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新冠肺炎患者在就醫期間不遵守醫院秩序,辱罵、毆打醫務人員的,該如何處理(不遵守防疫規則的后果)

首頁 > 醫療糾紛2023-12-07 06:43:12

新安法天天學(九十四)

12月13日,廣西壯族自治區新冠肺炎疫情防控指揮部發布《關于印發進一步優化落實新冠肺炎疫情防控措施實施細則的通知》,相關細則詳情如下——進一步優化落實新冠肺炎疫情防控措施實施細則為科學精準做好疫情防控工作,推動恢復正常生產生活秩序,根據國務院聯防聯控機制第九版防控方案、二十條優化措施、十條優化措施等,現就進一步優化落實疫情防控實施細則要求如下:一、優化人員出行管理及核酸檢測(一)優化人員出行管理。區外返桂來桂人員不再按照風險等級管理,取消返桂來桂人員報備要求。區內人員跨區域正常流動,無需查詢健康碼和核酸檢測報告,無需進行居家健康監測等健康管理。乘坐地鐵、公交、出租車等公共交通工具,進入機場、火車站、高鐵站、道路水路客運站、公路服務區、商超、酒店、餐飲、商務樓宇、公共文化場所(博物館、圖書館)、旅游景區、互聯網上網服務營業場所、娛樂場所、劇院演出場所、劇本娛樂經營場所、餐飲服務場所、公園、小區、社區等公共場所,不再查驗健康碼和核酸檢測陰性證明。外來人員進入養老院、福利院、醫療機構、托幼機構、中小學校等特殊場所須掃廣西健康碼場所碼并查驗48小時內核酸檢測陰性證明。(二)進一步優化核酸檢測。不再對跨地區流動人員查驗健康碼和核酸檢測陰性證明,不再開展“落地檢”。不按行政區域開展全員核酸檢測,進一步縮小核酸檢測范圍、減少頻次。各地要結合群眾需求合理布設便民核酸采樣點,提供便民有償“愿檢盡檢”服務。為避免“混管陽性”對同管人員造成太多困擾,“愿檢盡檢”人群原則上單人單管。根據防疫工作需要,可開展抗原檢測。對與入境人員、進口冷鏈貨物及其環境直接接觸的人員、集中隔離場所工作人員、定點醫療機構和普通醫療機構發熱門診醫務人員,作業期間要閉環管理,每天開展1次核酸檢測;商場超市、郵政、快遞、外賣等從業環境人員密集、接觸人員頻繁、流動性強的高風險崗位從業人員每周開展2次核酸檢測;機場區域其他從業人員不再實施常態化核酸篩查。其他人員“愿檢盡檢”。重要機關、大型企業及一些特定場所以及重大活動可由屬地或本單位,根據需要自行確定防控措施。二、優化風險人員健康管理(一)優化陽性人員健康管理。1.抗原或單人單采核酸檢測結果為陽性,不需要流調,人員陽性信息不用向社區報備,自覺居家隔離5天不外出,自行購買抗原試劑和必備藥品,第6、7天自測抗原,待兩次抗原結果為陰性后,佩戴好N95口罩,外出做核酸,核酸結果為陰性(或兩次Ct值≥35)后,可恢復正常生活。陽性同住人員實行5天自行居家隔離,在本戶未新增陽性人員的前提下,第5天佩戴好N95口罩外出進行核酸檢測,核酸結果為陰性(或兩次Ct值≥35)后,可恢復正常生活。如有發燒、咳嗽等癥狀的,做好對癥治療,如有需要可聯系基層醫療衛生機構或通過互聯網醫療的形式,由醫生進行專業指導。病情加重的及時轉定點醫院治療。2.如果核酸檢測結果為“混管陽性”,不需要追陽,由核酸檢測機構負責發短信通知,“混管陽性”涉及人員按通知24小時內到核酸檢測點成單人單管檢測。不必再向社區報備,核酸陰性即恢復正常生活。(二)優化密切接觸者健康管理。對目前正在集中管理的密切接觸者:1.若已滿5天,第5天核酸檢測結果為陰性后及時解除隔離;2.若未滿5天,如具備居家隔離條件,采取“點對點”方式返回社區進行居家隔離,與社區對接,補齊5天隔離時間;3.如不具備居家隔離條件或自愿選擇繼續集中隔離的,成5天集中隔離且第5天核酸檢測結果陰性即可解除隔離;4.前期未能轉運到集中隔離點、采取居家隔離管理的,成5天內居家隔離且第5天核酸檢測陰性即可解除隔離。(三)優化風險區劃分及風險管理。按樓棟、單元、樓層、住戶劃定高風險區,不得隨意擴大到小區、社區和街道(鄉鎮)等區域。不得采取各種形式的臨時封控。落實高風險區“快封快解”。如連續5天沒有新增感染者的高風險區,要及時解封。(四)優化結束閉環作業高風險崗位從業人員管理。對結束閉環作業的高風險崗位從業人員進行“5天居家健康監測”,第5天開展1次核酸檢測,核酸檢測結果為陰性即恢復正常生活。三、強化重點人員健康管理(一)加快推進老年人新冠病毒疫苗接種。各地要堅持應接盡接原則,聚焦提高60—79歲人群接種率、加快提升80歲及以上人群接種率。通過設立老年人綠色通道、臨時接種點、流動接種車等措施,優化接種服務。要逐級開展接種禁忌判定的培訓,指導醫務人員科學判定接種禁忌。細化科普宣傳,發動全社會力量參與動員老年人接種,各地可采取激勵措施,調動老年人接種疫苗的積極性。(二)加強重點人群健康情況摸底及分類管理。動員多方力量參與,發揮村(居)委會及其公共衛生委員會作用和城鄉基層醫療衛生機構專業優勢,充分利用現有居民健康信息,通過老年人健康管理服務以及電話、短信、微信調查等方式開展老年人健康狀況摸底。在疫情期間,“黨建+網格”已經建立臺賬的,不必重復收集,鼓勵通過信息化技術整合共享信息和確定重點人群范圍,切實為基層減負。根據健康狀況、疫苗接種情況、傳染病患病風險程度等將摸底人群分為重點、次重點、一般人群,發揮“黨建+網格”、基層醫療衛生機構“網底”和家庭醫生健康“守門人”的作用,分級分類提供相應的健康服務。(三)強化涉疫安全保障。嚴禁以各種方式封堵消防通道、單元門、小區門,確保群眾看病就醫、緊急避險等外出渠道通暢。推動建立社區與專門醫療機構的對接機制,為獨居老人、未成年人、孕產婦、殘疾人、慢性病患者等提供就醫便利。強化對封控人員、患者和一線工作人員等的關心關愛和心理疏導。四、強化醫療衛生保障(一)加強醫療資源建設。強化三級醫院重癥醫療資源準備,增加三級醫院綜合ICU床位數,啟動其他專科重癥監護床位擴容改造工作,儲備一批“可轉換ICU床位”,設置緩沖病房。加強二級醫院重癥醫療資源儲備,作為三級醫院重癥醫療資源的有益補充。確保定點醫院醫療資源準備,按照國家要求,分別設置重癥床位和可轉化重癥床位。升級改造方艙醫院,以地級市為單位,根據人口規模,將方艙醫院提標改造為亞(準)定點醫院,并進行升級,設置監護床位。(二)優化患者就醫流程。醫療機構發熱門診必須“應設盡設、應開盡開”,要公開電話、地址,方便群眾能夠就近到發熱門診進行就診。發熱門診要擴大接診空間,配齊醫護力量、提升接診能力,不能夠隨意關停,保證診療工作平穩有序開展,更好地維護人民群眾的健康。醫療機構門診區域要劃分出核酸陽性診療區和核酸陰性診療區,分別接診相應患者。對于急診就診患者不得以沒有48小時核酸結果為由影響救治;有48小時核酸檢測結果的,直接進入急診診療區域,無48小時核酸檢測結果的,在急診緩沖區域接診,同時查抗原和核酸。對新冠病毒陽性患者采取分級分類治療原則,具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家治療;有咳嗽、發熱等明顯癥狀的患者可前往醫院發熱門診治療;輕型合并嚴重基礎疾病、普通型、重型、危重型病例結合病情進行住院治療。定點和亞定點醫院主要收治新冠癥狀為主的患者;以基礎疾病、專科就診需求為主的陽性患者,由各級各類醫院收治。對住院患者仍然嚴格執行不探視,非必要不陪護,確需陪護的固定陪護人員,陪護期間嚴格防護、嚴禁外出。急診留觀病房患者按照住院患者管理。各醫療機構要優化就醫流程,建立動態調整機制,最大限度增加門急診、發熱門診醫務人員和診室數量,及時滿足患者就醫需求,最大程度保障就醫秩序安全有序。陽性感染者診療費用按照普通疾病相關規定處理。(三)保障社會正常運轉和基本醫療服務。非高風險區不得限制人員流動,不得停工、停產、停業。將醫務人員、公安、交通物流、商超、保供、水電氣暖等保障基本醫療服務和社會正常運轉人員納入“白名單”管理,相關人員做好個人防護、疫苗接種和健康監測,保障正常醫療服務和基本生活物資、水電氣暖等供給,盡力維護正常生產工作秩序,及時解決群眾反映的“急難愁盼”問題,切實滿足疫情處置期間群眾基本生活需求。(四)保障群眾基本購藥需求。各地藥店要正常運營,不得隨意關停。不得限制群眾線上線下購買解熱、止咳、抗病毒和治感冒等非處方藥物。通過互聯網平臺或者藥店購買解熱、止咳、抗病毒和抗生素等四類藥品的人員,不再實行實名登記,不再查驗健康碼及核酸檢測陰性證明。五、優化重點場所管理(一)進一步優化學校疫情防控工作。各地各校要堅決落實科學精準防控要求,中小學校、幼兒園根據當地和學校疫情形勢決定是否開展混管抽檢。鼓勵有條件的地方根據屬地政策,有組織地開展面向中小學和托幼機構的核酸檢測。鼓勵在校科學佩戴口罩(運動時除外),沒有疫情的學校要開展正常的線下教學活動,校園內超市、食堂、體育場館、圖書館等要正常開放。有疫情的學校要精準劃定風險區域,風險區域外仍要保證正常的教學、生活等秩序。(二)落實企業和工業園區防控措施。各地要摸清轄區包括民營企業在內的企業和工業園區底數,“一企一策”“一園一策”制定疫情防控處置預案。落實企業和工業園區疫情防控主體責任,建立從企業、園區管理層到車間班組、一線職工的疫情防控全員責任體系,細化全環節、全流程疫情防控臺賬。嚴格返崗人員涉疫風險核查,確認健康后方可返崗。加強對關鍵崗位、關鍵工序員工的生活、防疫和輪崗備崗保障,善第三方外包人員管理辦法,嚴格社會面人員出入管理。發生疫情期間,要全力保障物流通暢,不得擅自要求事關產業鏈全局和涉及民生保供的重點企業停工停產,落實好“白名單”制度。六、強化邊境疫情防控(一)規范入境人員閉環管理。對入境人員嚴格實行5天集中隔離醫學觀察(在集中隔離第1、2、3、5天各開展1次核酸檢測)+3天居家隔離(第1、3天各開展1次核酸檢測),不得外出。對于入境重要商務人員、體育團組等,在屬地指揮部的指導下,“點對點”轉運至免隔離閉環管理區(“閉環泡泡”),開展商務、訓練、比賽等活動,期間賦碼管理,不可離開管理區。中方人員進入管理區前需成新冠病毒疫苗加強免疫接種,成工作后根據風險大小采取相應的隔離管理或健康監測措施。(二)優化邊境地區重點人員檢測監測。取消那坡縣、靖西市、龍州縣、憑祥市、寧明縣、東興市、防城區、大新縣邊境8縣(市、區)抵邊(沿海)村屯常態化核酸篩查,由各地根據具體情況合理設置便民核酸采樣點,滿足有發熱、咳嗽等癥狀人員“愿檢盡檢”需求。(三)優化口岸管理。邊境口岸區域根據各作業崗位風險防控情況精準劃分為風險區和清潔區(即紅區、綠區),區域之間采用柵欄、圍網等進行物理隔離,風險區域制定規范閉環作業流程和人員管理細則。優化邊境口岸入境車輛和貨物管理。入境車輛、貨物離開口岸區域后按國內物流車輛和貨物管理,可進入邊境口岸城市市區,由各口岸城市優化管理措施。各口岸(互市)不得隨意暫停冷鏈等貨物進口。航空口岸機場嚴格分區管理。按照國際入境旅客閉環管理、一線工作人員封閉管理的原則,善國際入境旅客專用通道、機組專用通道、應急隔離場所等基礎設施設置,加強航站樓轉運通道封閉管理,做到入境人員與國內人員、機組與旅客活動場所的物理隔離,實現國際國內作業場所分開、設施設備分開、工作人員分開、活動軌跡分開。內河和海港港口內、外貿作業區分區管理,設置船舶生活垃圾、生活污水和港口內垃圾接收和轉運處置設施設備并分類處置。嚴格執行登、離輪報告制度,加強外輪人員管控,持續強化登輪作業人員動態管理,嚴格落實非必要“不登輪、不登陸、不搭靠”措施。七、優化各類會議活動管理措施各類會議活動無需報備,按照“誰主辦、誰負責,誰派出、誰負責”的原則,嚴格壓實會議活動主辦單位主體責任,加強組織領導,做好疫情防控工作。八、落實個人健康管理責任要繼續做好個人防護,堅持戴口罩、勤洗手、一米線、勤通風,不聚集、不扎堆,持續做好自我健康監測,保持健康文明生活習慣,做好自己健康的第一責任人,保護自己,保護家人。自治區新冠肺炎疫情防控指揮部將根據國家政策和疫情形勢變化,持續優化調整相關防疫措施。

在醫院感染新冠可否主張賠償

一、在醫院感染新冠可否主張賠償

1、在醫院感染新冠可以主張賠償。醫院內感染,可以申請進行醫療事故鑒定,只要鑒定出結果是因為院方的疏忽導致新冠感染的,那么病人就可以向該醫院索要賠償。

2、法律依據:《醫院感染管理辦法》第三十二條

縣級以上地方啊人民政府衛生行政部門未按照本辦法的規定履行監督管理和對醫院感染暴發事件的報告、調查處理職責,造成嚴重后果的,對衛生行政主管部門主要負責人、直接責任人和相關責任人予以降級或者撤職的行政處分。

第三十三條

醫療機構違反本辦法,有下列行為之一的,由縣級以上地方人民政府衛生行政部門責令改正的,逾期不改的,給予警告并通報批評;情節嚴重的,對主要負責人和直接責任人給予降級或者撤職的螞輪派行政處桐首分:

(一)未建立或者未落實醫院感染管理的規章制度、工作規范;

(二)未設立醫院感染管理部門、分管部門以及指定專(兼)職人員負責醫院感染預防與控制工作;

(三)違反對醫療器械、器具的消毒工作技術規范;

(四)違反無菌操作技術規范和技術規范;

(五)未對消毒藥械和一次性醫療器械、器具的相關證明進行審核;

(六)未對醫務人員職業暴露提供職業衛生防護。

二、傳播者的過錯表現形式有哪些

有證據證明新冠肺炎病毒傳播者在明知自身處于確診感染、疑似感染或者攜帶病毒,或者感染新冠肺炎高度可能的情況下,有下列情形之一的,可以認定其存在過錯:

1、隱瞞病情、接觸史、旅居史的;

2、拒不接受檢測、隔離等措施的;

3、未依照政府部門防控要求采取相應防護措施、履行相應行為的;

4、其他故意或重大過失違反傳染病防治法律法規悶賀之規定行為的。

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