1. 車禍傷者的醫療費用，首先應由肇事方承擔。
2. 若肇事方具備經濟能力，他們應當優先墊付傷者的醫療費用。
3. 在交通事故責任已由交警部門認定后，肇事方作為責任方，已承擔了相應的費用，不得再次要求賠償。
4. 若事故中無人墊付醫療費用，保險公司和救助基金管理機構應在接到交通管理部門通知后，及時墊付搶救費用。
5. 對于醫院催費的問題，可以通過法律途徑解決，例如向法院提起訴訟，要求肇事方或保險公司支付醫療費用。

解答車禍中人傷一般由傷者先行墊付醫藥費。治療結束后，傷者可以向肇事者或保險公司要求賠償，當事人協商不一致的，傷者可以以肇事者和保險公司為共同被告提起訴訟。賠償項目包括醫療費、誤工費、護理費、交通費等，致人殘疾的還可以索要輔助器具費和殘疾賠償金等賠償。法律依據《民法典》第一千一百七十九條侵害他人造成人身損害的，應當賠償醫療費、護理費、交通費、營養費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。

在交通事故案件中，傷員的醫療款項墊付事項常出現如下狀況：首先，如涉案方有責，則構成侵權，肇事方所繳納的強制性第三者責任保險將在其責任范圍內支付一定金額的醫療費用。
其次，若肇事方購買了商業性質的第三者責任保險，且滿足相關條件，保險公司亦可能承擔墊付責任。
此外，在特殊情況下，道路交通事故社會救助基金也可能對傷員的搶救費用進行墊付，例如肇事車輛未投保強制性第三者責任保險等。
然而，實際操作中，傷員往往需先行墊付，待責任認定清晰后，再按責任比例向責任方追償。
若雙方達成共識，亦可由任意一方先行墊付。
總而言之，法律并無明文規定墊付責任應由何方承擔。

車禍所致傷患的醫療費墊付常有三種情況。
首先，交強險的保險公司可支付責任范圍內的急救費用進行墊付。
如責任在肇事方，亦或雙方均須負責時，則按照責任大小分配墊付款。
值得注意的是，其他情況下，受傷方可能需先自我墊資，然后經后期的賠償流程報銷。
然而，實際的墊付與報銷規則會受到事故判定、保險合同規定等多重因素制約。
如雙方無法達成共識，可訴諸法律解決。