(xì)節(jié)決定理賠成敗!》
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