保險公司怎么判定過度醫療
法律主觀:
在日常的生活與工作中,人們對于過度醫療要怎樣進行司法鑒定也是著重關注的,許多人可能只是對其有一定的了解,但是對其具體是怎樣的,可能還不太清楚,接下來就由小編為大家帶來關于過度醫療要怎樣進行司法鑒定的解答,希望對大家有所幫助。一、過度醫療鑒定一般來說,對過度醫療判定的基本準則是:對病人的診療總體上是趨好還是傷害。在治療中,要看醫生的目的何在,治療是否產生預防作用,是否減輕了病人的痛苦,是否能延長病人的壽命。另外有兩個附加條件是:病人的經濟能力是否能承受,病人的心理是否能承受,治療中是否能體現病人的權利。二、過度醫療基本特征(一)使用的診療手段超出了疾病診療的根本需求,不符合疾病規律和特點;(二)采用非“金標準”的診療手段;(三)對疾病基本診療需求無關的過度消費;(四)費用超出了當時個人、社會經濟承受能力和社會發展水平。三、過度醫療形成原因(一)經濟原因是主要的原因,如:醫療過于市場化發展、以藥養醫、醫務人員的收入與經濟效益掛鉤、藥品回扣、開單提成;(二)醫學本身的復雜性與醫生的診療水平的原因;(三)法律法規制度的原因,如:醫療事故鑒定法規定了醫生在鑒定過程的舉癥倒置制度,可能導致醫生對病人的過度檢查;據介紹,美國的一項調查顯示,在300名全科醫生中,有98%的人承認自己在醫療過程中有增加各種化驗檢查、院內院外會診,多為病人開具藥物等自衛性或者稱之為“防御性”的項目。而醫生自衛性醫療的目的很明確,就是“避免吃官司”。(四)醫生的道德水平的原因,比較少見。(五)其他原因,如:醫患關系緊張;個別病人的不合理要求。四、過度醫療基本定義過度醫療是指醫療機構或醫務人員違背臨床醫學規范和倫理準則,不能為患者真正提高診治價值,只是徒增醫療資源耗費的診治行為。或者說,在治療過程中,不恰當、不規范甚至不道德,脫離病人病情實際而進行的檢查、治療等醫療行為。簡單說,過度醫療是超過疾病實際需求的診斷和治療的行為,包括過度檢查、過度治療。過度醫療不是診治病情所需,起碼不是診治病情完全所需。過度醫療是與道德相違背的,是法律以及相關制度所被禁止的。好了,以上數據就是小編為大家收集整理關于過度醫療要怎樣進行司法鑒定相關解答,我相信每個仔細閱讀這篇文章的人,對過度醫療要怎樣進行司法鑒定情況一定有了更加明確深刻的了解。希望我的回答對您有幫助!如果您還有任何疑問,歡迎到進行法律咨詢,祝您生活愉快!
如何看待過度醫療?癥結在哪里?
4月18日,張煜在知乎上發文稱,自己作為一名一線醫生看到了腫瘤治療中的“黑幕”。1基本定義
過度醫療是指醫療機構或醫務人員違背臨床醫學規范和倫理準則,不能為患者真正提高診治價值,只是徒增醫療資源耗費的診治行為。 或者說,在治療過程中,不恰當、不規范甚至不道德,脫離病人病情實際而進行的檢查、治療等醫療行為。簡單說,過度醫療是超過疾病實際需求的診斷和治療的行為,包括過度檢查、過度治療。過度醫療不是診治病情所需,起碼不是診治病情完全所需。過度醫療是與道德相違背的,是法律以及相關制度所被禁止的。
2主要種類
過度醫療包括過度檢查、過度治療(包括藥物治療、手術治療和介入治療等)、過度護理。
3界定難度
過度醫療的定義雖然很明確,但在現實中卻又是非常難以界定的。因為,臨床醫學非常復雜,每個患者的情況都不一樣,即使是同一種病也有不同的表現,同一種病的不同時期治療方法也不同。就拿感冒來說,做CT那就是過度醫療,但如果做常規的血液檢查那就不一定了,很多病癥相似,醫生需要數據來確診,有時醫生采取全面檢查的手段,其中哪些檢查是正確診斷所必需的、哪些是多余的,都是由醫生根據自己的經驗和水平而定的,因此,對過度醫療的判斷也就沒有一個具體的量化指標[1]。此外,在不同經濟文化背景下,人們對過度醫療的認識也不同。
對生命的保護,再奢侈也不過度,生命的價值是由他的社會屬性決定的。漠視生命的社會屬性,就會產生過度醫療的錯覺,生命是平等的,生命的社會屬性是不平等的。肯定了生命的社會屬性,才會有真正的生命健康權利。
4判定準則
一般來說,對過度醫療判定的基本準則是:對病人的診療總體上是趨好還是傷害。在治療中,要看醫生的目的何在,治療是否產生預防作用,是否減輕了病人的痛苦,是否能延長病人的壽命。另外有兩個附加條件是:病人的經濟能力是否能承受,病人的心理是否能承受,治療中是否能體現病人的權利。
5基本特征
(1)使用的診療手段超出了疾病診療的根本需求,不符合疾病規律和特點;
(2)采用非“金標準”的診療手段;
(3)對疾病基本診療需求無關的過度消費;
(4)費用超出了當時個人、社會經濟承受能力和社會發展水平。
6形成原因
1、經濟原因是主要的原因,如:醫療過于市場化發展、以藥養醫、醫務人員的收入與經濟效益掛鉤、藥品回扣、開單提成;
2、醫學本身的復雜性與醫生的診療水平的原因;
3、法律法規制度的原因,如:醫療事故鑒定法規定了醫生在鑒定過程的舉癥倒置制度,可能導致醫生對病人 的過度檢查;據介紹,美國的一項調查顯示,在300名全科醫生中,有98%的人承認自己在醫療過程中有增加各種化驗檢查、院內院外會診,多為病人開具藥物等自衛性或者稱之為“防御性”的項目。而醫生自衛性醫療的目的很明確,就是“避免吃官司”。
4、醫生的道德水平的原因,比較少見。
5、其他原因,如:醫患關系緊張;個別病人的不合理要求。
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