2、由衛(wèi)生行政部門(mén)主持進(jìn)行調(diào)解:衛(wèi)生行政部門(mén)在糾紛解決中,不做獨(dú)立的意思表示,只起到促成當(dāng)事人形成一致表示的目的。調(diào)解協(xié)議和協(xié)商協(xié)議一樣,具有合同效力。
3、向人民法院提起民事訴訟:法院所做出的判決和調(diào)解,都屬于國(guó)家公權(quán)力對(duì)民事活動(dòng)的干預(yù),具有強(qiáng)制性、終局性和權(quán)威性。
二、醫(yī)療糾紛解決途徑
1、醫(yī)患雙方本著自愿、合法、公正的原則,在縣人民調(diào)解中心醫(yī)患糾紛調(diào)解室負(fù)責(zé)人的主持下進(jìn)行調(diào)解。
2、患者或其家屬可以向縣衛(wèi)生局醫(yī)政股申請(qǐng),進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
3、患者或其家屬可向縣人民法院提出訴訟申請(qǐng),由法院組織安排司法鑒定或醫(yī)療事故鑒定,并依據(jù)鑒定結(jié)論,依法做出民事判決。
三、醫(yī)患矛盾的應(yīng)對(duì)辦法
1、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系尊重和信任是保障構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系需要尊重和信任,但溝通是尊重和信任的橋梁。溝通需要充分的時(shí)間與適當(dāng)?shù)募记桑c患者溝通更需要耐心、用心,盡可能地多留時(shí)間與患者交流。社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈,時(shí)間就是財(cái)富;而對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者,時(shí)間更是生命。患者對(duì)病情擁有“知情權(quán)”,對(duì)治療方案有“選擇權(quán)”,溝通需要留給患者及其家屬充分的時(shí)間去平衡和選擇。在治療過(guò)程中,及時(shí)與患者(家屬)做充分必要做的溝通,使醫(yī)患關(guān)系更加趨于平等與民主,易于取得患者的配合,提高治療效果,減少醫(yī)療糾紛,促進(jìn)整個(gè)社會(huì)和諧發(fā)展。
2、媒體正確引導(dǎo)是化解醫(yī)患矛盾的“溶酶”對(duì)普通公眾來(lái)說(shuō),和諧是一種價(jià)值判斷,更是一種心理感覺(jué)。人們判斷關(guān)系是否和諧,既是在判斷他們自己的權(quán)益是否得到適當(dāng)體現(xiàn)和維護(hù),判斷社會(huì)發(fā)展?fàn)顟B(tài)是否處于比較協(xié)調(diào)包容狀態(tài),更是對(duì)社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)狀況的一種感受,對(duì)自己愿望實(shí)現(xiàn)狀態(tài)的一種心理感覺(jué)。但現(xiàn)代社會(huì),人們不可能都通過(guò)直接經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷社會(huì)。人們形成價(jià)值判斷與心理感覺(jué)所需要的許多材料,來(lái)自于間接經(jīng)驗(yàn)、人際傳播,更多的來(lái)自于新聞媒介。許多時(shí)候,傳媒現(xiàn)實(shí)就成為許多人眼中生活現(xiàn)實(shí)的重要部分。這時(shí),輿論的判斷往往就成為人們形成判斷的素材或干脆成為其組成部分。
因此,正確輿論導(dǎo)向影響下形成的輿論環(huán)境,是構(gòu)建和諧社會(huì)所不可或缺的東西。當(dāng)前大家十分關(guān)心和關(guān)注醫(yī)患關(guān)系,對(duì)總體形勢(shì)應(yīng)有一個(gè)正確的估計(jì)。從總體上看,醫(yī)患關(guān)系是基本和諧之中存在著局部的不和諧;大的和諧之中存在小的不和諧。和諧是主流,不和諧是支流,我們絕對(duì)不可忽視存在的問(wèn)題,但也不能主觀判斷技術(shù)含量很高的醫(yī)療服務(wù)對(duì)錯(cuò)與否。正確引導(dǎo)患者及其家屬客觀、理性地對(duì)待醫(yī)療服務(wù)結(jié)果,不僅有利于醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高,更有利于患者的身心健康。只要有傳媒作“溶酶”,就沒(méi)有化解不了的矛盾。傳媒不要是井底之蛙,門(mén)縫看人,只報(bào)道醫(yī)療糾紛過(guò)程中醫(yī)方的過(guò)錯(cuò);而且不要過(guò)度報(bào)道,夸大醫(yī)療事故的發(fā)生率,無(wú)形的讓患者提防,不信任醫(yī)生。
3、法制化治理是解決醫(yī)療爭(zhēng)議的關(guān)鍵醫(yī)患糾紛的根源不是醫(yī)生和患者的矛盾,而是處理醫(yī)患機(jī)制的問(wèn)題引發(fā)的醫(yī)患糾紛;我國(guó)每年有上萬(wàn)次車(chē)禍,死亡人員數(shù)千人,但并未引發(fā)社會(huì)矛盾的激化和社會(huì)的不和諧,原因是有一套合理、完善的處理機(jī)制,是讓當(dāng)是雙方都能接受的、都認(rèn)為合理的處理機(jī)制和機(jī)構(gòu),這個(gè)機(jī)制是公平的、是雙方都值得信賴的。一個(gè)讓醫(yī)患糾紛當(dāng)是人雙方都認(rèn)為是公平、合理、有效的處理機(jī)制的關(guān)鍵是機(jī)構(gòu)的組成和機(jī)構(gòu)的隸屬關(guān)系。交警的事故處理是與當(dāng)事人雙方完全割裂的執(zhí)法機(jī)構(gòu),是完全以事實(shí)和相關(guān)條例處理事故,有一套完整的處理、協(xié)調(diào)、申訴和司法途徑。醫(yī)患糾紛處理機(jī)制如果不具備中立性、執(zhí)法性、規(guī)范性,是無(wú)法處理好糾紛的,也是無(wú)法得到醫(yī)患糾紛雙方值得信賴的處理機(jī)構(gòu),無(wú)法從根源上解決醫(yī)患糾紛和矛盾,避免群體事件的發(fā)生。
發(fā)生糾紛時(shí),醫(yī)患雙方都可以立即撥打醫(yī)療糾紛“專號(hào)”,獨(dú)立司法機(jī)構(gòu)會(huì)在第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng),取證、談話、筆錄以及保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、清理閑雜人員和處置死體;隨后,會(huì)公布初步意見(jiàn)、結(jié)果,征求雙方意見(jiàn),調(diào)節(jié)或進(jìn)入賠償階段;如果性質(zhì)惡劣或意見(jiàn)分歧,可以直接進(jìn)入司法程序進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)療鑒定和訴訟階段。首先,該機(jī)構(gòu)要脫離醫(yī)療行業(yè)獨(dú)立于司法機(jī)構(gòu),建立在公安系統(tǒng)或綜合執(zhí)法系統(tǒng)方面;其次,機(jī)構(gòu)職能組成:公安法醫(yī)、公安干警、律師或司法人員三方面,達(dá)到:公正鑒定、取證醫(yī)療糾紛物證、人證;制止暴力、保持正常醫(yī)療工作秩序;按程序處理、協(xié)調(diào)、申訴以及進(jìn)入司法程序。
構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系是促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定和社會(huì)和諧不可缺少的內(nèi)容。健康是人的基本權(quán)利,建設(shè)和諧社會(huì),必須以人民群眾的身心健康為重要前提。僅靠醫(yī)療機(jī)構(gòu)一方的努力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,醫(yī)患雙方的和諧關(guān)系還需要全社會(huì)的理解與監(jiān)督,尤其需要一個(gè)由健全的法律、制度以及社會(huì)公德共同支撐的社會(huì)環(huán)境。隨著我國(guó)提出建立法治和和諧社會(huì)的目標(biāo)。這些問(wèn)題將得到逐步的改善。公權(quán)力機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者的關(guān)系將在以人為本和法治的前提下考慮,將使法律的拘束和人性的道德成為醫(yī)患關(guān)系的主題,這樣才能保障健康和諧的醫(yī)患關(guān)系。
4、走出傳統(tǒng)的誤區(qū)是先行醫(yī)患糾紛最大誤區(qū)是讓患者先進(jìn)行醫(yī)療鑒定,導(dǎo)致患者的不信任和抵觸情緒,只有在前兩項(xiàng)無(wú)法解決后,載進(jìn)入司法程序,只有在司法程序中,由法院組織進(jìn)行醫(yī)療鑒定才能讓患者感到公平和信任,過(guò)去醫(yī)院糾紛讓衛(wèi)生局組織鑒定,相當(dāng)于兒子犯錯(cuò)由老子處理,這就是為什么我國(guó)的醫(yī)療事故鑒定模式長(zhǎng)期得不到老百姓的認(rèn)可和信任,此模式不改,我國(guó)醫(yī)療糾紛處理機(jī)制將無(wú)法得到老百姓的認(rèn)可和信任,中國(guó)的醫(yī)療糾紛將無(wú)法從根本上得到解決,無(wú)法得到老百姓的滿意,醫(yī)療糾紛形成的醫(yī)鬧、群體事件將無(wú)法得以消除。
5、“以人為本”的醫(yī)院文化是和諧醫(yī)患關(guān)系的保證社會(huì)學(xué)家為,“和諧社會(huì)”是由人群組成的一種特殊形態(tài)的群體形式,是相當(dāng)數(shù)量的人按照一定的規(guī)范發(fā)生相互聯(lián)系的生活共同體。醫(yī)院是醫(yī)務(wù)工作者和患者以及患者家屬、親友密切接觸的地點(diǎn),要讓患者有一種生命可以依托的感覺(jué),需要醫(yī)護(hù)人員營(yíng)造一種安全、溫馨的文化氛圍。醫(yī)院文化是以醫(yī)患關(guān)系為主要特征的文化。醫(yī)院服務(wù)過(guò)程是醫(yī)患情感交流的過(guò)程,醫(yī)院的責(zé)任和義務(wù)就是通過(guò)服務(wù)過(guò)程解除患者的心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和預(yù)防疾病的能力。但醫(yī)患關(guān)系也出現(xiàn)了一些不協(xié)調(diào)、不平衡以至于緊張的局面。
打造“和諧醫(yī)患關(guān)系”,減少醫(yī)療糾紛,應(yīng)該是醫(yī)院管理者們終生為之奮斗的方向、目標(biāo)和任務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè),用文化的力量維系醫(yī)患關(guān)系的和諧統(tǒng)一,是打造“和諧醫(yī)患關(guān)系”的必由之路。用情感的力量吸引患者、感染患者、調(diào)動(dòng)患者,力求做到服務(wù)環(huán)境溫馨化,服務(wù)流程人性化,服務(wù)項(xiàng)目透明化,醫(yī)患溝通親情化。在醫(yī)患雙方共同努力下,打造和的醫(yī)院文化,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧統(tǒng)一,促進(jìn)和諧社會(huì)的構(gòu)建。總之,和諧醫(yī)患關(guān)系的重建,不僅要有法律和制度的保障,還需要醫(yī)患之間的充分溝通、相互尊重和信任。
醫(yī)療糾紛處理 有五種途徑:(1)醫(yī)患雙方自行協(xié)商。(2)行政處理。程序是:向醫(yī)院所在地衛(wèi)生局醫(yī)政科遞交書(shū)面“ 醫(yī)療事故爭(zhēng)議 處理申請(qǐng)書(shū)”,寫(xiě)清楚患者個(gè)人情況、診療經(jīng)過(guò)、造成傷害的證據(jù)(X光片,醫(yī)院病歷復(fù)印件、診斷證明等)、患者的要求;衛(wèi)生局對(duì)有關(guān)情況到醫(yī)院調(diào)查,征求雙方意見(jiàn)是否同意調(diào)解;如 不同意調(diào)解 或調(diào)解不成,將醫(yī)患雙方有關(guān)材料移交醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定 。根據(jù)鑒定結(jié)果進(jìn)行是否賠償以及賠償數(shù)額的調(diào)解,調(diào)解不成則由法院判決。(3)司法途徑,直接 到法院起訴 。(4)通過(guò)第三方調(diào)節(jié)機(jī)制進(jìn)行調(diào)解(如果當(dāng)?shù)亟⒘诉@個(gè)組織的話)(5)當(dāng)?shù)卣旁L。
法律客觀:《民法典》第一百八十八條 向人民法院請(qǐng)求保護(hù)民事權(quán)利的訴訟時(shí)效期間為三年。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。訴訟時(shí)效期間自權(quán)利人知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利受到損害以及義務(wù)人之日起計(jì)算。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。但是,自權(quán)利受到損害之日起超過(guò)二十年的,人民法院不予保護(hù),有特殊情況的,人民法院可以根據(jù)權(quán)利人的申請(qǐng)決定延長(zhǎng)。
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