異地醫(yī)保的報(bào)銷流程是：

　　1.參保人員前往醫(yī)保部門辦理報(bào)銷手續(xù)；

　　2.提交個(gè)人身份證、醫(yī)保卡、費(fèi)用發(fā)票、用藥明細(xì)表等相關(guān)材料；

　　3.符合條件的，從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中予以報(bào)銷。

　　《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

　　第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

　　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　異地醫(yī)保報(bào)銷范圍，分醫(yī)保內(nèi)用藥和醫(yī)保外用藥，醫(yī)保外不能報(bào)。只需要住院手續(xù)及醫(yī)藥清單和個(gè)人醫(yī)保卡。報(bào)銷時(shí)間3-6個(gè)月。

　　1. 門（急）診大額醫(yī)療補(bǔ)助，最高支付限額為5500元;起付標(biāo)準(zhǔn)在職職工為800元，滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元，滿70周歲退休人員為600元。 報(bào)銷比例：三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%;一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75%。

　　2. 住院在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)，三級(jí)醫(yī)院1700元，二級(jí)醫(yī)院1100元，一級(jí)醫(yī)院800元。第二次及以上住院，三級(jí)醫(yī)院500元，二級(jí)醫(yī)院350元，一級(jí)醫(yī)院270元。 報(bào)銷比例：起付標(biāo)準(zhǔn)以上到5.5萬元在職職工報(bào)銷比例為85%;退休人員為90%。 5.5萬元以上至15萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用，職工和退休人員報(bào)銷比例都為80%。 建國前參加工作老工人在三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷95%，在一級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷97%。

　　3. 大額醫(yī)療救助，最高支付限額為30萬元，職工和退休人員報(bào)銷比例都為80%。 綜合上面所說的，醫(yī)保的報(bào)銷多少對(duì)于我們當(dāng)事人來說是特別重要的，異地的報(bào)銷要比本地的報(bào)銷比例少一些，門檻費(fèi)用越高所要報(bào)銷的比例就會(huì)有很大的區(qū)別，所以，在申請報(bào)銷的時(shí)候就要多咨詢一下，這樣才能保障自己的合法權(quán)益。

目前異地就醫(yī)的醫(yī)保報(bào)銷方式大致有以下兩種：

1、先墊付后報(bào)銷

這是以往最普遍的方式，參保人在異地就醫(yī)后，先自行承擔(dān)全部費(fèi)用，出院后再憑相關(guān)治療證明及票據(jù)到參保地醫(yī)保局進(jìn)行報(bào)銷。

2、直接結(jié)算

這是目前國家醫(yī)保局正在重點(diǎn)推進(jìn)的工作，可以實(shí)現(xiàn)門診和住院費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。

這就意味著，我們在支付門診或住院費(fèi)用時(shí)，只要刷社保卡就可以直接結(jié)算個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，醫(yī)保負(fù)擔(dān)的費(fèi)用由醫(yī)保局和醫(yī)院直接結(jié)算，不用自己先墊付后再回參保地報(bào)銷，非常方便！

目前，住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算已覆蓋全國所有統(tǒng)籌地區(qū)，普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算已覆蓋全國70%統(tǒng)籌地區(qū)，2021年底實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

如何辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算

想要實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算，我們得分三步走：查定點(diǎn)-再備案-持卡就醫(yī)。

1、查定點(diǎn)

關(guān)注國家醫(yī)保局公眾號(hào)，上國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)站或下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，可查詢跨省異地就醫(yī)住院、門診費(fèi)用試點(diǎn)地區(qū)情況，以及可提供跨省直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

2、再備案

在參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交跨省異地就醫(yī)登記備案表和相關(guān)材料，部分省區(qū)市已開通電話備案、網(wǎng)上備案和手機(jī)APP等渠道。也可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP、微信小程序“國家異地就醫(yī)備案”進(jìn)行線上備案。

3、持卡就醫(yī)

目前職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的憑證，是全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡，部分城市已開通使用醫(yī)保電子憑證，可實(shí)現(xiàn)無卡就醫(yī)結(jié)算。