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交通事故保險(xiǎn)公司理賠標(biāo)準(zhǔn)

首頁(yè) > 醫(yī)療糾紛2022-09-17 02:50:51

最新保險(xiǎn)公司理賠標(biāo)準(zhǔn)?

交通事故保險(xiǎn)理賠標(biāo)準(zhǔn)
1、在強(qiáng)制險(xiǎn)限額范圍內(nèi)不需要區(qū)分當(dāng)事人的責(zé)任大小,一律由保險(xiǎn)公司來(lái)賠償。
有責(zé)任時(shí)保險(xiǎn)賠償?shù)南揞~為:死亡傷殘賠償限額50000元;醫(yī)療費(fèi)用賠償限額8000元;財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元。
無(wú)責(zé)任時(shí)保險(xiǎn)賠償?shù)南揞~為:死亡傷殘賠償限額10000元;醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1600元;財(cái)產(chǎn)損失賠償限額400元。

2、商業(yè)保險(xiǎn)
投保人可以直接向保險(xiǎn)公司索賠的情形:
根據(jù)相關(guān)規(guī)定,有下列情形之一,當(dāng)事人直接向保險(xiǎn)公司報(bào)告的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)依法理賠:
(1)當(dāng)事人依法自行協(xié)商處理的交通事故;
(2)僅造成投保車輛損失的單方交通事故;
(3)車輛在道路以外通行時(shí)發(fā)生的事故。

交通事故保險(xiǎn)理賠流程
(1)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。通常一起交通事故發(fā)生后,車輛方不僅要向當(dāng)?shù)氐慕煌ü芾聿块T報(bào)案,同時(shí)要在事故發(fā)生后的48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。
(2)事故現(xiàn)場(chǎng)勘查、檢驗(yàn)。保險(xiǎn)公司接到出險(xiǎn)報(bào)案后,應(yīng)當(dāng)立即安排公司理賠人員或委托的公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場(chǎng)勘查事故經(jīng)過(guò),了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料,確認(rèn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,必要時(shí)委托專門的技術(shù)鑒定部門或科研機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。
(3)定損估價(jià)。保險(xiǎn)公司相關(guān)人員對(duì)交通事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查、檢驗(yàn)后,就應(yīng)該對(duì)此次事故造成的損失估價(jià)。如果被保險(xiǎn)人認(rèn)為保險(xiǎn)公司的定損估價(jià)有問題時(shí),被保險(xiǎn)人也可以向保險(xiǎn)公司提出異議,同時(shí)自己委托相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)損失作出估價(jià)。保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人對(duì)損失估計(jì)達(dá)成一致,就進(jìn)行下一步流程。
(4)提交索賠材料。權(quán)利雖然被賦予了,但是如果自己不懂得主張的話,那權(quán)利很可能就是白費(fèi)的。所以,當(dāng)確定了損失以后,被保險(xiǎn)人就可以向保險(xiǎn)公司索賠了。通常,被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司索賠的時(shí)候,要提交如保險(xiǎn)單、索賠申請(qǐng)等與該起事故有關(guān)的單證材料,方便保險(xiǎn)公司核實(shí)。
(5)賠款的計(jì)算和審核。保險(xiǎn)公司審核了被保險(xiǎn)人所提交的索賠材料以后,如果真實(shí)可靠,保險(xiǎn)公司就應(yīng)該按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,確定具體的賠償款數(shù)額。
(6)領(lǐng)取保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司作出了賠償決定后,就可以通知被保險(xiǎn)人在規(guī)定的期限內(nèi)到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
(7)協(xié)助追償。在很多情況下,保險(xiǎn)公司在賠付了被保險(xiǎn)人的損失后,法律還賦予了保險(xiǎn)公司向真正的肇事方索賠。此時(shí),被保險(xiǎn)人不能認(rèn)為反正自己已經(jīng)獲得了賠償,就拒絕幫助甚至阻礙保險(xiǎn)公司向真正的肇事方索賠。

交通事故保險(xiǎn)理賠時(shí)效
保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)是被保險(xiǎn)人、受益人的一項(xiàng)財(cái)產(chǎn)權(quán)利,為促使被保險(xiǎn)人、受益人及時(shí)行使權(quán)利,便于保險(xiǎn)人及時(shí)履行賠付義務(wù),充分發(fā)揮保險(xiǎn)對(duì)經(jīng)濟(jì)生活的保障作用,保險(xiǎn)法規(guī)定了保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的消滅時(shí)效,被保險(xiǎn)人、受益人在時(shí)效期間不行使這項(xiàng)權(quán)利,則該權(quán)利消滅。保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的消滅時(shí)效分為兩種:
1.屬于人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn),被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償或者給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起兩年不行使而消滅。
2.屬于人壽保險(xiǎn)的,被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償或者給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5年內(nèi)不行使而消滅。

交通事故保險(xiǎn)公司理賠需要哪些資料
一般保險(xiǎn)理賠需要以下材料:
1.保險(xiǎn)合同;
2.保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(受益人需要于申請(qǐng)書簽名);
3.被保險(xiǎn)人發(fā)生意外傷害事故的證明文件;
4.被保險(xiǎn)人的門急診病歷和住院證明(包括出院小結(jié)和所有費(fèi)用單據(jù));
5.被保險(xiǎn)人、受益人身份證明和戶籍證明。
因?yàn)槊總€(gè)保險(xiǎn)公司的理賠標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,不知你買的哪個(gè)保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)?所以要詳細(xì)的閱讀保險(xiǎn)公司和你簽訂的合同,不清楚的,要到保險(xiǎn)公司咨詢
保險(xiǎn)的險(xiǎn)種很多,理賠標(biāo)準(zhǔn)要按不同同保單的理賠標(biāo)準(zhǔn)理賠,仔細(xì)閱讀保單條款。
2021年最新國(guó)家賠償標(biāo)準(zhǔn)出爐
  今天,最高法院下發(fā)通知,公布了自2021年5月20日起作出的國(guó)家賠償決定涉及侵犯公民人身自由權(quán)的賠償金標(biāo)準(zhǔn)為每日373.10元。國(guó)家賠償法規(guī)定:“侵犯公民人身自由的,每日賠償金按照國(guó)家上年度職工日平均工資計(jì)算。”
  據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù),2020年全國(guó)城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位就業(yè)人員日平均工資為373.10元。(人民網(wǎng))最高法:涉及侵犯公民人身自由權(quán)的賠償金標(biāo)準(zhǔn)為每日373.10元。

保險(xiǎn)公司車禍理賠標(biāo)準(zhǔn)

交通事故認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):

(1)當(dāng)發(fā)生交通事故后,對(duì)當(dāng)事人的人身安全造成了損傷,或?qū)Ξ?dāng)事人的財(cái)產(chǎn)造成了損害;

(2)對(duì)當(dāng)事人造成的人身安全或財(cái)產(chǎn)上的損害只能是由道路上的車輛、道路上的行人以及其它的行為人在道路上所做的交通活動(dòng)所造成的。例如,如果是因?yàn)槿藗兯鶡o(wú)法提前預(yù)料和人為可以控制的自然災(zāi)害所造成的,是不屬于交通事故的。

(3)發(fā)生交通事故必定會(huì)存在兩方當(dāng)事人,其中的一方當(dāng)事人必須具有違反道路交通管理法規(guī)定的行為,事態(tài)應(yīng)是由事故一方當(dāng)事人的錯(cuò)誤操作或者意外行為所導(dǎo)致的。

(4)在交通事故中,造成的各種損害的主觀原因只能是事故當(dāng)事人的一種過(guò)失行為。

當(dāng)一起交通行為同時(shí)具備以上四個(gè)基本要素時(shí),才能稱這起交通行為為交通事故。

【交通事故保險(xiǎn)公司賠償項(xiàng)目】

①人身?yè)p害的賠償包括:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。

②人身傷殘賠償包括:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。

③死亡賠償包括:?jiǎn)试豳M(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。

【車禍理賠流程】
交通事故理賠流程如下:
1、發(fā)生交通事故后,及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司;
2、保險(xiǎn)公司人員到場(chǎng)后進(jìn)行定損;
3、攜帶要求的資料到投保的保險(xiǎn)公司辦理理賠。

希望我的回答對(duì)您有幫助,保險(xiǎn)您不懂,隨時(shí)來(lái)問我。

交通事故保險(xiǎn)理賠標(biāo)準(zhǔn)

交通事故保險(xiǎn)理賠標(biāo)準(zhǔn)
保險(xiǎn)公司在強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)交通事故賠償責(zé)任,交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償?shù)木唧w金額與有責(zé)或無(wú)責(zé)掛鉤,在有責(zé)的情況下,死亡傷殘賠付18萬(wàn),醫(yī)療費(fèi)用賠付1.8萬(wàn),財(cái)產(chǎn)損失賠付2千;在無(wú)責(zé)的情況下,死亡傷殘賠付1.8萬(wàn),醫(yī)療費(fèi)用賠付1.8千,財(cái)產(chǎn)損失賠付100元。如果肇事車輛由第三者責(zé)任險(xiǎn)的,在第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償;不足的部分由肇事車主根據(jù)責(zé)任比例承擔(dān)。
《民法典》第一千二百一十三條 【交通事故責(zé)任承擔(dān)主體賠償順序】機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,屬于該機(jī)動(dòng)車一方責(zé)任的,先由承保機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人在強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定予以賠償;仍然不足或者沒有投保機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)的,由侵權(quán)人賠償。
保險(xiǎn)公司賠償?shù)捻?xiàng)目
1、死亡傷殘費(fèi)用:包含喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、辦理喪葬事宜的交通費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)、通過(guò)判決或調(diào)解產(chǎn)生的精神損害撫慰金;
2、醫(yī)療費(fèi)用:包含醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi);
3、財(cái)產(chǎn)損失
交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)論交通事故中被保險(xiǎn)車輛有沒有責(zé)任,都能在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償,它和商業(yè)險(xiǎn)相比最明顯的優(yōu)點(diǎn)就是交強(qiáng)險(xiǎn)沒有設(shè)置任何免賠額和免賠率。而商業(yè)險(xiǎn),例如第三者責(zé)任險(xiǎn)、車損險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)、車身劃痕險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)等保險(xiǎn),具體賠償標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)車主投保額度來(lái)決定,并且這些商業(yè)險(xiǎn)都具有一定的免賠率,車主如果沒有購(gòu)買不計(jì)免險(xiǎn),保險(xiǎn)公司最高擁有20%的免賠金額,那部分就由車主來(lái)承擔(dān)了。
發(fā)生了交通事故以后,首先應(yīng)保證受害人及時(shí)就醫(yī)治療,避免受害人傷情加劇。在此前提下,各方當(dāng)事人也應(yīng)依法積極爭(zhēng)取相應(yīng)的合法權(quán)益。如及時(shí)報(bào)警,保留現(xiàn)場(chǎng),利于交通事故責(zé)任的認(rèn)定,受傷后到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),保留好醫(yī)療費(fèi)用、交通費(fèi)及其他有關(guān)票據(jù)等。

交通事故保險(xiǎn)公司賠償標(biāo)準(zhǔn)

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一、交通事故十級(jí)傷殘人身?yè)p害有賠償標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算公式如下:
1、醫(yī)療費(fèi)賠償計(jì)算公式
醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療費(fèi)+醫(yī)藥費(fèi)+住院費(fèi)+其他醫(yī)用費(fèi)用
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)賠償計(jì)算公式
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)賠償金額=均日消費(fèi)×住院天數(shù)
3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)賠償計(jì)算公式
營(yíng)養(yǎng)費(fèi)賠償金額=根據(jù)傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見確定
4、受害人誤工費(fèi)賠償計(jì)算公式
誤工費(fèi)賠償金額=受害人固定收入(天/月/年)×誤工時(shí)間
5、陪護(hù)費(fèi)賠償計(jì)算公式
陪護(hù)費(fèi)賠償金額=陪護(hù)人的原收入×陪護(hù)時(shí)間
或者同等級(jí)別護(hù)工報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)×陪護(hù)時(shí)間
6、交通費(fèi)賠償計(jì)算公式
交通費(fèi)賠償金額=實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用(憑票)
7、住宿費(fèi)賠償計(jì)算公式
住宿費(fèi)賠償金額=一般公職人員出差住宿標(biāo)準(zhǔn)×住宿天數(shù)
8、十級(jí)傷殘補(bǔ)助金
交通事故十級(jí)殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度居民人均收入(城鎮(zhèn)或農(nóng)村)×傷殘系數(shù)(10%)×賠償年限
每個(gè)地方的人均收入不一樣,需要了解當(dāng)?shù)氐钠骄杖胨剑擎?zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的也不一樣
二、要看車險(xiǎn)相關(guān)內(nèi)容,
三、如果有商業(yè)保險(xiǎn),
看看自己的保單
有沒有意外傷害
有沒有意外傷殘,
如果有,保額是多少?
有的意外傷害約定
意外傷殘按比例賠付

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