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醫(yī)療損害賠償舉證責任的分配(醫(yī)療損害賠償舉證責任由誰來承擔)

首頁 > 醫(yī)療糾紛2024-02-21 05:02:56

醫(yī)療事故糾紛舉證責任如何劃分

我國醫(yī)療糾紛賠償責任的承擔主要采用過錯責任原則,同時也采用過錯推定責任、公平責任和嚴格責任等原則。

1、過錯責任原則。

過錯責任是指以是否存在過錯作為是否承擔損害賠償責任和責任范圍的唯一構成要件。

2、過錯推定責任原則。

過錯推定責任原則是指侵權行為發(fā)生后,受害人只須證明自己的損害后果與侵權人有關系,不需要證明侵權人有無過錯,而侵權人必須證明其行為沒有過錯,如果不能證明自己無過錯,法律上即推定其有過錯。

3、公平責任原則。

我國民法有關條文規(guī)定,當事人對造成損害都沒有過錯的,可以根據(jù)實際情況,由當事人分擔民事責任。這條法律規(guī)定實際是公平責任原則的定義,即在損害事實發(fā)生后,如果相關當事人都沒有過錯的,法院要以公平原則作為衡量的價值標準,根據(jù)實際情況,由當事人分擔損失,給受害人合理公平的司法救濟。

4、嚴格責任原則。

當事人一方不履行合同義務或者履行合同義務不符合約定的,應當承擔繼續(xù)履行、采取補救措施或者賠償損失等違約責任,這是我國法律采用嚴格責任原則的直接規(guī)定,當事人違約后只要沒有法定的免責事由即要負損害賠償責任,主觀上無過錯不能成為其抗辯事由。

法律依據(jù):《民法典》第一千二百一十八條患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構或者其醫(yī)務人員有過錯的,由醫(yī)療機構承擔賠償責任。

《民法典》第一千二百一十九條醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務人員應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。

醫(yī)務人員未盡到前款義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

醫(yī)療事故舉證責任如何分配

在醫(yī)療行為引起的侵權訴訟中,人民法院要做出患者勝訴的判決,必須要確認下列事實存在:\x0d\x0a\x0d\x0a1、患者在醫(yī)療過程中受到人身損害;\x0d\x0a\x0d\x0a2、醫(yī)療機構的醫(yī)務人員在診療護理過程中存在著疏忽或懈怠的過失行為;\x0d\x0a\x0d\x0a3、患者所受的人身損害是醫(yī)療過失行為所致。對于第1項事實,較易于證明。\x0d\x0a\x0d\x0a但對于第2、3項事實,一般的患者,則很難以證據(jù)證明。在現(xiàn)有的醫(yī)療服務水平下,誤診與否、治療及時與否、手術及處置適當與否以及使用的材料合格與不合格等等,別說患者對此一無所知,有時甚至連醫(yī)務人員在診療當時也缺乏非常精確的認識,以此來判斷醫(yī)務人員有無過失比較困難。至于醫(yī)療過失行為與損害結果之間因果關系的認定,更需要專業(yè)人員運用其專業(yè)知識和技能才能進行,普通患者是無法證明作為專家的醫(yī)務人員的過失與損害之間因果關系之有無的。\x0d\x0a\x0d\x0a為平衡當事人利益,更好地實現(xiàn)實體法保護受害人的立法宗旨,最高人民法院《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第4條第(8)項規(guī)定:“因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟,由醫(yī)療機構就醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任。”即因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟,實行過錯推定和因果關系推定。\x0d\x0a\x0d\x0a實行因果關系推定,就意味著受害人在因果關系的要件上不必舉證證明,而由法官實行推定。受害人只要證明自己在醫(yī)院就醫(yī)期間受到損害,就可以向法院起訴,不必證明醫(yī)院的醫(yī)療行為與損害后果之間有因果關系。實行因果關系推定以后,如果醫(yī)療機構認為自己的醫(yī)療行為與受害人的損害事實之間沒有因果關系,可以舉證證明自己的主張。證明成立,推翻因果關系推定,免除醫(yī)療機構的責任;不能證明的,因果關系推定成立。\x0d\x0a\x0d\x0a實行過錯推定,受害人不承擔證明醫(yī)療機構存在醫(yī)療過錯的責任,法官直接推定醫(yī)療機構有過錯。如果醫(yī)療機構主張自己無過錯,則須自己舉證證明。證明成立的,免除其責任;不能證明的,則過錯推定成立。\x0d\x0a\x0d\x0a由于實行了因果關系推定和過錯推定的舉證責任規(guī)則,因此,按照民事訴訟證據(jù)司法解釋的規(guī)定,醫(yī)療事故鑒定結論當然應由醫(yī)療機構提供。因為它是醫(yī)療機構一方希望證明自己的醫(yī)療行為與受害人的損害后果之間沒有因果關系,或者是醫(yī)療機構的醫(yī)療行為不存在過失的證據(jù)。而受害人在訴訟中不必舉證證明因果關系和主觀過錯這兩項侵權責任構成要件的成立,因而在訴訟中無須提供這樣的證據(jù)。

醫(yī)療侵權舉證責任是怎么分配的

法律分析:醫(yī)療機構的責任適用過錯推定原則,新《證據(jù)規(guī)定》中刪除了原來醫(yī)療機構舉證責任倒置的原則,根據(jù)《民訴解釋》的相關規(guī)定,適用統(tǒng)一的舉證證明責任,(一)主張法律關系存在的當事人,應當對產(chǎn)生該法律關系的基本事實承擔舉證證明責任;(二)主張法律關系變更、消滅或者權利受到妨害的當事人,應當對該法律關系變更、消滅或者權利受到妨害的基本事實承擔舉證證明責任。

法律依據(jù):《中華人民共和國民法典》

第一千二百一十八條 患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構或者其醫(yī)務人員有過錯的,由醫(yī)療機構承擔賠償責任。

第一千二百一十九條 醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務人員應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。

  醫(yī)務人員未盡到前款義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

《最高人民法院關于適用《中華人民共和國民事訴訟法》的解釋(2020修正) 》

第九十一條 人民法院應當依照下列原則確定舉證證明責任的承擔,但法律另有規(guī)定的除外:

  (一)主張法律關系存在的當事人,應當對產(chǎn)生該法律關系的基本事實承擔舉證證明責任;

  (二)主張法律關系變更、消滅或者權利受到妨害的當事人,應當對該法律關系變更、消滅或者權利受到妨害的基本事實承擔舉證證明責任。

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