工傷險包括哪些賠償
工傷險包括賠償如下:
1、住院伙食補(bǔ)助費,按照因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)放。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷;
2、停薪留職期間的工資,按原工資待遇發(fā)放,一般不得超過12個月。本條例所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算,本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算;
3、醫(yī)療費,據(jù)實報銷;
4、生活護(hù)理費,按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%;
5、一次性傷殘補(bǔ)助金,一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資,五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資,七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資,一至四級保留勞動關(guān)系;
6、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,五級44個月,六級38個月,七級26個月,八級20個月,級14個月,10級8個月(解除或者終止勞動關(guān)系時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資);
7、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,五級22個月,六級16個月,七級10個月,八級8個月,九級6個月,十級4個月(解除或者終止勞動關(guān)系時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資);
8、傷殘津貼,一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。(五、六級為保留勞動關(guān)系,難以安排工作的)傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額;
9、喪葬補(bǔ)助金,6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
10、供養(yǎng)親屬撫恤金,配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;
11、一次性工亡補(bǔ)助金,無供養(yǎng)親屬的,8個月,有供養(yǎng)親屬的,供養(yǎng)1人者52個月,供養(yǎng)2個者56個,供養(yǎng)3人以上者60個月。
工傷認(rèn)定后醫(yī)療費的報銷流程如下:
1、發(fā)生工傷24小時內(nèi)要向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報送工傷報告表;
2、發(fā)生工傷單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向勞動科提出工傷認(rèn)定申請,用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合工傷保險條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān);
3、工傷保險報銷所需材料:
(1)工傷認(rèn)定決定書;
(2)發(fā)票原件(本人簽字);
(3) 費用明細(xì);
(4)住院病歷;
(5)門診病歷要求原件、復(fù)印件 ;
(6)工傷待遇審批表;
(7)工傷職工如果放棄傷殘等級鑒定;
(8)需本人書寫放棄傷殘等級鑒定聲明。
綜上所述,工傷保險有下列賠付項目:勞動者治療工傷所產(chǎn)生的在報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;住院伙食補(bǔ)助費;到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;一次性傷殘補(bǔ)助金;以及喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國社會保險法》第三十八條
因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:
(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;
(二)住院伙食補(bǔ)助費;
(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費;
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;
(九)勞動能力鑒定費。
工傷可以有哪些賠償
法律主觀:
工傷可以得到的賠償有:工傷醫(yī)療費用和康復(fù)費用、住院伙食補(bǔ)助費、安裝配置傷殘輔助器具所需的費用、一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;以及用人單位按月支付的,原工資福利待遇。
法律客觀:
《工傷保險條例》第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。 職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費,以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 《工傷保險條例》第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
工傷賠償有哪些賠償項目
工傷賠償?shù)馁r償項目具體如下:
1、醫(yī)療費;
2、住院伙食補(bǔ)助費;
3、交通費、食宿費;
4、康復(fù)治療費;
5、輔助器具費;
6、停工留薪;
7、護(hù)理費。
工傷保險報銷的程序:
1、工傷職工受到事故傷害后,所在單位在第一時間電話通知或三日之內(nèi)以書面形式向工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報告,并填寫《工傷職工就醫(yī)診治申請表》報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn);
2、工傷職工申請待遇審批需填寫《工傷職工待遇審批表》,并提供以下證件和資料:
工傷認(rèn)定結(jié)論。
(1)經(jīng)審批的《工傷職工就醫(yī)診治申請表》;
(2)工傷職工的住院結(jié)算單及費用明細(xì)表;
(3)診斷證明、住院病歷及醫(yī)藥處方;
(4)工傷職工身份證或戶口本復(fù)印件;
(5)工亡職工供養(yǎng)親屬身份及供養(yǎng)關(guān)系公證材料或其他證明材料;
3、工傷職工因傷情需轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,須專科或三級醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見,并填寫《工傷職工就醫(yī)診治申請表》,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)。
綜上所述,只有在保,無論多久,遭受事故傷害認(rèn)定為工傷的,工傷保險基金均依法支付工傷保險待遇。職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險待遇;其中,經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。
【法律依據(jù)】:
《工傷保險條例》第三十五條
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;
(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額;
(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。
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