新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。

補償范圍與標準
1、門診補償：
（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。
（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
（5）中藥發票附上處方每貼限額1元。
（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
（1）報銷范圍：
A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
（2）報銷比例：鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。
3、大病補償
（1）鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。
鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
不屬報銷范圍
1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用；
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內，限額以外部分。
補償范圍：
（1）支付患者因病住院治療費用。主要包括：住院期間發生的藥品費、手術費、材料費、住院費、治療費、化驗費、檢查費等。
（2）支付患者慢性病門診治療費用。慢性病主要指：高血壓（Ⅱ期）、心臟病并發心功能不全、腦出血及腦梗塞恢復期、風濕性關節炎、慢性活動性肝炎、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病、癲癇、肝豆狀核變性、失代償期肝硬化、飲食控制無效糖尿病、慢性腎炎、帕金森氏病、系統性紅斑狼瘡、椎間盤突出、慢性盆腔炎及附件炎以及經區新型農村合作醫療慢性病專家委員會、區管理中心組織審核的其他慢性病。惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析治療、再生障礙性貧血、白血病、血友病、精神分裂癥、器官移植抗排治療等特大額門診費納入住院補償。
患以上慢性病的參合農民，由本人申請，憑二級甲等醫院診斷證明材料，經區新型農村合作醫療慢性病專家委員會鑒定，報區管理中心審批后領取《慢性病就診證》，該證每年初由區管理中心審核。
（3）支付患者因病住院時特殊檢查費用。主要指CT、心臟及血管造影X線機、電子胃鏡，彩色多普勒儀、高壓氧艙，體外震波碎石、血液透析，器官移植等高收費醫療項目。凡需檢查上述項目的患者，由就診定點醫院提出意見，本人申請，報區管理中心審批。
（4）符合生育條件到二級以上醫院、定點醫療機構、定點分娩點分娩。
（5）對于農民在生產、生活學習過程中發生的意外傷害(不含不予支付的項目)，無他方責任者;若有他方責任則應由他方負責。意外傷害補償在一定范圍內公示1個月以上，無異議，無舉報，或調查確認后，方可兌付補償金.
（6）參和農民在門診檢查后隨即住院，與當次住院密切相關的門診檢查費用納入當次住院醫藥費用一并計算。在住院期間因病情需要，由經治醫院提出申請，區合管中心審批后到上級醫院進行檢查，其發生的檢查費用按在檢查醫院級別對應的補償比例計算，并列入補償范圍。
（7）籌資時未出生且未隨父母一起參合的新生兒在產后7天內(圍產期內)因孕產婦合并癥、并發癥等原因引起的疾病住院而發生的醫院費用。提倡即將分娩或預產期在下一年度的孕產婦提前為未出生的孩子繳納參合資金。
2010年新型農村合作醫療報銷程序
1、門診報銷：參加新型農村合作醫療的農民門診就醫時由定點醫療機構直接報銷。
2、區內住院：住院患者痊愈出院時，持《合作醫療證》、身份證或戶口本、出院證明、住院醫療費用金額明細清單在定點醫院即時報銷。
3、區外、市外住院費用：出院后15日內持合作醫療證、身份證或戶口本（原價及復印件）、病例復印件（加蓋經治醫院印章）、全額收費票據、診斷證明、醫藥費用清單到區新型合作醫療單位管理中心審核報銷。
4、對加入商業保險的參合農民住院，要持《合作醫療證》、戶口本或身份證、診斷證明、商業保單原件及復印件和醫院收費票據原件及復印件到區新型農村合作醫療管理中心核準后，由住院定點醫療機構報免，并為商業部門提供相關手續。

1800不報銷

朋友，在《農村合及比例》的相關條款中，就嚴格地列出了不屬報銷范圍：
車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用。
所以按照現行的農合醫療保險條款，對于發生了交通事故所花去的費用，是不能通過農村合作醫療保險給予報銷的。
不過在現實中，還是有不少的患者通過弄虛作假，隱瞞事實，在得到了肇事方的賠付后，對通過農合保險再次報銷。如果是這樣，被實后將會受到相關部門的處罰的。

自已開車傷到自已合作醫療報銷嗎

您好:
工傷是屬于職工社保范疇。職工在企業參保其中一項就是工傷險。農村新型合作醫療險沒有。如果是在上班期間或者上下班途中受的傷，可以讓企業幫忙申請工傷。

工傷，由工傷保險報銷，并收走發票原件，其他保險都不能報銷的！

工作時受傷的住院費用不可以用新型農村合作醫療報銷，應該報工傷。

以下情況不列入新型農村合作醫療報銷范圍：

(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診治療費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;

(二)計劃生育措施所需的費用，違反計劃生育政策的醫療費用;

(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術、康復性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;

(四)存在第三方責任的情況下，發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔，如交通事故、醫療事故、工傷等;

(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;

(六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;

(七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和項目;

(八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。

新型農村合作醫療報銷范圍為：

參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。

工傷保險，又稱職業傷害賠償保險，是指職工因工而致傷、病、殘、死亡，依法獲得經濟賠償和物質幫助的一種社會保險制度。工傷保險報銷是根據有關法律政策的規定在責任范圍內給予工傷事故的賠償。

新型農村合作醫療，簡稱“新農合”，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
新型農村合作醫療報銷范圍為：
參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫藥費用)。
新型農村合作醫療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。
新農合的報銷流程及條件：
醫療費用實行現場報銷，由定點醫療機構按規定在收費時進行減免，醫院按月對減免情況進行公布，接受群眾監督。門診醫藥費用報銷僅限鄉村兩級定點醫療機構，縣及縣以上定點醫療機構門診醫藥費用不予以報銷。住院縣內不實行轉診制度，到縣級以上定點醫療機構住院實行轉診制度。
不能報銷醫療費的情況：
(1)住院陪護費，臟器移植，《農村合作醫療基本用藥目錄》以外的自費藥品及自購藥品費用，救護車及其它交通費。
(2)打架斗毆、酗酒受傷、吸毒、戒毒、自殺、性病治療、交通事故等所發生的醫療費用。
(3)殘疾輔助器具，整容矯形、鑲牙、配鏡等所發生的醫療費用。
(4)婚檢、計劃生育手術、違反計劃生育規定所發生的醫療費用。
(5)非病情需要不經批準或到非定點醫院住院治療所發生的醫療費用。
(6)核磁共振等超出《新型農村合作醫療實施方案》規定的自費檢查項目。
(7)根據“新型農村合作醫療管理辦法”規定不予以報銷的。

這應該是工傷，由老板出錢。新農合可以報銷，不過最好就說意外，別說工作受傷。