醫(yī)療糾紛,是指醫(yī)患雙方因診療活動引發(fā)的爭議,協(xié)商解決醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)堅持自愿、合法、平等的原則,尊重當(dāng)事人的權(quán)利,尊重客觀事實,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)文明、理性表達(dá)意見和要求,不得有違法行為,協(xié)商確定賠付金額應(yīng)當(dāng)以事實為依據(jù),防止畸高或者畸低。
法律客觀:協(xié)商解決醫(yī)療糾紛方法有哪些:首先,由醫(yī)患雙方自行協(xié)商達(dá)成協(xié)議,沒有特定的第三人參加。這種協(xié)商簡單明了,但容易造成矛盾激化,特別在雙方法律知識欠缺,協(xié)議書漏洞較多的情況下,往往達(dá)成協(xié)議后雙方再起爭端。其次,衛(wèi)生行政部門主持達(dá)成調(diào)解協(xié)議。這種辦法由當(dāng)事人一方或者雙方向衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)提出申請,在行政機(jī)關(guān)的主持下,雙方達(dá)成協(xié)議。從目前情況看,這種辦法能及時平息事態(tài),穩(wěn)定雙方的情緒。再者,當(dāng)爭議進(jìn)入訴訟程序后,可由人民法院主持雙方調(diào)解達(dá)成協(xié)議。該協(xié)議一經(jīng)送達(dá)立即生效,具有強(qiáng)制執(zhí)行力,并不得上訴。它的好處是法律效力高,規(guī)范性強(qiáng)。但醫(yī)患雙方要經(jīng)歷較長的時間。除上述三種法律規(guī)定的協(xié)商解決爭議方式外,還有兩種新型方式可以嘗試,即人民調(diào)解委員會的調(diào)解和律師參與或見證下的調(diào)解:一、人民調(diào)解委員會的調(diào)解是指雙方當(dāng)事人共同向調(diào)解委員會申請調(diào)解,由后者主持調(diào)解達(dá)成協(xié)議。這種調(diào)解程序規(guī)范,達(dá)成的協(xié)議如果沒有法定撤銷事由,就成為合法協(xié)議,并且不收取任何費(fèi)用。但目前,調(diào)解委員會對調(diào)解醫(yī)療糾紛爭議肯定缺乏經(jīng)驗,需大膽實踐。《人民調(diào)解委員會組織條例》規(guī)定,人民調(diào)解委員會是調(diào)解民間糾紛的群眾性組織,它不但可以根據(jù)當(dāng)事人的申請調(diào)解,也可以主動介入調(diào)解。按照最高人民法院的司法解釋,人民調(diào)解委員會達(dá)成的協(xié)議具有合同的性質(zhì),雙方當(dāng)事人不得隨意變更和解除,而且只要協(xié)議符合合同的訂立原則,協(xié)議就是有效的,人民法院將予以確認(rèn)。二、律師參與或見證的醫(yī)療糾紛協(xié)議。這種辦法是指在一方或者雙方的律師參與的情況下,雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議。其好處是能夠制作較為規(guī)范的協(xié)議書,欠缺的是律師見證行為,不能使協(xié)議書具有很強(qiáng)的效力。不管采取哪一種協(xié)商解決的辦法,簽訂合法有效的協(xié)議是必不可少的。筆者認(rèn)為,糾紛協(xié)議實際上是一種合同行為,只要雙方當(dāng)事人的約定不違反我國強(qiáng)行法的規(guī)定和公序良俗,所達(dá)成的協(xié)議就是有效的。那么,如何簽訂合法有效的協(xié)議?首先,應(yīng)嚴(yán)格奉行我國《合同法》的一般原則。簽訂過程最好經(jīng)過公證程序。其次,應(yīng)做到“意思表示真實”。這就需要醫(yī)患雙方實事求是地對醫(yī)療行為進(jìn)行認(rèn)定,不妨先在協(xié)議書上各自列明觀點(diǎn),然后再寫明雙方一致認(rèn)同的事實。第三,由于糾紛爭議發(fā)生后,雙方多處于對峙狀態(tài)。有些醫(yī)院會認(rèn)為達(dá)成的協(xié)議是受到患方的脅迫。其實并非如此,我國《民法》規(guī)定,只有在自己或自己的近親屬受到脅迫時,才屬于脅迫。第四,許多協(xié)議還規(guī)定“患者不得就此事以任何理由起訴”,是違反法律規(guī)定的做法。因為,當(dāng)事人的起訴權(quán)是民事法規(guī)定的權(quán)利。所以,協(xié)議的內(nèi)容不能違反法律規(guī)定和公共利益。否則,將導(dǎo)致糾紛協(xié)議無效。如果協(xié)議簽訂后,醫(yī)方擔(dān)心患方再次起訴,不妨約定“醫(yī)患雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切訴訟權(quán)”,或約定“因該醫(yī)療糾紛引起的一切債權(quán)債務(wù)關(guān)系就此終了”。
醫(yī)患糾紛的法律解決途徑如下:(一)雙方自愿協(xié)商;(二)申請人民調(diào)解;(三)申請行政調(diào)解;(四)向人民法院提起訴訟;(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。
法律客觀:《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第二十二條發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)患雙方可以通過下列途徑解決:(一)雙方自愿協(xié)商;(二)申請人民調(diào)解;(三)申請行政調(diào)解;(四)向人民法院提起訴訟;(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。《醫(yī)療事故處理條例》第二條本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。
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