在辦理衛生許可證時，衛生行政主管部門會提供一張固定格式的《衛生許可證申請書》表格，申請人只需按照內容如實填寫即可。　　《衛生許可證申請書》辦理程序：　　1.申報：申請單位提出書面申請，填寫《衛生許可證申請書》或《衛生許可證變更申請書》并遞交符合衛生要求有關材料(材料要求見后)。　　2.登記：依照衛生許可受理規定和公共場所許可的條件，對屬于受理范圍的申報材料進行核對、登記。新建、改建、擴建公共場所應按照預防性衛生監督工作程序，先辦理建設項目衛生審查認可，按審核批準的內容施工，工程竣工后申辦建設項目竣工衛生驗收認可，再申報辦理《公共場所衛生許可證》。　　3.受理：經對申報材料審查后，衛生行政部門在5個工作日內對符合受理規定的發放《行政許可受理通知書》;不符合受理規定的發放《行政許可不予受理決定書》;對于資料不全的，發出《行政許可補正材料通知書》。　　4.審查：衛生行政部門受理申請后，組織業務人員按照衛生法律法規及國家衛生標準要求，對申報材料進行審查，對經營場所現場進行審核，存在問題的，提出整改措施和意見。　　5.決定：衛生行政部門自受理申請之日起二十日內，根據審查意見，對符合規定的，準予行政許可;不符合規定的，作出不予行政許可決定。　　6.送達：衛生行政部門作出準予行政許可決定的，自作出決定之日起十日內向申請人頒發、送達《公共場所衛生許可證》。　　注：辦理衛生許可證過程中，衛生行政部門可根據法律法規、上級文件規定和實際情況要求申請單位補充其他相關資料。

*市畜牧局行政許可申請書
申請單位名稱（印章）： ******
申請單位地址： *市*縣*鄉*村 郵編：
法定代表人姓名： *** 聯系電話：
委托聯系人姓名： *** 聯系電話：
行政許可申請事項： 種畜禽生產經營許可證
申請事實和理由： 本場按照《畜牧法》和《*省種畜禽生產經營許可證審核發放辦法》（*政辦〔*〕*號）的要求，并逐條對照進行了詳細的自查，認為已經種豬生產的相關要求。現特向市畜牧局申請辦理《種畜禽生產經營許可證》。
附：行政許可申請材料清單
年 月 日

關于籌建藥品零售企業的申請
××市食品市藥品監督管理局：
本申請人 ，身份證號碼 ，現貫徹落實《藥品管理法》有關規定，對照《××省藥品零售企業驗收標準（修訂）》及《藥品零售企業GSP 認證檢查評定標準》的規定，進行了一系列的準備工作，現申請開辦藥品零售企業。具體情況如下：
擬辦企業 （藥店名稱） 位于××市 區（縣） 路（鄉） 號（村），營業場所使用面積： 平方米，倉庫使用面積：無平方米。企業負責人 ，質量負責人 ，經濟性質：□個人獨資 □合伙企業。門店共有員工 人，其中藥學專業技術人員 人，執業（中）藥師 人，主管（中）藥師 人，（中）藥師 人，從業藥師 人，其他營業人員 人，其中 人有崗位資格證。聯系電話： ，固定電話： ，郵編： ，通信地址： 。
企業名稱：
申請人（簽名）：
××××年×月××日