人體損傷致殘程度分為十級,傷殘等級評定如上:
一、一級傷殘
(1)顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷
1、持續(xù)性植物生存狀態(tài)。
2、精神障礙或者極重度智能減退,日常生活完全不能自理。
3、四肢癱(肌力3級以下)或者三肢癱(肌力2級以下)。
4、截癱(肌力2級以下)伴重度排便功能障礙與重度排尿功能障礙。
(2)頸部及胸部損傷
1、心功能不全,心功能Ⅳ級。
2、嚴重器質(zhì)性心律失常,心功能Ⅲ級。
3、心臟移植術(shù)后,心功能Ⅲ級。
4、心肺聯(lián)合移植術(shù)后。
5、肺移植術(shù)后呼吸困難(極重度)。
(3)腹部損傷
1、原位肝移植術(shù)后肝衰竭晚期。
2、雙腎切除術(shù)后或者孤腎切除術(shù)后,需透析治療維持生命。腎移植術(shù)后腎衰竭。
(4)脊柱、骨盆及四肢損傷
1、三肢缺失(上肢肘關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上)。
2、二肢缺失(上肢肘關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上),第三肢各大關(guān)節(jié)功能喪失均達75%。
3、二肢缺失(上肢肘關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上),第三肢任二大關(guān)節(jié)均強直固定或者功能喪失均達90%。
二、二級傷殘
(1)顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷
1、精神障礙或者重度智能減退,日常生活隨時需有人幫助。
2、三肢癱(肌力3級以下)。
3、偏癱(肌力2級以下)。
4、截癱(肌力2級以下)。
5、非肢體癱運動障礙(重度)。
(2)頭面部損傷
1、容貌毀損(重度)。
2、上頜骨或者下頜骨完全缺損。
3、雙眼球缺失或者萎縮。
4、雙眼盲目5級。
5、雙側(cè)眼瞼嚴重畸形(或者眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔),伴雙眼盲目3級以上。
(3)頸部及胸部損傷
1、呼吸困難(極重度)。
2、心臟移植術(shù)后。
3、肺移植術(shù)后。
(4)腹部損傷
1、肝衰竭晚期。
2、腎衰竭。
3、小腸大部分切除術(shù)后,消化吸收功能喪失,完全依賴腸外營養(yǎng)。
(5)脊柱、骨盆及四肢損傷
1、雙上肢肘關(guān)節(jié)以上缺失,或者一上肢肘關(guān)節(jié)以上缺失伴一下肢膝關(guān)節(jié)以上缺失。
2、一肢缺失(上肢肘關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上),其余任二肢體各有二大關(guān)節(jié)功能喪失均達75%。
3、雙上肢各大關(guān)節(jié)均強直固定或者功能喪失均達90%。
(6)體表及其他損傷
1、皮膚瘢痕形成達體表面積90%。
2、重型再生障礙性貧血。
三、三級傷殘
(1)顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷
1、精神障礙或者重度智能減退,不能完全獨立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護。
2、完全感覺性失語或者混合性失語。
3、截癱(肌力3級以下)伴排便或者排尿功能障礙。
4、雙手全肌癱(肌力2級以下),伴雙腕關(guān)節(jié)功能喪失均達75%。
5、重度排便功能障礙伴重度排尿功能障礙。
(2)頭面部損傷
1、一眼球缺失、萎縮或者盲目5級,另一眼盲目3級。
2、雙眼盲目4級。
3、雙眼視野接近完全缺損,視野有效值≤4%(直徑≤5°)。
4、吞咽功能障礙,完全依賴胃管進食。
(3)頸部及胸部損傷
1、食管閉鎖或者切除術(shù)后,攝食依賴胃造口或者空腸造口。
2、心功能不全,心功能Ⅲ級。
(4)腹部損傷
1、全胰缺失。
2、一側(cè)腎切除術(shù)后,另一側(cè)腎功能重度下降。
3、小腸大部分切除術(shù)后,消化吸收功能嚴重障礙,大部分依賴腸外營養(yǎng)。
四、四級傷殘
(1)顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷
1、精神障礙或者中度智能減退,日常生活能力嚴重受限,間或需要幫助。
2、外傷性癲癇(重度)。
3、偏癱(肌力3級以下)。
4、截癱(肌力3級以下)。
5、陰莖器質(zhì)性勃起障礙(重度)。
(2)頭面部損傷
1、符合容貌毀損(重度)標準之三項者。
2、上頜骨或者下頜骨缺損達1/2。
3、一眼球缺失、萎縮或者盲目5級,另一眼重度視力損害。
4、雙眼盲目3級。
5、雙眼視野極度缺損,視野有效值≤8%(直徑≤10°)。
6、雙耳聽力障礙≥91dBHL。
(4)頸部及胸部損傷
1、嚴重器質(zhì)性心律失常,心功能Ⅱ級。
2、一側(cè)全肺切除術(shù)后。
3、呼吸困難(重度)。
五、五級傷殘
(1)顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷
1、精神障礙或者中度智能減退,日常生活能力明顯受限,需要指導。
2、完全運動性失語。
3、完全性失用、失寫、失讀或者失認等。
4、雙側(cè)完全性面癱。
5、四肢癱(肌力4級以下)。
6、單肢癱(肌力2級以下)。
7、非肢體癱運動障礙(中度)。
8、雙手大部分肌癱(肌力2級以下)。
9、雙足全肌癱(肌力2級以下)。
10、排便伴排尿功能障礙,其中一項達重度。
(2)頭面部損傷
1、符合容貌毀損(重度)標準之二項者。
2、一眼球缺失、萎縮或者盲目5級,另一眼中度視力損害。
3、雙眼重度視力損害。
4、雙眼視野重度缺損,視野有效值≤16%(直徑≤20°)。
5、一側(cè)眼瞼嚴重畸形(或者眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔),伴另一眼盲目3級以上。
6、雙耳聽力障礙≥81dBHL。
7、一耳聽力障礙≥91dBHL,另一耳聽力障礙≥61dBHL。
8、舌根大部分缺損。
9、咽或者咽后區(qū)損傷遺留吞咽功能障礙,只能吞咽流質(zhì)食物。
(3)頸部及胸部損傷
1、未成年人甲狀腺損傷致功能減退,藥物依賴。
2、甲狀旁腺功能損害(重度)。
3、食管狹窄,僅能進流質(zhì)食物。
4、食管損傷,腸代食管術(shù)后。
六、六級傷殘
(1)顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷
1、精神障礙或者中度智能減退,日常生活能力部分受限,但能部分代償,部分日常生活需要幫助。
2、外傷性癲癇(中度)。
3、尿崩癥(重度)。
4、一側(cè)完全性面癱。
5、三肢癱(肌力4級以下)。
6、截癱(肌力4級以下)伴排便或者排尿功能障礙。
7、雙手部分肌癱(肌力3級以下)。
8、一手全肌癱(肌力2級以下),伴相應(yīng)腕關(guān)節(jié)功能喪失75%以上。
9、雙足全肌癱(肌力3級以下)。
10、陰莖器質(zhì)性勃起障礙(中度)。
(2)頭面部損傷
1、符合容貌毀損(中度)標準之四項者。
2、面部中心區(qū)條狀瘢痕形成(寬度達0.3cm),累計長度達20.0cm。
3、面部片狀細小瘢痕形成或者色素顯著異常,累計達面部面積的80%。
4、雙側(cè)眼瞼嚴重畸形。
5、一眼球缺失、萎縮或者盲目5級,另一眼視力≤0.5。
6、一眼重度視力損害,另一眼中度視力損害。
7、雙眼視野中度缺損,視野有效值≤48%(直徑≤60°)。
8、雙側(cè)前庭平衡功能喪失,睜眼行走困難,不能并足站立。
9、唇缺損或者畸形,累計相當于上唇2/3以上。
(3)頸部及胸部損傷
1、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷,影響功能。
2、一側(cè)胸廓成形術(shù)后,切除6根以上肋骨。
3、女性雙側(cè)乳房完全缺失。
4、心臟瓣膜置換術(shù)后,心功能不全。
5、心功能不全,心功能Ⅱ級。
6、器質(zhì)性心律失常安裝永久性起搏器后。
7、嚴重器質(zhì)性心律失常。
8、兩肺葉切除術(shù)后。
七、七級傷殘
(1)顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷
1、精神障礙或者輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動能力極重度受限。
2、不完全感覺性失語。
3、雙側(cè)大部分面癱。
4、偏癱(肌力4級以下)。
5、截癱(肌力4級以下)。
6、單肢癱(肌力3級以下)。
7、一手大部分肌癱(肌力2級以下)。
8、一足全肌癱(肌力2級以下)。
9、重度排便功能障礙或者重度排尿功能障礙。
(2)頭面部損傷
1、面部中心區(qū)條狀瘢痕形成(寬度達0.3cm),累計長度達15.0cm。
2、面部片狀細小瘢痕形成或者色素顯著異常,累計達面部面積的50%。
3、雙側(cè)眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔。
4、一眼球缺失或者萎縮。
5、雙眼中度視力損害。
6、一眼盲目3級,另一眼視力≤0.5。
7、雙眼偏盲。
8、一側(cè)眼瞼嚴重畸形(或者眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔)合并該眼盲目3級以上。
9、一耳聽力障礙≥81dBHL,另一耳聽力障礙≥61dBHL。
10、咽或者咽后區(qū)損傷遺留吞咽功能障礙,只能吞咽半流質(zhì)食物。
11、上頜骨或者下頜骨缺損達1/4。
12、上頜骨或者下頜骨部分缺損伴牙齒缺失14枚以上。
13、頜面部軟組織缺損,伴發(fā)涎漏。
(3)頸部及胸部損傷
1、甲狀腺功能損害(重度)。
2、甲狀旁腺功能損害(中度)。
3、食管狹窄,僅能進半流質(zhì)食物。食管重建術(shù)后并發(fā)反流性食管炎。
4、頦頸粘連(中度)。
5、女性雙側(cè)乳房大部分缺失或者嚴重畸形。
6、未成年或者育齡女性雙側(cè)乳頭完全缺失。
7、胸廓畸形,胸式呼吸受限。
8、一肺葉切除,并肺段或者肺組織楔形切除術(shù)后。
八、八級傷殘
(1)顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷
1、精神障礙或者輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動能力重度受限。
2、不完全運動性失語。不完全性失用、失寫、失讀或者失認。
3、尿崩癥(中度)。
4、一側(cè)大部分面癱,遺留眼瞼閉合不全和口角歪斜。
5、單肢癱(肌力4級以下)。
6、非肢體癱運動障礙(輕度)。
7、一手大部分肌癱(肌力3級以下)。
8、一足全肌癱(肌力3級以下)。
9、陰莖器質(zhì)性勃起障礙(輕度)。
(2)頭面部損傷
1、容貌毀損(中度)。
2、符合容貌毀損(重度)標準之一項者。
3、頭皮完全缺損,難以修復。
4、面部條狀瘢痕形成,累計長度達30.0cm。面部中心區(qū)條狀瘢痕形成(寬度達0.2cm),累計長度達15.0cm。
5、面部塊狀增生性瘢痕形成,累計面積達15.0cm2。面部中心區(qū)塊狀增生性瘢痕形成,單塊面積達7.0cm2或者多塊累計面積達9.0cm2。
6、面部片狀細小瘢痕形成或者色素異常,累計面積達100.0cm2。
7、一眼盲目4級。
8、一眼視野接近完全缺損,視野有效值≤4%(直徑≤5°)。
9、雙眼外傷性青光眼,經(jīng)手術(shù)治療。
10、一側(cè)眼瞼嚴重畸形(或者眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔)合并該眼重度視力損害。
11、一耳聽力障礙≥91dBHL。
12、雙耳聽力障礙≥61dBHL。
13、雙側(cè)鼻翼大部分缺損,或者鼻尖大部分缺損合并一側(cè)鼻翼大部分缺損。
14、舌體缺損達舌系帶。
15、唇缺損或者畸形,累計相當于上唇1/2以上。
16、腦脊液漏經(jīng)手術(shù)治療后持續(xù)不愈。
17、張口受限Ⅲ度。
18、發(fā)聲功能或者構(gòu)音功能障礙(重度)。
19、咽成形術(shù)后咽下運動異常。
(3)頸部及胸部損傷
1、甲狀腺功能損害(中度)。
2、頸總動脈或者頸內(nèi)動脈嚴重狹窄支架置入或者血管移植術(shù)后。
3、食管部分切除術(shù)后,并后遺胸腔胃。
4、女性一側(cè)乳房完全缺失。女性雙側(cè)乳房缺失或者毀損,累計范圍相當于一側(cè)乳房3/4以上。
5、女性雙側(cè)乳頭完全缺失。
6、肋骨骨折12根以上并后遺6處畸形愈合。
7、心臟或者大血管修補術(shù)后。
8、一肺葉切除術(shù)后。
9、胸廓成形術(shù)后,影響呼吸功能。
10、呼吸困難(中度)。
九、九級傷殘
(1)顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷
1、精神障礙或者輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動能力中度受限。
2、外傷性癲癇(輕度)。
3、腦葉部分切除術(shù)后。
4、一側(cè)部分面癱,遺留眼瞼閉合不全或者口角歪斜。
5、一手部分肌癱(肌力3級以下)。
6、一足大部分肌癱(肌力3級以下)。
7、四肢重要神經(jīng)損傷(上肢肘關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上),遺留相應(yīng)肌群肌力3級以下。
8、嚴重影響陰莖勃起功能。
9、輕度排便或者排尿功能障礙。
(2)頭面部損傷
1、頭皮瘢痕形成或者無毛發(fā),達頭皮面積50%。
2、顱骨缺損25.0cm2以上,不宜或者無法手術(shù)修補。
3、容貌毀損(輕度)。
4、面部條狀瘢痕形成,累計長度達20.0cm。面部條狀瘢痕形成(寬度達0.2cm),累計長度達10.0cm,其中至少5.0cm以上位于面部中心區(qū)。
5、面部塊狀瘢痕形成,單塊面積達7.0cm2,或者多塊累計面積達9.0cm2。
6、面部片狀細小瘢痕形成或者色素異常,累計面積達30.0cm2。
7、一側(cè)眼瞼嚴重畸形。一側(cè)眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔。雙側(cè)眼瞼輕度畸形。雙側(cè)眼瞼下垂,遮蓋部分瞳孔。
8、雙眼淚器損傷均后遺溢淚。
9、雙眼角膜斑翳或者血管翳,累及瞳孔區(qū)。雙眼角膜移植術(shù)后。
10、雙眼外傷性白內(nèi)障。兒童人工晶體植入術(shù)后。
11、一眼盲目3級。
12、一眼重度視力損害,另一眼視力≤0.5。
13、一眼視野極度缺損,視野有效值≤8%(直徑≤10°)。
14、雙眼象限性視野缺損。
15、一側(cè)眼瞼輕度畸形(或者眼瞼下垂,遮蓋部分瞳孔)合并該眼中度視力損害。
16、一眼眶骨折后遺眼球內(nèi)陷5mm以上。
17、耳廓缺損或者畸形,累計相當于一側(cè)耳廓。
18、一耳聽力障礙≥81dBHL。
19、一耳聽力障礙≥61dBHL,另一耳聽力障礙≥41dBHL。
20、一側(cè)鼻翼或者鼻尖大部分缺損或者嚴重畸形。
21、唇缺損或者畸形,露齒3枚以上(其中1枚露齒達1/2)。
22、頜骨骨折,經(jīng)牽引或者固定治療后遺留功能障礙。
23、上頜骨或者下頜骨部分缺損伴牙齒缺失或者折斷7枚以上。
24、張口受限Ⅱ度。
25、發(fā)聲功能或者構(gòu)音功能障礙(輕度)。
(3)頸部及胸部損傷
1、頸前三角區(qū)瘢痕形成,累計面積達50.0cm2。
2、甲狀腺功能損害(輕度)。
3、甲狀旁腺功能損害(輕度)。
4、氣管或者支氣管成形術(shù)后。
5、食管吻合術(shù)后。
6、食管腔內(nèi)支架置入術(shù)后。
7、食管損傷,影響吞咽功能。
8、女性雙側(cè)乳房缺失或者毀損,累計范圍相當于一側(cè)乳房1/2以上。
9、女性一側(cè)乳房大部分缺失或者嚴重畸形。
10、女性一側(cè)乳頭完全缺失或者雙側(cè)乳頭部分缺失(或者畸形)。
11、肋骨骨折12根以上,或者肋骨部分缺失4根以上。肋骨骨折8根以上并后遺4處畸形愈合。
12、心功能不全,心功能I級。
13、冠狀動脈移植術(shù)后。
14、心臟室壁瘤。
15、心臟異物存留或者取出術(shù)后。
16、縮窄性心包炎。
17、胸導管損傷。
18、肺段或者肺組織楔形切除術(shù)后。
19、肺臟異物存留或者取出術(shù)后。
十、十級傷殘
(1)顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷
1、精神障礙或者輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動能力輕度受限。
2、顱腦損傷后遺腦軟化灶形成,伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或者體征。
3、一側(cè)部分面癱。
4、嗅覺功能完全喪失。
5、尿崩癥(輕度)。
6、四肢重要神經(jīng)損傷,遺留相應(yīng)肌群肌力4級以下。
7、影響陰莖勃起功能。
8、開顱術(shù)后。
(2)頭面部損傷
1、面顱骨部分缺損或者畸形,影響面容。
2、頭皮瘢痕形成或者無毛發(fā),面積達40.0cm2。
3、面部條狀瘢痕形成(寬度達0.2cm),累計長度達6.0cm,其中至少3.0cm位于面部中心區(qū)。
4、面部條狀瘢痕形成,累計長度達10.0cm。
5、面部塊狀瘢痕形成,單塊面積達3.0cm2,或者多塊累計面積達5.0cm2。
6、面部片狀細小瘢痕形成或者色素異常,累計面積達10.0cm2。
7、一側(cè)眼瞼下垂,遮蓋部分瞳孔。一側(cè)眼瞼輕度畸形。一側(cè)瞼球粘連影響眼球運動。
8、一眼淚器損傷后遺溢淚。
9、一眼眶骨折后遺眼球內(nèi)陷2mm以上。
10、復視或者斜視。
11、一眼角膜斑翳或者血管翳,累及瞳孔區(qū)。一眼角膜移植術(shù)后。
12、一眼外傷性青光眼,經(jīng)手術(shù)治療。一眼外傷性低眼壓。
13、一眼外傷后無虹膜。
14、一眼外傷性白內(nèi)障。一眼無晶體或者人工晶體植入術(shù)后。
15、一眼中度視力損害。
16、雙眼視力≤0.5。
17、一眼視野中度缺損,視野有效值≤48%(直徑≤60°)。
18、一耳聽力障礙≥61dBHL。
19、雙耳聽力障礙≥41dBHL。
20、一側(cè)前庭平衡功能喪失,伴聽力減退。
21、耳廓缺損或者畸形,累計相當于一側(cè)耳廓的30%。
22、鼻尖或者鼻翼部分缺損深達軟骨。
23、唇外翻或者小口畸形。
24、唇缺損或者畸形,致露齒。
25、舌部分缺損。
26、牙齒缺失或者折斷7枚以上。牙槽骨部分缺損,合并牙齒缺失或者折斷4枚以上。
27、張口受限Ⅰ度。
28、咽或者咽后區(qū)損傷影響吞咽功能。
(3)頸部及胸部損傷
1、頦頸粘連畸形松解術(shù)后。
2、頸前三角區(qū)瘢痕形成,累計面積達25.0cm2。
3、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,影響功能。
4、器質(zhì)性聲音嘶啞。
5、食管修補術(shù)后。
6、女性一側(cè)乳房部分缺失或者畸形。
7、肋骨骨折6根以上,或者肋骨部分缺失2根以上。肋骨骨折4根以上并后遺2處畸形愈合。
8、肺修補術(shù)后。
9、呼吸困難(輕度)。
(4)腹部損傷
1、腹壁疝,難以手術(shù)修補。
2、肝、脾或者胰腺修補術(shù)后。
3、胃、腸或者膽道修補術(shù)后。
4、膈肌修補術(shù)后。
(5)盆部及會陰部損傷
1、腎、輸尿管或者膀胱修補術(shù)后。
2、子宮或者卵巢修補術(shù)后。
3、外陰或者陰道修補術(shù)后。
4、睪丸破裂修補術(shù)后。
5、一側(cè)輸精管破裂修復術(shù)后。
6、尿道修補術(shù)后。
7、會陰部瘢痕攣縮,肛管狹窄。
8、陰莖頭部分缺失。
(6)脊柱、骨盆及四肢損傷
1、樞椎齒狀突骨折,影響功能。
2、一椎體壓縮性骨折(壓縮程度達1/3)或者粉碎性骨折。一椎體骨折經(jīng)手術(shù)治療后。
3、四處以上橫突、棘突或者椎弓根骨折,影響功能。
4、骨盆兩處以上骨折或者粉碎性骨折,畸形愈合。
5、一側(cè)髕骨切除。
6、一側(cè)膝關(guān)節(jié)交叉韌帶、半月板伴側(cè)副韌帶撕裂傷經(jīng)手術(shù)治療后,影響功能。
7、青少年四肢長骨骨折累及骨骺。
8、一上肢前臂旋轉(zhuǎn)功能喪失75%以上。
9、雙上肢長度相差4.0cm以上。
10、雙下肢長度相差2.0cm以上。
11、四肢任一大關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié)除外)功能喪失25%以上。
12、一踝關(guān)節(jié)功能喪失50%以上。
13、下肢任一大關(guān)節(jié)骨折后遺創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
14、肢體重要血管循環(huán)障礙,影響功能。
15、一手小指完全缺失并第5掌骨部分缺損。
16、一足拇趾功能喪失75%以上。一足5趾功能喪失均達50%。雙足拇趾功能喪失均達50%。雙足除拇趾外任何4趾功能均完全喪失。
17、一足跟骨粉碎性骨折畸形愈合。
18、一足足弓結(jié)構(gòu)部分破壞。
19、手或者足功能喪失分值≥10分。
(6)體表及其他損傷
1、手部皮膚瘢痕形成或者植皮術(shù)后,范圍達一手掌面積50%。
2、皮膚瘢痕形成達體表面積4%。
3、皮膚創(chuàng)面長期不愈超過1年,范圍達體表面積1%。
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