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醫療費賠償范圍(醫療賠償包括什么費用)

首頁 > 刑事案件2024-01-03 11:22:39

交強險醫療費項下賠償范圍是什么

1.強制保險醫療費用項下的賠償范圍是什么?

1、機動車發生道路交通事故的責任賠償限額。

◆死亡傷殘賠償限額:11萬元◆醫療費賠償限額:1萬元。

◆財產損失賠償限額:2000元

2、機動車在道路交通事故中無責任賠償限額

◆死亡傷殘賠償限額:11000元

◆醫療費賠償限額:1000元人民幣

◆財產損失賠償限額:100元

死亡傷殘賠償限額:指被保險機動車發生交通事故時,保險人對每次保險事故所有受害人的死亡傷殘費用承擔的最高賠償金額。死亡傷殘費用包括喪葬費、死亡賠償金、被害人親屬因喪事發生的交通費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具、護理費、康復費、交通費、被撫養人生活費、住宿費、誤工費,以及被保險人根據法院判決或調解承擔的精神損害撫慰金等。

醫療費用賠償限額:指被保險機動車發生交通事故時,保險人對每次保險事故所有受害人的醫療費用承擔的最高賠償金額。醫療費用包括醫療費、醫療費、住院費、住院伙食補助費、必要合理的后續治療費、美容費和營養費。

財產損失賠償限額:指被保險機動車發生交通事故時,保險人對每次保險事故所有受害人的財產損失承擔的最高賠償金額。

二、賠償范圍

與商業三重保險的20多項免責條款相比,交強險的免責條款為“受害人故意行為造成的損失”、“被保險人自身財產的損失”、“相關仲裁和訴訟費用”以及事故造成的部分間接損失,覆蓋面要大得多。而且無論被保險車輛在事故中是否有責任,交強險都會在責任限額范圍內進行賠償,沒有免賠額和免賠額。

三.補償程序

發生涉及第三方人員傷亡或財產損失的道路交通事故,被保險人應首先聯系120急救電話(如有人員傷亡),撥打122交警電話,撥打保險公司客服電話報案,配合保險公司勘察現場,并根據情況要求保險公司支付或墊付搶救費用。

保險公司應當自收到賠償申請之日起1日內,書面告知需要提供的與賠償有關的證明和材料;自收到證明和資料之日起5日內,核實是否屬于保險責任,并將結果通知被保險人。不屬于保險責任范圍的,應當書面說明理由。有保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金協議后10日內支付保險金。

當發生交通事故時,也需要當事人及時告知交警部門,然后交警部門也會根據事故的實際情況確定事故的具體責任。交通事故造成人員傷亡的,當事人也可以通過車輛保險要求相應的賠償,具體賠償金額和項目將根據事故實際情況確定。

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交通事故保險公司醫藥費理賠的范圍

交通事故保險公司醫藥費理賠的范圍如下:
1、掛號費,包括醫院門診掛號費、專家門診掛號費等;
2、醫藥費,即購買藥品所支出的費用;
3、檢查費,包括為治療所需的各種醫療檢查費用,如血液檢查費用、透視費等;
4、治療費,即受害人接受治療所需的各項費用,如換藥、注射、手術整容等費用;
5、住院費,即受害人在住院治療期間所需支出的費用;
6、后續治療費用,是指對損傷經治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復需要二次治療所需的費用。后續治療費用包括器官功能恢復訓練所必需的康復費、適當的整容費;“器官功能恢復訓練費”不包括因受到不法侵害后進行心理治療的費用;
7、受害人進行與損害有關的補救性治療,如鑲牙、植皮、安裝假眼、假肢等所花費的費用。受害人治療因侵害行為而引起的其他并發癥的費用,應參照治療醫院的診斷或者法醫的鑒定意見,視二者的關聯程度予以適當補償;
8、其他醫療費用,如聘請專家會診的費用、器官移植所需的費用等。
交通事故保險公司理賠過程如下:
1、向保險公司報案。在發生交通事故之后,要做的第一件事情就是報案,交通事故發生后,車輛方不僅要向當地交通管理部門報告,而且要在事故發生后48小時內向保險公司報告;
2、事故現場勘查、檢驗。保險公司接到出險報案后,應當立即安排公司理賠人員或委托的公估機構、技術鑒定機構、海外代理人到事故現場勘查事故經過,了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質、原因和損失情況等有關的證據和資料,確認事故是否屬于保險責任,必要時委托專門的技術鑒定部門或科研機構提供專業技術支持;
3、定損估價。保險公司相關人員對交通事故現場進行勘查、檢驗后,就應該對此次事故造成的損失估價。如果被保險人認為保險公司的定損估價有問題時,被保險人也可以向保險公司提出異議,同時自己委托相關機構對損失作出估價。保險公司與被保險人對損失估計達成一致,就進行下一步流程;
4、提交索賠材料。被保險人向保險公司索賠的時候,要提交如保險單、索賠申請等與該起事故有關的單證材料,方便保險公司核實;
5、賠款的計算和審核。保險公司審核了被保險人所提交的索賠材料以后,如果真實可靠,保險公司就應該按照保險合同的約定承擔保險責任,確定具體的賠償款數額;
6、領取保險金。保險公司作出了賠償決定后,就可以通知被保險人在規定的期限內到保險公司領取保險金。
【法律依據】:
《機動車交通事故責任強制保險條款》第十九條
保險事故發生后,保險人按照國家有關法律法規規定的賠償范圍、項目和標準以及交強險合同的約定,并根據國務院衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南,和國家基本醫療保險標準,在交強險的責任限額內核定人身傷亡的賠償金額。
第二十七條
被保險機動車發生道路交通事故,被保險人或者受害人通知保險公司的,保險公司應當立即給予答復,告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關事項。
第二十九條
保險公司應當自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內,對是否屬于保險責任作出核定,并將結果通知被保險人;對不屬于保險責任的,應當書面說明理由;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協議后10日內,賠償保險金。

交強險醫療賠償范圍和金額

交強險是國家強制要求購買的車險,每個車主都要給自己的愛車買交強險,交強險總賠償限額為20萬,包括死亡傷殘賠償、醫療費用賠償,財產損失賠償三方面,下面我來給大家說一下交強險醫療賠償范圍和金額。

交強險醫療賠償范圍和金額

交強險醫療賠償范圍:醫藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費,還有必要合理的后續治療費、整容費、營養費等等賠償范圍。

醫療賠償的金額:不管車主有責還是無責,都會進行賠償,在車主有責任的時候醫療金額賠償限額1.8萬元,在車主沒有責任的時候醫療費用賠償限額1800元。

死亡傷殘賠償范圍:喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。

死亡傷殘賠償金額:死亡傷殘賠償也是不論車主有責還是無責,都會進行賠償,在車主有責任的時候賠償限額18萬元,在車主沒有責任的時候賠償限額1.8萬元。

財產損失賠償范圍:包括因交通事故造成的直接財產損失和間接財產損失。

財產損失賠償金額:在車主有責情況下,賠償限額為0.2萬元,在無責情況下,財產損失賠償限額為100元。

在有交強險的基礎上,車主可以再額外配置一些商業險,比如車損險、第三者責任險等,給汽車提供足夠的保障。

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