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牙齒根管治療的步驟有什么?

首頁 > 醫(yī)療糾紛2021-11-24 05:56:13

牙齒做根管治療的步驟是什么樣的?

得了牙髓炎,醫(yī)生說要做牙髓炎,我想問問牙髓炎做根管治療的大致過程是什么樣的?
您好!
一般情況下根管治療的標(biāo)準(zhǔn)步驟如下:
第一:檢查牙齒是否需要根管治療(比如:醫(yī)生系統(tǒng)的觸、叩、壓必要時(shí)還要拍張X片)確定診斷;
第二:檢查完畢,已確定。用口腔專用器械高速手機(jī)在牙齒上開髓(如有疼痛需要打點(diǎn)麻藥),拔髓(拔除壞死的牙神經(jīng))測根長、沖洗、消毒、封藥,如果滲出物較多一周后需要在換藥換藥(沖洗、消毒、封藥)個別情況還需幾次的換藥;
第三:做牙根的根充,用牙膠尖+根充糊劑按測得的根長充填牙根;
第四:充填牙面(補(bǔ)牙),如需做牙冠這步就可以做了;這樣根管治療就做完了。

什么是根管治療?根管治療的步驟又是如何的?牙牙給你詳細(xì)解答

①、根管預(yù)備:鉆孔開髓,清除病變、壞死的牙髓組織,測量根管長度,作根管擴(kuò)大。
②、根管沖洗:根管治療中反復(fù)進(jìn)行的操作,將根管內(nèi)有機(jī)物的細(xì)小碎片和切削掉的硬組織細(xì)小碎末等感染源沖洗干凈。
③、根管消毒:藥物消毒最常用,是用棉捻蘸少許藥液置于根管內(nèi),洞口用暫封材料密封。
④、根管充填:這是根管治療中最重要的步驟,是使用根管充填劑加用牙膠尖充填根管,使根管系統(tǒng)能嚴(yán)密封閉。
1、術(shù)前拍攝X線片
在根管治療過程中,在根管治療術(shù)前拍X線片,以幫助診斷,了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài),測量根管工作長度及日后隨訪和評價(jià)療效提供對比的依據(jù)。
2、揭開髓腔
去凈腐質(zhì)和原有充填物、揭凈隨頂,看到整個髓底解剖結(jié)構(gòu)以便后續(xù)治療順利進(jìn)行。
3、確定根管工作長度 
應(yīng)用平行投照X線方法、根管長度測量儀確定根管度,最好插針拍X片。
4、根管預(yù)備
根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物,通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質(zhì)并清理根管壁細(xì)菌以利于根管充填。
5、根管沖洗、消毒
根管沖洗的目的是清除微生物、沖掉殘?jiān)?,潤滑根管器械和溶解有機(jī)殘?jiān)H缓?,再進(jìn)行根管消毒,使根管內(nèi)達(dá)到無菌狀態(tài)。
6、根管充填
封閉整個根管系統(tǒng)、堵塞主根管和側(cè)副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無論是側(cè)方加壓法還是垂直加壓法,應(yīng)做到根管充填致密,根管充填后X線片上無根管腔隙,也不能超出根尖孔。
7、根管打樁
因牙體缺損過多,導(dǎo)致牙的強(qiáng)度(承受力量的性能)大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是增加牙根及牙冠的強(qiáng)度,增加患牙的穩(wěn)固。
8、完成牙體修復(fù)
X線片顯示根管充填完好,行暫時(shí)或永久牙體修復(fù),帶上牙冠,保護(hù)患牙。至此根管治療才可算完成,同時(shí)根管治療后還需復(fù)診,一般周期可為3個月、半年、1年、2年或更長。

根管治療的步驟有哪些

根管治療步驟
第一步:根管預(yù)備階段
在根管預(yù)備之前還要進(jìn)行根管治療術(shù)的術(shù)前評估、髓腔預(yù)備和工作長度的測定,其次才是根管預(yù)備的階段。
根管預(yù)備的方法有兩種,根據(jù)選擇器械的不同,則有不同的預(yù)備方法。做根管治療術(shù)的根管預(yù)備工作,需要強(qiáng)調(diào)的是,由于根管系統(tǒng)是很復(fù)雜的,任何器械和任何方法的預(yù)備都不能到達(dá)整個根管系統(tǒng),所以機(jī)械預(yù)備和化學(xué)預(yù)備的結(jié)合非常重要。
第二步:根管消毒階段
在根管治療術(shù)中,專家建議活髓牙或感染僅限于冠髓的患牙可以采用一次法,其他的可以行根管封藥。
第三步:根管充填階段
在根管治療術(shù)中,進(jìn)行根管填充時(shí),要把握充填時(shí)機(jī),一般是在無自覺癥狀,無明顯叩疼,根管內(nèi)無異味,無滲出,無急性尖周炎癥狀即可充填,不必等到所有癥狀消失,也不一定等待瘺管完全愈合,反復(fù)的封藥容易對尖周造成更大刺激。充填的方法,冷牙膠側(cè)方加壓法仍是主流,熱牙膠是未來趨勢。

根管治療是醫(yī)生用根管治療器械通過很好的去除感染的牙髓以及感染的牙本質(zhì)和毒性分解產(chǎn)物,經(jīng)過根管沖洗、消毒和嚴(yán)密填塞根管,隔絕細(xì)菌進(jìn)入根管再感染,防止根尖周病變的發(fā)生或促進(jìn)根尖周病的愈合。

根管治療需要3次左右,根據(jù)個人牙齒情況不同,次數(shù)會有相應(yīng)的增減,但是因?yàn)椴煌娜擞胁煌目谇粏栴},所以在治療步驟上有些許差異是正常的。

一般的步驟有以下幾步:

1、開髓去腐質(zhì)
根管治療開髓前需要去凈腐質(zhì),然后換用另一根新的車針(裂鉆或金剛砂車針均可,但金剛砂車針開髓震動感少,開髓穩(wěn))進(jìn)入髓腔,穿通髓腔后換高速球鉆揭頂,揭頂一定要全,以能看清整個髓室底為準(zhǔn),然后換用裂鉆或金剛砂車針修整髓壁。

2、髓腔預(yù)備(根管冠上段預(yù)備)
這一步其實(shí)包含了冠上段預(yù)備,根管的疏通和工作長度測定三個內(nèi)容。髓腔預(yù)備我們一般常用三種方法:標(biāo)準(zhǔn)法,逐步后退法,冠向深入法。無論采用哪種方法,我們建議都要把冠上段根管預(yù)備放在根管預(yù)備的一步。

3、根管長度測定
測定根管長度用以下三種方法結(jié)合:x片法、根測儀測量、手感法。建議首要以根測儀(COXO宇森醫(yī)療根測儀個人體驗(yàn)和進(jìn)口的沒什么區(qū)別,測量數(shù)據(jù)很準(zhǔn)確,穩(wěn)定性不錯,支持國貨)為準(zhǔn)。

4、根管預(yù)備
根管預(yù)備的方法無非是采用上面提到的三種(標(biāo)準(zhǔn)法,逐步后退法,冠向深入法)中的哪一種或者或聯(lián)合法,器械常用而推薦的大致有以下的種類:k挫(10#~40#),c挫(6#,8#,10#),G鉆,protaper手用兩套不同器械不同的預(yù)備方法。

5、根管消毒

良好的機(jī)械和化學(xué)預(yù)備后的根管,消毒是否必要,專家目前持不同意見。我們的國情是:建議活髓牙或感染只限于冠髓的患牙可以采用一次法,其他的可以行根管封藥。

6、根管充填
充填時(shí)機(jī),無自覺癥狀,無明顯叩疼,根管內(nèi)無異味,無滲出,無急性尖周炎癥狀即可充填,不必等到所有癥狀消失,反復(fù)的封藥容易對尖周造成大大刺激。

根管治療術(shù)又稱牙髓治療,是牙醫(yī)學(xué)中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術(shù)。該手術(shù)保留了牙齒,因而與拔牙術(shù)互補(bǔ)。手術(shù)繁瑣。一般要2-4次就診才能完成。隨著技術(shù)和材料的發(fā)展,一次性的根管治療被更多的醫(yī)生和患者接受,無痛治療在臨床上也得到了廣泛的應(yīng)用,治療不再痛苦。
根管治療術(shù)過程
1.拍X射線照片,確定患處結(jié)構(gòu)和手術(shù)方案。
2.施以局部麻醉。
3.鉆開牙齒,去除腐壞的牙質(zhì)。
4.打開牙髓腔,取出壞死的牙髓。
5.用根管鉆擴(kuò)大根管。
6.用消毒液(例如氯酸鈉溶液)沖洗根管內(nèi)部。
7.用專門的材料充填根管,保證長期處于無菌狀態(tài)。
8.填補(bǔ)牙齒的鉆洞,或安裝牙冠。
第一步:根管預(yù)備階段
在根管預(yù)備之前還要進(jìn)行根管治療術(shù)的術(shù)前評估、髓腔預(yù)備和工作長度的測定,其次才是根管預(yù)備的階段。根管預(yù)備的方法有兩種,根據(jù)選擇器械的不同,則有不同的預(yù)備方法。做根管治療術(shù)的根管預(yù)備工作,需要強(qiáng)調(diào)的是,由于根管系統(tǒng)是很復(fù)雜的,任何器械和任何方法的預(yù)備都不能到達(dá)整個根管系統(tǒng),所以機(jī)械預(yù)備和化學(xué)預(yù)備的結(jié)合非常重要。
第二步:根管消毒階段
在根管治療術(shù)中,專家建議活髓牙或感染僅限于冠髓的患牙可以采用一次法,其他的可以行根管封藥。
第三步:根管充填階段
在根管治療術(shù)中,進(jìn)行根管填充時(shí),要把握充填時(shí)機(jī),一般是在無自覺癥狀,無明顯叩疼,根管內(nèi)無異味,無滲出,無急性尖周炎癥狀即可充填,不必等到所有癥狀消失,也不一定等待瘺管完全愈合,反復(fù)的封藥容易對尖周造成更大刺激。充填的方法,冷牙膠側(cè)方加壓法仍是主流,熱牙膠是未來趨勢。
根管治療術(shù)過程
1.拍X射線照片,確定患處結(jié)構(gòu)和手術(shù)方案。
2.施以局部麻醉。
3.鉆開牙齒,去除腐壞的牙質(zhì)。
4.打開牙髓腔,取出壞死的牙髓。
5.用根管鉆擴(kuò)大根管。
6.用消毒液(例如氯酸鈉溶液)沖洗根管內(nèi)部。
7.用專門的材料充填根管,保證長期處于無菌狀態(tài)。
8.填補(bǔ)牙齒的鉆洞,或安裝牙冠。
根管治療是一種較為復(fù)雜的牙髓治療方法,使用的器械多,步驟多,需要經(jīng)過多個治療步驟和拍攝多張X光片才能完成整個過程。
根管治療術(shù)適用于被診斷為牙髓或者根尖周病的患牙,需要摘除牙髓組織和清除根管系統(tǒng)感染,以保留整個患牙或牙根為目的,但是要求患牙具有足夠的牙周組織和骨的支持。
在某些情況下,一些包括外傷、牙體修復(fù)、牙周手術(shù)或其他治療需要,也需要摘除牙髓,進(jìn)行根管治療。

今天做了牙齒根管治療!下面的步驟是什么?

今天做了根管治療!是右邊上面最后一顆牙~痛到不行~ 第一天做完~醫(yī)生說還要復(fù)診~ 我想問 這第一天是做什么的,有沒有殺掉神經(jīng)? 他幫我不知道塞了什么進(jìn)去~現(xiàn)在麻醉消了~有點(diǎn)微微作痛~ 下面哪次復(fù)診會最痛?還有!他說我這個根管治療的對正下面的盡頭牙要拔掉?請問需要拔嗎?我看的是上牙~他為什么讓我拔下牙?郁悶!
今天可能給你放的失活劑,下次清理根管,就是把已經(jīng)壞死的牙神經(jīng)清理干凈,再用工具將根管備形,放消毒藥,隔一周再根管充填,然后就可以補(bǔ)牙了。如果有必要會建議你包牙套的。也有第一次局麻下拔髓擴(kuò)根管的,然后下次就直接根管充填了,不知您具體是哪種!醫(yī)生建議您拔的是智齒。因?yàn)橹驱X不發(fā)揮咬合作用,如果對鄰牙或?qū)︻M牙產(chǎn)生影響,一般是建議拔除的
一般來說第一次會放少量的砒霜以毒死牙神經(jīng)。接下來應(yīng)該是清牙髓和根管填充。要拔的應(yīng)該是智慧牙,可能沒有長好。

醫(yī)生也說我要拔,但我暫時(shí)不想拔,還專門買了一把小頭牙刷來刷后面那顆沒長好的牙。
根管治療是一種主要針對牙髓壞疽、牙髓壞死以及各種類型的根尖周炎的治療術(shù),它一般采用機(jī)械及化學(xué)的手法清理牙髓腔特別是根管區(qū)的感染源,經(jīng)過根管清洗、消毒后再進(jìn)行充填。
我也不多說了,一樓說得很合理,

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