一、總體目標
為做好新型冠狀病毒肺炎防控工作，提高新型冠狀病毒肺炎的防治水平和應(yīng)對能力，及時、有效地采取各項防控措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療新型冠狀病毒肺炎病例，控制疫情的傳播、蔓延，保障公眾身心健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。
二、工作原則
政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合;依法防控，科學(xué)應(yīng)對;預(yù)防為主，防治結(jié)合;群防群控，分級負責(zé)。
三、編制依據(jù)
《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準備計劃與應(yīng)急預(yù)案(試行)》《湖南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《南縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等。
四、適用范圍
本預(yù)案適用于我縣衛(wèi)生行政部門及各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展的新型冠狀病毒肺炎防治應(yīng)對準備及應(yīng)急處置工作。
五、組織、協(xié)調(diào)與管理
(一)組織機構(gòu)
縣衛(wèi)生健康局在縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立新型冠狀病毒肺炎防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組：
組 長：尚光輝
副組長：吳耐文、周志明
成 員：段立、梁小清、余孟軍、文華、陳滌、黃建明、卜慧、文輝、李志勇、陳劍、黃海波
工作要求：統(tǒng)一指揮、組織協(xié)調(diào)系統(tǒng)內(nèi)的新型冠狀病毒肺炎防控工作;成立由臨床、流行病學(xué)和實驗室檢驗、消殺及風(fēng)險溝通等相關(guān)專業(yè)人員組成的新型冠狀病毒肺炎防治技術(shù)專家組，為本縣的新型冠狀病毒肺炎疫情防治工作提供技術(shù)支持。縣衛(wèi)健局在縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，與林業(yè)、商務(wù)、市監(jiān)、財政、宣傳、網(wǎng)信、公安、三創(chuàng)等部門加強信息溝通，密切配合，依法開展各項預(yù)防控制工作。
成立由專業(yè)技術(shù)人員組成的新型冠狀病毒肺炎疫情應(yīng)急處置小組：
組 長：吳耐文
副組長：卜 慧、文 輝、李志勇
成 員：朱立冬、曹武、肖衛(wèi)業(yè)、程治球、段平波、郭建紅、高立新及其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要負責(zé)人
工作要求：負責(zé)開展本單位或本轄區(qū)的新型冠狀病毒肺炎疫情應(yīng)急處置工作。所有成員必須服從組長的領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)組長的安排做好疫情的處置與報告工作，保持通訊24小時暢通，隨時接受組長的任務(wù)安排。
成立后勤保障小組：
組 長：周志明
副組長：陳滌
成 員：黃海波、陳 劍、湯海峰、陳小兵
工作要求：所有成員必須服從組長的安排做好應(yīng)急所需的負責(zé)防疫車輛、物資等后勤保障工作，保持個人通訊24小時暢通，隨時接受組長的任務(wù)安排。
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行新型冠狀病毒肺炎防治工作主要領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制、崗位責(zé)任制和責(zé)任追究制，明確任務(wù)、目標和責(zé)任。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在縣疾控中心和縣級醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)下，由相應(yīng)專業(yè)人員組成防控工作組，開展本轄區(qū)的新型冠狀病毒肺炎防控工作。鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室及個體診所要密切關(guān)注轄區(qū)內(nèi)武漢回鄉(xiāng)人員健康狀況，發(fā)現(xiàn)可疑疫情及時向縣疾控中心報告。
(二)職責(zé)分工
1、衛(wèi)生行政部門職責(zé)
縣衛(wèi)健局負責(zé)指揮、組織、協(xié)調(diào)、管理轄區(qū)內(nèi)新型冠狀病毒肺炎防治工作;結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H制定新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急預(yù)案;組織開展轄區(qū)內(nèi)新型冠狀病毒肺炎疫情應(yīng)急處置、危重病人醫(yī)療救治;組織專家組排查觀察病例及不明原因肺炎病例;開展新型冠狀病毒肺炎技術(shù)培訓(xùn)、應(yīng)急演練、督導(dǎo)檢查和宣教活動，協(xié)助政府開展社會動員。
2、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)
(1)疾病預(yù)防控制機構(gòu)職責(zé)
縣疾控中心承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)新型冠狀病毒肺炎預(yù)防控制工作;負責(zé)當(dāng)?shù)匾咔楸O(jiān)測資料的收集、上報;開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處理(包括新型冠狀病毒肺炎病例的流行病學(xué)調(diào)查，密切接觸者追蹤和醫(yī)學(xué)觀察，相關(guān)標本的采集和運送);指導(dǎo)做好生活環(huán)境、物品的衛(wèi)生學(xué)處理和禽流感疫情現(xiàn)場處置人員的個人防護，開展專業(yè)人員培訓(xùn)和健康教育;指導(dǎo)并協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和個體診所做好可疑暴露者和密切接觸者管理。
(2)醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)
縣級醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)不明原因肺炎病例和新型冠狀病毒肺炎疑似病例的篩查與報告;做好醫(yī)護人員的個人防護;儲備救治需要的藥品、器械及防護用品;配合縣疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查;負責(zé)本機構(gòu)內(nèi)有關(guān)人員的培訓(xùn)工作。疫情發(fā)生后，如有收治新型冠狀病毒肺炎患者，每日要向縣衛(wèi)健局報告病人病情和治療情況。
(3)救治定點醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)
明確縣人民醫(yī)院為救治定點醫(yī)院，縣人民醫(yī)院按照要求，設(shè)立相對獨立的傳染病病房，負責(zé)觀察病例的在院醫(yī)學(xué)觀察，負責(zé)對確診病例的隔離治療、轉(zhuǎn)運和醫(yī)院內(nèi)感染控制;及時發(fā)現(xiàn)并積極救治重癥病例;
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以及其它各類醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)報告武漢回鄉(xiāng)人員不明原因肺炎病例;負責(zé)密切接觸者管理與健康監(jiān)測報告工作;在上級部門的指導(dǎo)下開展有關(guān)的新型冠狀病毒肺炎防控工作。
(3)縣衛(wèi)健綜合執(zhí)法局職責(zé)
縣衛(wèi)健綜合執(zhí)法局負責(zé)對縣內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的預(yù)檢分診、消毒、疫情報告、院內(nèi)感染控制等工作開展監(jiān)督檢查，如發(fā)生新型冠狀病毒肺炎疫情，參與應(yīng)急處置工作。
(三)疫情監(jiān)測
1、常規(guī)監(jiān)測
(1)各級醫(yī)療機構(gòu)要設(shè)立發(fā)熱門診，開展預(yù)檢分診工作，配備有一定臨床經(jīng)驗、經(jīng)過傳染病知識培訓(xùn)的醫(yī)師，對發(fā)熱病人進行甄別和鑒別診斷，發(fā)現(xiàn)疑似病例要按照有關(guān)規(guī)定及時報告。對不明原因發(fā)熱(腋下體溫≥37.3℃)、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀患者，接診醫(yī)生必須詳細詢問發(fā)病前14天內(nèi)旅行史或可疑的暴露史，確保不漏過一個可疑病例。同時具備流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)的觀察病例，各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)立即報告縣疾控中心，并立即轉(zhuǎn)送縣人民醫(yī)院診治，不得滯留病人。對于觀察與確診病例，要按有關(guān)規(guī)定做好網(wǎng)絡(luò)直報工作。
(2)觀察病例監(jiān)測。縣人民醫(yī)院要及時采集觀察病例相關(guān)臨床標本，通知縣疾控中心盡快將標本送至省級疾控機構(gòu)進行相關(guān)病原排查檢測。
(3)可疑暴露者和密切接觸者的監(jiān)測。縣域內(nèi)如出現(xiàn)人感染禽流感病例，對可疑暴露者和病例密切接觸者按照屬地管理的原則，由轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取集中隔離或居家醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫≥37.3℃)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染癥狀者，則立即向縣疾控中心報告，并按規(guī)定送至縣人民醫(yī)院診治，采集標本開展實驗室檢測與排除工作。
(4)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格按照國家衛(wèi)健委下發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》，開展新型冠狀病毒肺炎病例的監(jiān)測、排查和管理等工作。
(5)監(jiān)測過程中，有關(guān)標本的采集、運送、保藏和檢測等各項活動均應(yīng)當(dāng)遵守國家相關(guān)生物安全管理規(guī)定。
2、應(yīng)急監(jiān)測
省級有關(guān)部門如確認本轄區(qū)發(fā)生新型冠狀病毒肺炎疫情，或毗鄰地區(qū)發(fā)生新型冠狀病毒肺炎病例，縣衛(wèi)健局立即啟動新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急監(jiān)測工作，按照有關(guān)技術(shù)方案或指南開展應(yīng)急監(jiān)測。
(四)預(yù)防與控制
1、疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到新型冠狀病毒肺炎疫情報告后，應(yīng)立即按國家衛(wèi)健委下發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎病例流行病學(xué)調(diào)查方案》進行流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場處理，同時按要求做好流調(diào)、消毒、采樣人員的個人防護。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照《新型冠狀病毒感染的肺炎可疑暴露者和密切接觸者管理方案》對可疑暴露者和病例密切接觸者進行判定，并進行每日至少2次體溫測定及是否出現(xiàn)呼吸道癥狀詢問的醫(yī)學(xué)觀察14天。同時落實對密切接觸者進行追蹤、登記、測量體溫，一旦出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽等癥狀時立即收至醫(yī)院進行醫(yī)學(xué)觀察，并上報縣疾控中心。
3、進行流行病學(xué)調(diào)查的同時，縣疾控中心要按照《新型冠狀病毒感染的肺炎實驗室檢測技術(shù)指南》要求及時采集病人的痰液或咽拭子、下呼吸道標本或血清標本等，并在24小時內(nèi)送至省疾控中心實驗室檢測。醫(yī)療機構(gòu)要協(xié)助開展病例的流行病學(xué)調(diào)查和標本采集工作。
4、積極開展健康教育，提高群眾的防病意識和能力。醫(yī)療機構(gòu)要采用多種形式，廣泛開展禽流感防治知識的宣傳和健康教育，提高群眾的自我防病意識和能力，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
(五)應(yīng)急處置
根據(jù)以下不同情況采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。
1、本地尚未發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎疫情
本轄區(qū)內(nèi)尚未發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎疫情，但毗鄰轄區(qū)發(fā)生新型冠狀病毒肺炎疫情。應(yīng)該采取以下措施：
(1)密切關(guān)注國內(nèi)外新型冠狀病毒肺炎疫情動態(tài)，做好疫情監(jiān)測，開展疫情風(fēng)險評估和預(yù)測預(yù)警。
(2)做好各項技術(shù)及物資準備，迅速開展醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能的培訓(xùn)，提高防控和診療能力，做好藥品、設(shè)施、設(shè)備、防護用品等物資的儲備。
(3)開展不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例的監(jiān)測和篩查。
(4)開展新型冠狀病毒肺炎常規(guī)監(jiān)測，實行觀察病例“零報告”制度，縣直醫(yī)療機構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于每天下午4點前向縣疾控中心報告信息，縣疾控中心于每天下午4:30前向衛(wèi)健局衛(wèi)生應(yīng)急股和基衛(wèi)股上報信息。
(5)開展新型冠狀病毒肺炎知識的健康教育，提高公眾防控新型冠狀病毒肺炎知識水平和能力。
2、本地有新型冠狀病毒肺炎疫情
本地區(qū)內(nèi)發(fā)生了新型冠狀病毒肺炎病例。應(yīng)該采取以下措施：
(1)與有關(guān)部門緊密協(xié)作，立即開展病禽密切接觸者健康監(jiān)測和生物標本采集工作。
(2)啟動新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急監(jiān)測，救治醫(yī)院實行病人情況及救治情況日報告制度，其他醫(yī)療機構(gòu)實行新型冠狀病毒肺炎疫情“零報告”制度。
(3)醫(yī)療機構(gòu)要做好發(fā)熱病人預(yù)檢分診、救治、醫(yī)院內(nèi)感染控制等準備工作。縣疾控中心做好病禽接觸者病原檢測。做好醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人員的個人防護。
(4)按照職責(zé)分工和屬地管理原則，做好疫點內(nèi)人居住和聚集場所的消毒處理工作。
3、本地出現(xiàn)散發(fā)或聚集性新型冠狀病毒肺炎病例
本地區(qū)發(fā)現(xiàn)散發(fā)或聚集性新型冠狀病毒肺炎病例，但局限在一定的范圍，沒有出現(xiàn)擴散現(xiàn)象的,應(yīng)采取以下措施：
(1)啟動新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急監(jiān)測，實行新型冠狀病毒肺炎病例零報告制度。
(2)按照新型冠狀病毒肺炎病例流行病學(xué)調(diào)查方案迅速開展流行病學(xué)調(diào)查工作，查明病例之間的相互關(guān)聯(lián)，判定是否發(fā)生人傳人現(xiàn)象。
(3)按照密切接觸者判定標準和處理原則，確定密切接觸者，并做好醫(yī)學(xué)觀察。
(4)縣人民醫(yī)院要做好新型冠狀病毒肺炎病例隔離、救治和醫(yī)院內(nèi)感染控制工作，并協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和病例的主動搜索、標本采集等工作。
(5)做好疫情調(diào)查處理、醫(yī)療救治、實驗室檢測等醫(yī)務(wù)人員的個人防護。
(6)按照職責(zé)分工，做好疫點內(nèi)人員居住和聚集場所的消毒處理工作。
(7)及時向本地區(qū)有關(guān)部門通報有關(guān)情況。
(8)進一步加強健康教育，提高公眾衛(wèi)生意識和個人防護意識，減少發(fā)生新型冠狀病毒肺炎的危險性，做好風(fēng)險溝通，及時開展心理干預(yù)，避免出現(xiàn)社會恐慌。
(9)如經(jīng)調(diào)查證實發(fā)現(xiàn)人傳人病例，要根據(jù)疫情控制的需要，劃定疫點和疫區(qū)范圍，報請當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾剩扇W(xué)校停課、部分行業(yè)停業(yè)等防控措施。
4、證實人間傳播病例并出現(xiàn)疫情擴散狀態(tài)
證實新型冠狀病毒肺炎疫情出現(xiàn)人間傳播病例并有擴散趨勢，按照《湖南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《南縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等采取相應(yīng)的措施。
(六)保障措施
1、加強技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)對能力
縣疾控中心、醫(yī)政股要加強對縣疾控中心專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)培訓(xùn)，提高流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測、消毒處理和實驗室檢驗的能力，加強對醫(yī)務(wù)人員禽流感防治知識的培訓(xùn)，要求每一位接診醫(yī)務(wù)人員都要掌握新型冠狀病毒肺炎診療、預(yù)防控制和流行病學(xué)調(diào)查的相關(guān)知識，提高基層醫(yī)務(wù)人員早期發(fā)現(xiàn)病人能力和診療水平。
2、加強生物安全管理，確保實驗室生物安全
縣疾控中心要完善有關(guān)生物安全 規(guī)章制度 ，配備必要的人員，健全實驗室安全管理制度，使生物安全管理做到科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要對專業(yè)人員進行有關(guān)生物安全知識的培訓(xùn)，提高專業(yè)人員生物安全防護意識和能力。
3、加強監(jiān)督檢查，確保措施落實
縣衛(wèi)健局組織開展防控措施落實情況的督查和指導(dǎo)，加強對重點地區(qū)的督導(dǎo)，督查應(yīng)急預(yù)案制定、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)演練、疾病監(jiān)測、疫情報告、傳染病預(yù)檢分診及疫情現(xiàn)場控制等措施落實情況，發(fā)現(xiàn)問題要及時解決，對玩忽職守的人員要嚴肅處理。
4、做好物資儲備，保障經(jīng)費支持
積極爭取和合理安排疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生應(yīng)急工作經(jīng)費，做好防護用品、應(yīng)急預(yù)防性藥物、抗病毒治療和對癥治療藥品、消殺藥械、檢測試劑等各類應(yīng)急物資儲備。要加強與財政、醫(yī)保等部門的密切配合，在積極治療新型冠狀病毒肺炎患者的同時，妥善安排救治經(jīng)費，支持醫(yī)療機構(gòu)做好重癥患者的臨床救治工作。
六、預(yù)案制定
本預(yù)案由縣衛(wèi)生健康局制定并發(fā)布。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)結(jié)合實際制定本單位的新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急預(yù)案，并報縣衛(wèi)生健康育局衛(wèi)生應(yīng)急股備案。
七、責(zé)任追究
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律、法規(guī)和文件精神，建立防治工作責(zé)任追究制度。
1、在執(zhí)行本預(yù)案時，對玩忽職守、失職、瀆職、不服從統(tǒng)一指揮、調(diào)度，未認真履行工作職責(zé)，組織協(xié)調(diào)不力，推諉扯皮，措施落實不到位，以及工作中出現(xiàn)重大失誤，造成嚴重后果的，將依法追究相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員的責(zé)任。
2、對隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報新型冠狀病毒肺炎疫情的，將依法追究相關(guān)人員責(zé)任。
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