醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任的歸責(zé)原則包括
醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任的歸責(zé)原則包括:醫(yī)療事故責(zé)任需要承擔(dān)過錯責(zé)任,醫(yī)生在醫(yī)療過程中需要履行專業(yè)義務(wù)和診療規(guī)范,被害人需要舉證證明醫(yī)療事故發(fā)生的事實和醫(yī)生的過錯;醫(yī)療機構(gòu)需要對醫(yī)生的行為負主要責(zé)任,但也需要對設(shè)備、藥品等提供合格保障。
1. 醫(yī)生職業(yè)化要求:醫(yī)生作為從事特殊職業(yè)的人員,必須具備高度的職業(yè)素養(yǎng),遵循相關(guān)法律、規(guī)定和倫理道德標(biāo)準(zhǔn),盡職盡責(zé)地維護患者的健康利益。2. 醫(yī)生過錯責(zé)任:在醫(yī)療服務(wù)中,醫(yī)生需要履行診療規(guī)范和專業(yè)義務(wù),確保醫(yī)療安全。如果醫(yī)生在診療中存在過錯,導(dǎo)致患者受到損害,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。3. 醫(yī)院管理責(zé)任:醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),應(yīng)當(dāng)建立科學(xué)的管理制度,為醫(yī)療服務(wù)提供必要的保障條件,對設(shè)備、藥品等進行質(zhì)量控制。如果醫(yī)院在管理上存在缺陷,導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。4. 舉證責(zé)任:患者在主張醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任時需要對醫(yī)療事故的發(fā)生進行證明,并證明醫(yī)生存在過錯行為。
醫(yī)生可以如何避免醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任的發(fā)生?醫(yī)生可以通過遵循診療規(guī)范和專業(yè)義務(wù),認真評估患者的病情,制定合理的治療方案,并告知患者風(fēng)險和注意事項。同時,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)不斷學(xué)習(xí)和更新醫(yī)學(xué)知識,提升自身的診療水平,降低醫(yī)療事故的發(fā)生率。【一條
醫(yī)療損害責(zé)任的一般歸責(zé)原則是過錯責(zé)任原則。患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。在特殊情形下,醫(yī)療損害責(zé)任實行過錯推定原則。構(gòu)成醫(yī)用產(chǎn)品缺陷損害責(zé)任,實行無過錯責(zé)任原則。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國民法典》第一千二百一十八條 患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。
醫(yī)療費用補償原則的法律依據(jù)
法律主觀:
醫(yī)療過錯賠償標(biāo)準(zhǔn)可以分為以下幾個部分:(一)醫(yī)療費:按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。(二)誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。(三)住院伙食補助費:按醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般員工出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)計算。(四)陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。(5)殘疾生活補助費:根據(jù)殘疾等級,按醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定期殘疾月起最長賠償30年,但60歲以上的,不超過15年的70歲以上的,不超過5年。(6)殘疾用具費用:因殘疾需要配置補償功能器具的,由醫(yī)療機構(gòu)證明,按普及型器具費用計算。(7)葬禮費用:按醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的葬禮費用補助標(biāo)準(zhǔn)計算。(8)被撫養(yǎng)人的生活費:以死者生前或殘疾人失去勞動力前實際撫養(yǎng)而沒有勞動力的人為限制,按戶籍所在地或居住地居民的最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計算。對于不滿16歲的人,撫養(yǎng)到16歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。(九)交通費:根據(jù)患者實際需要的交通費用計算,根據(jù)證明書支付。(十)住宿費:按醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般員工出差住宿補助標(biāo)準(zhǔn)計算,按證書支付。(十一)精神損害賠償金:按醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。患者死亡的,賠償年數(shù)最長不超過6年的患者發(fā)生障礙的,賠償年數(shù)最長不超過3年。
法律客觀:
《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條規(guī)定,侵害公民的身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費,。《最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國民法通則〉若干問題的意見(試行)》第114條規(guī)定,醫(yī)藥治療費的賠償,一般應(yīng)以所在地治療醫(yī)院的診斷證明和醫(yī)藥費、住院費的單據(jù)為憑。應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)而未獲批準(zhǔn)擅自另找醫(yī)院治療的費用,一般不予賠償,擅自購買與損害無關(guān)的藥品或者治療其他疾病的,其費用則不予賠償。《交通事故處理程序規(guī)定》(公安部頒布,2004年5月1日起施行)第58條第(五)項規(guī)定,造成人身損害的,按照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題解釋》規(guī)定的賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)計算。《醫(yī)療事故處理條例》(2002年9月1日起施行)第50條醫(yī)療事故賠償,醫(yī)療費按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付。《最高人民法院關(guān)于審理觸電人身損害賠償案件若干問題的解釋》(2001年1月21日施行)第四條醫(yī)療費用指醫(yī)院對因觸電造成傷害的當(dāng)事人進行治療所收取的費。醫(yī)療費根據(jù)治療醫(yī)院診斷證明、處方和醫(yī)藥費、住院費的單據(jù)確定。《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(2004年5月1日施行)第十九條醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑據(jù),結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。從上述法律、規(guī)章及有關(guān)司法解釋上看,醫(yī)療費的賠償應(yīng)以實際的醫(yī)療費用開支為據(jù)予以賠償已十分明確。在司法實踐中,醫(yī)療費用的賠償也是根據(jù)實際所用醫(yī)療費用來計算的。
醫(yī)療損害賠償原則是什么
法律分析:處理醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則。
法律依據(jù):《醫(yī)療事故處理條例》第三條 處理醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則,堅持實事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。
民法典醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)
一、什么是醫(yī)療責(zé)任 醫(yī)療責(zé)任即醫(yī)療損害責(zé)任,是指醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員在醫(yī)療活動中,未盡相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范所規(guī)定的注意義務(wù),在醫(yī)療過程中發(fā)生過錯,并因這種過錯導(dǎo)致患者人身損害所形成的民事法律責(zé)任。此義即為《中華人民共和國民法典》第一千二百一十八條規(guī)定的:患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。
二、民法典醫(yī)療損害賠償標(biāo)準(zhǔn)
1、醫(yī)療費賠償金額=已發(fā)生醫(yī)療費用(不含原發(fā)病醫(yī)療費用)+預(yù)期醫(yī)療費用
2、誤工費賠償金額=誤工時間×收入標(biāo)準(zhǔn)(患者因誤工減少的固定收入)
3、住院伙食補助費=住院時間×醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)
4、陪護費賠償金額=陪護天數(shù)×陪護人數(shù)×醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資
5、傷殘生活補助費賠償=傷殘等級×醫(yī)療事故發(fā)生地的居民年平均生活費×賠償期限
6、殘疾用具費賠償金額=普及型器具的費用
7、喪葬費賠償金額=本市上年度職工月平均工資×6個月
8、被撫養(yǎng)人生活費賠償金額=被撫養(yǎng)人的人數(shù)×當(dāng)?shù)鼐用褡畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)×撫養(yǎng)年限
9、交通費賠償金額=實際必需的交通費用單據(jù)數(shù)額之和
10、住宿費賠償金額=住宿天數(shù)×醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標(biāo)準(zhǔn) 1
1、精神損害撫恤金賠償金額=醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費×年限(死亡最長不超過6年,殘疾最長不超過3年)
三、醫(yī)院誤診有期限標(biāo)準(zhǔn)嗎
醫(yī)院誤診可能會構(gòu)成醫(yī)療侵權(quán),醫(yī)療機構(gòu)需要承擔(dān)醫(yī)療損害責(zé)任,產(chǎn)生糾紛請求賠償可能需要進行訴訟,《中華人民共和國民法典》對于訴訟時效進行了規(guī)定。
《中華人民共和國民法典》第一百八十八條向人民法院請求保護民事權(quán)利的訴訟時效期間為三年。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。
訴訟時效期間自權(quán)利人知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利受到損害以及義務(wù)人之日起計算。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。但是,自權(quán)利受到損害之日起超過二十年的,人民法院不予保護,有特殊情況的,人民法院可以根據(jù)權(quán)利人的申請決定延長。
四、誤診應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任
從過錯原則上看,無過錯的誤診不承擔(dān)法律責(zé)任,有過錯的誤診可能要承擔(dān)如下責(zé)任:
(一)醫(yī)療事故責(zé)任
按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),造成患者人身損害的不良后果,損害程度必須達到《醫(yī)療事故處理條件》規(guī)定的醫(yī)療事故等級,以及衛(wèi)生部《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的規(guī)定要求,且過失行為不良后果之間存在因果關(guān)系時,即構(gòu)成醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。
(二)民事法律責(zé)任
人民法院在審理醫(yī)療糾紛案件時,對不構(gòu)成醫(yī)療事故,但經(jīng)審理能夠認定醫(yī)療機構(gòu)存在過錯的誤診行為,符合民事侵權(quán)構(gòu)成要件的,確定醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)責(zé)任。
對技術(shù)性誤診,無論給患者造成何種程序的損害,都要由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)民事責(zé)任。
(三)刑事責(zé)任
我國刑法規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負責(zé)任,造成人員死亡或嚴(yán)重損害就診人身健康的,處三年以下有期徒刑或拘役。
五、出了醫(yī)療事故怎么辦
(一)疑是醫(yī)療事故造成病人死亡的,臨床診斷不能確定死因的,應(yīng)在病人死亡48小時內(nèi)由醫(yī)患雙方共同或其中任一方提請尸檢,衛(wèi)生行政部門接到申請后立即委托司法機關(guān)組織實施尸體解剖,并由司法機關(guān)出據(jù)尸檢報告書。醫(yī)患雙方中任一方拖廷時間或拒絕尸檢,影響對死因制定的,由拖延或拒絕方負責(zé)。
(二)醫(yī)療事件發(fā)生后,醫(yī)患雙方均可在規(guī)定時效內(nèi)提出書面申請醫(yī)療事故鑒定,由申請方繳納申請醫(yī)療事故鑒定費。對死因不明、有一方拖延或拒絕尸檢者,可拒絕受理申請醫(yī)療事故鑒定。
(三)醫(yī)療事件發(fā)生后,原則上由醫(yī)療單位與病家據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定先行協(xié)商處理,協(xié)商處理達成協(xié)議、共識則此案件到此結(jié)案。
(四)醫(yī)患雙方協(xié)商無效時,任何一方均可在規(guī)定時效內(nèi)提請進行醫(yī)療事故鑒定。
(五)醫(yī)療事故鑒定自提交鑒定材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)發(fā)出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。
(六)醫(yī)患雙方任一方起訴到法院,衛(wèi)生行政部門中止受理。
(七)在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書發(fā)出后,醫(yī)患雙方有一方不服,應(yīng)在15日內(nèi)再次申請重新鑒定(即復(fù)議),也可向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。
(八)非法行醫(yī)的“醫(yī)療單位”發(fā)生疑似“醫(yī)療事故”的,不在上述的處理程序內(nèi)。
法律依據(jù):
《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條:侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復(fù)支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金。
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