發(fā)生醫(yī)療糾紛患者該怎樣處理
一、協(xié)商。
醫(yī)患雙方就賠償問(wèn)題進(jìn)行協(xié)商,達(dá)成一致意見(jiàn),雙方簽訂協(xié)議書(shū),可以辦理公證或律師見(jiàn)證,并報(bào)衛(wèi)生行政主管部門(mén)備案。
二、申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)處理。
當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)提出書(shū)面申請(qǐng),并在知道或應(yīng)當(dāng)知道身體健康受到損害之日起1年內(nèi)提出。
三、向人民法院起訴。
醫(yī)療糾紛可以不向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)?zhí)幚恚苯酉蛉嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟,以侵權(quán)為案由的,訴訟時(shí)效為1年,以違約為案由的,訴訟時(shí)效為2年,均自知道或應(yīng)當(dāng)知道自己的權(quán)益受到侵害之日起計(jì)算。
另外還有調(diào)解(第三方支持下協(xié)商解決)、仲裁(雙方同意仲裁)等。
下面簡(jiǎn)要評(píng)述各種解決途徑的優(yōu)缺點(diǎn)
1.訴訟。
嚴(yán)格的訴訟程序、最高的權(quán)威裁判和國(guó)家強(qiáng)制力的保證等因素使得訴訟在醫(yī)療糾紛的解決中始終占據(jù)著核心的地位。
然而訴訟的不足也顯而易見(jiàn):醫(yī)療糾紛的專(zhuān)業(yè)化不可避免地造成醫(yī)療糾紛訴訟的拖延和高成本;醫(yī)療糾紛的重要證據(jù)是醫(yī)療事故鑒定結(jié)論,由于醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)的行政級(jí)別對(duì)鑒定結(jié)論的效力有較大影響,致使重復(fù)鑒定,費(fèi)時(shí)費(fèi)錢(qián);訴訟中原被告雙方互不信任,甚至互相敵視,嚴(yán)重破壞醫(yī)患關(guān)系。
2.行政裁決。
即是申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)處理。在2002年《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)之前,由于醫(yī)療糾紛的民事性質(zhì)定性在法律上未予明確,絕大部分醫(yī)療糾紛的解決方式都是采用的行政裁決。通過(guò)行政裁決解決醫(yī)療糾紛的優(yōu)點(diǎn)主要是:其一,快速方便。作為行業(yè)主管機(jī)關(guān),衛(wèi)生行政部門(mén)所具有的專(zhuān)業(yè)認(rèn)知能力是其他糾紛解決機(jī)制所不具有的;其二,節(jié)約費(fèi)用。衛(wèi)生行政部門(mén)解決醫(yī)療糾紛是職權(quán)行為,費(fèi)用較低;其三,效力較強(qiáng)。行政裁決一經(jīng)作出,就具有法律效力,具有強(qiáng)制性。 其四,對(duì)行政裁決的不服,可以通過(guò)行政復(fù)議或訴訟再次進(jìn)行解決。
但是,在我國(guó),通過(guò)行政裁決解決醫(yī)療糾紛仍面臨很大的障礙,主要是社會(huì)對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)的解決醫(yī)療糾紛的公正性缺乏信心。由于歷史原因,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)既是醫(yī)療管理機(jī)構(gòu),又是醫(yī)療的開(kāi)辦機(jī)構(gòu);就象足球比賽,一個(gè)人既是裁判,又是運(yùn)動(dòng)員,我們還能相信這場(chǎng)比賽的公正嗎?在部門(mén)保護(hù)主義以及行業(yè)本位主義的影響下,公眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)的裁決的公正性仍然引發(fā)較多的質(zhì)疑;再有,醫(yī)療行政機(jī)構(gòu)的行政裁決主要立足于醫(yī)療損害的具體事實(shí),而對(duì)糾紛所面對(duì)的社會(huì)環(huán)境、醫(yī)患雙方利益等缺乏綜合評(píng)估,這也是其缺陷之一。
基于上述原因,尤其是公正性問(wèn)題無(wú)法妥善解決,所以,目前選擇行政裁決作為解決糾紛的路徑的案例日趨減少。
3.和解。
即是協(xié)商。和解是成本最低的一種解決方式,醫(yī)患雙方都應(yīng)優(yōu)先考慮。
和解的實(shí)現(xiàn)建立在一個(gè)重要的基礎(chǔ)之上,就是糾紛主體對(duì)相關(guān)事實(shí)和權(quán)益的處置規(guī)則的認(rèn)識(shí)趨同。也正是由于現(xiàn)實(shí)中國(guó)這一基礎(chǔ)未能很好形成,導(dǎo)致和解的成功率較低。私權(quán)觀念、交易常識(shí)、平等意識(shí)、自我需求等等觀念的匱乏,導(dǎo)致醫(yī)方對(duì)自身權(quán)利義務(wù)理解不清,患方?jīng)]有形成理性的就醫(yī)觀念,結(jié)果是當(dāng)事人不選擇和解,或者說(shuō)就是沒(méi)有適用和解的基礎(chǔ)。
4.仲裁。
由于仲裁員的選任的特殊性,即可以有法律專(zhuān)家又可以有醫(yī)療專(zhuān)家共同組成仲裁庭處理糾紛,兩個(gè)專(zhuān)業(yè)的結(jié)合使糾紛解決更具效率。目前我國(guó)鮮見(jiàn)醫(yī)療糾紛仲裁的案例。依據(jù)《中華人民共和國(guó)仲裁法》第2條之規(guī)定:“平等主體的公民、法人和其他組織之間發(fā)生的合同糾紛和其他財(cái)產(chǎn)權(quán)益糾紛,可以仲裁。”第3條規(guī)定:“下列糾紛不能仲裁:(一) 婚姻、收養(yǎng)、監(jiān)護(hù)、撫養(yǎng)、繼承糾紛;(二)依法應(yīng)當(dāng)由行政機(jī)關(guān)處理的行政爭(zhēng)議。”醫(yī)療糾紛不屬于不可仲裁的事項(xiàng),醫(yī)療糾紛的性質(zhì)是違約與侵權(quán)的競(jìng)合責(zé)任,應(yīng)該屬于其受案范圍。并且仲裁在我國(guó)已經(jīng)形成了較為完整的體系,可以直接加以利用,只需要在其中加入部分醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、法醫(yī)學(xué)專(zhuān)家即可。
以上論及的有關(guān)訴訟和非訴訟的一些解決醫(yī)療糾紛的途徑,目的在于指出,并不是只有訴訟一種方式才能解決醫(yī)療糾紛。當(dāng)然每種方式都各有利弊,具體的醫(yī)療糾紛根據(jù)具體當(dāng)事人的實(shí)際情況可以作出不同的選擇。關(guān)鍵是國(guó)家應(yīng)該進(jìn)一步健全各種體制,使每一種路徑都有較為完備的機(jī)制,使當(dāng)事人的選擇權(quán)能落到實(shí)處。
遇到醫(yī)療糾紛,當(dāng)事人怎么正確維權(quán)?
江蘇一名33歲女子到醫(yī)院待產(chǎn)二胎,剖腹產(chǎn)下10斤重男嬰,這令全家人高興不已,然而正當(dāng)她準(zhǔn)備出院回家時(shí)突然辭世,死因至今成謎。8月9日,當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委回應(yīng)稱(chēng),沒(méi)有尸檢,雙方已協(xié)商解決。我認(rèn)為當(dāng)我們遇到醫(yī)療糾紛,應(yīng)該采用以下四個(gè)步驟來(lái)維權(quán):
第一步:保留證據(jù)。發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患者或家屬應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科投訴,要求會(huì)同醫(yī)院代表共同封存病歷,取得相應(yīng)回執(zhí)和病歷復(fù)印件。因?yàn)椴v在醫(yī)療糾紛中往往起到其他證據(jù)不能起到的證明作用。將來(lái)不論是和醫(yī)院調(diào)解,還是向法院提起訴訟,這些病歷資料都將成為有力證據(jù)。
第二步:申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。醫(yī)患雙方都可以申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,對(duì)疑似醫(yī)療事故造成患者死亡的,臨床診斷不能確定死因的情況下,還應(yīng)當(dāng)先申請(qǐng)尸檢。經(jīng)鑒定確定為醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。
就像題目中提到的案例人沒(méi)了,我們總要弄清楚原因的,不能就這么糊里糊涂的丟了性命。如果鑒定后是患者本身的原因,那作為家屬,我們也不要無(wú)理取鬧。如果鑒定結(jié)果是醫(yī)療事故,那我們一定要維權(quán)到底。
第三步:可以與醫(yī)院協(xié)商處理,還可以向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故糾紛人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。
確定為醫(yī)療事故后,我們就要和醫(yī)院協(xié)商賠償?shù)膯?wèn)題,如果我們和醫(yī)院無(wú)法達(dá)成一致,還可以申請(qǐng)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療事故糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的幫助。
醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)主要承擔(dān)全市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解、法律援助、提供風(fēng)險(xiǎn)防控建議等工作,成員包括法律專(zhuān)家和醫(yī)學(xué)專(zhuān)家,能夠保證處理糾紛的專(zhuān)業(yè)性和中立性。
當(dāng)醫(yī)療糾紛發(fā)生后,我們可以撥打相關(guān)專(zhuān)線報(bào)案電話,由電話中心向當(dāng)?shù)蒯t(yī)調(diào)委轉(zhuǎn)報(bào)案;由醫(yī)調(diào)委安排調(diào)解員及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng),了解情況,幫助我們和醫(yī)院進(jìn)行調(diào)解。
第四步:起訴醫(yī)院。經(jīng)過(guò)前面三個(gè)步驟的處理,如果我們對(duì)協(xié)商或調(diào)解結(jié)果滿意,就可以和醫(yī)院就協(xié)商結(jié)果簽訂協(xié)議書(shū)。如果對(duì)協(xié)商或調(diào)解結(jié)果不滿意的,可以向法院提起訴訟。當(dāng)然我們也可以不經(jīng)調(diào)解直接向法院起訴解決。
如果真的走到起訴的這一步,那我們要注意,一定要妥善保管第一步我們得到的那些病歷資料,因?yàn)榉ㄔ簩徖戆讣臅r(shí)候也是以這些為依據(jù)的。
綜上所述,當(dāng)我們遇到醫(yī)療糾紛,一定要冷靜。千萬(wàn)不要采取醫(yī)鬧的形式,那樣只會(huì)讓事情變得更糟,到最后有理都會(huì)變成沒(méi)理。我們要用文明的方式解決問(wèn)題,必要時(shí)要拿起法律武器維護(hù)我們的權(quán)益。
以上就是我的回答,希望能夠幫助到你,也希望我們的醫(yī)療環(huán)境能夠越來(lái)越好,醫(yī)患之間能夠多一些理解少一些糾紛。
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