醫(yī)療糾紛起訴流程是怎樣的?
一、 醫(yī)療糾紛 起訴流程 1、案由的選擇 患方可以選擇提起醫(yī)療侵權(quán)民事賠償之訴或醫(yī)療 技術(shù)服務(wù)合同 糾紛之訴。 醫(yī)方只能提起醫(yī)療技術(shù)服務(wù) 合同糾紛 之訴。 2、受理條件 (1)有醫(yī)患關(guān)系; (2)醫(yī)療行為違法、違規(guī); (3)患者有損害后果; (4)醫(yī)療違法、違規(guī)行為與患者的損害后果之間有之間因果關(guān)系; (5)患者有經(jīng)濟(jì)損失; (6)在 訴訟時效 內(nèi)。 3、當(dāng)事人應(yīng)提交的材料及 證據(jù) 就診資料(包括門、急診、住院病史,各種檢驗申請單,醫(yī)藥費(fèi)清單,注射證明,外配處方)、護(hù)理證明、誤工及收入證明、交通費(fèi)單據(jù)、住宿費(fèi)單據(jù)、 喪葬費(fèi) 單據(jù)、 撫養(yǎng) / 贍養(yǎng) / 扶養(yǎng) 證明、 傷殘 用具證明、身份及親屬關(guān)系證明(公信證據(jù)除外)。 二、 一審 程序 1、 管轄 法院 患方如提起醫(yī)療侵權(quán)之訴或醫(yī)療技術(shù)服務(wù)合同之訴,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地法院管轄。 醫(yī)方如提起醫(yī)療技術(shù)服務(wù)合同之訴,可選擇患方所在地或醫(yī)方所在地法院管轄。 2、 證據(jù)保全 為防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)偽造、隱匿、篡改、銷毀病史或者防止尸體、檢驗標(biāo)本等滅失或為了查閱和復(fù)制涉案證據(jù),在提起民事 訴訟 時, 律師 應(yīng)當(dāng)協(xié)助當(dāng)事人向法院提出證據(jù)保全和調(diào)取申請。 3、證據(jù)交換與質(zhì)證 ⑴審查病史資料是否完整;⑵審查病史資料書寫是否符合《病史書寫規(guī)則》;⑶決定是否申請司法文檢鑒定;⑷確定是否存在鑒定不能的情形。 4、行為能力鑒定 對涉及精神疾患或患者處于神志不清的醫(yī)患糾紛案件,在提起民事訴訟時,律師應(yīng)協(xié)助當(dāng)事人向法院提起行為能力 司法鑒定 申請,并提供相關(guān)的鑒定材料 5、司法文檢鑒定 病史資料或其他證據(jù)有偽造、涂改、添加或其它違反《病史書寫規(guī)則》的,律師應(yīng)協(xié)助當(dāng)事人向法院提起司法文檢鑒定申請。文檢鑒定項目一般包括:簽名筆跡鑒定、是否連續(xù)書寫筆跡鑒定、添加、篡、涂改筆跡鑒定等。 6、法院委托 醫(yī)療事故 技術(shù)鑒定 涉及醫(yī)療事故爭議的醫(yī)患糾紛案件,法院一般委托醫(yī)學(xué)會組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。對首次鑒定書不服的,律師應(yīng)當(dāng)協(xié)助當(dāng)事人在收到鑒定書之日起15日內(nèi)向法院提起再次鑒定申請。首次、再次鑒定意見有瑕疵或有缺陷的,律師可以協(xié)助當(dāng)事人向法院提起對有瑕疵或有缺陷部分的鑒定意見進(jìn)行補(bǔ)充鑒定。與訴前當(dāng)事人委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定相比,法院委托鑒定能夠及時發(fā)現(xiàn)檢材上的問題。 7、過錯及因果關(guān)系鑒定程序 一般在不構(gòu)成 醫(yī)療事故鑒定 結(jié)論的情形下或雖構(gòu)成醫(yī)療事故但鑒定意見在認(rèn)定過錯范圍方面過于狹窄,同時通過質(zhì)證發(fā)現(xiàn)鑒定意見與本案的客觀事實(shí)及診療規(guī)范、常規(guī)等相沖突而提起要求司法機(jī)關(guān)內(nèi)部鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定的程序。 8、 傷殘等級鑒定 程序 為證明患方實(shí)際發(fā)生損害結(jié)果涉及的經(jīng)濟(jì)賠償范圍,根據(jù)《民法通則》、《 醫(yī)療事故處理條例 》等規(guī)定而向法院申請?zhí)崞鸬囊环N鑒定程序。 9、營養(yǎng)期限鑒定程序 發(fā)生不良反應(yīng)不論是否構(gòu)成 傷殘等級 ,該不良反應(yīng)造成患者用于住院期間的醫(yī)療伙食或出院后的營養(yǎng)調(diào)理而發(fā)生的費(fèi)用,其計算期限必須針對具體的不良后果由鑒定部門作出鑒定。 10、護(hù)理期限鑒定程序 發(fā)生不良反應(yīng)不論是否構(gòu)成傷殘等級,該不良反應(yīng)造成患者部分或全部喪失生活自理能力而必須依賴生活護(hù)理的,其護(hù)理期限應(yīng)當(dāng)由鑒定部門作出鑒定。 11、醫(yī)療依賴鑒定程序 對 醫(yī)療過失 行為造成患者傷殘,為維持或恢復(fù)組織、器官生理功能需要繼續(xù)治療并已形成護(hù)理、藥物或其它醫(yī)療依賴的,對于醫(yī)療依賴的期限及費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)由司法鑒定機(jī)構(gòu)通過鑒定和評估確定。 三、 二審程序 1、提起理由 (1)對一審判決認(rèn)定的事實(shí)不服; (2)有新的證據(jù)足以推翻一審判決; (3)認(rèn)為一審判決違反法定程序,如為給予當(dāng)事人充分的鑒定權(quán)利; (4)其他理由。 2、提起時間 (1)不服一審判決的,在 判決書 送達(dá)之日起十五日內(nèi)向一審法院或 二審 法院遞交上訴狀; (2)不服一審裁定的,在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向一審法院或二審法院遞交上訴狀。 3、庭審要點(diǎn) 必須以一審認(rèn)定的事實(shí)及判決理由為切入點(diǎn),以二審觀點(diǎn)為重點(diǎn),尋求突破。 四、再審程序 1、提起理由 (1)有新的證據(jù),足以推翻原生效判決、裁定的; (2)原生效判決、裁定認(rèn)定事實(shí)的主要證據(jù)不足的; (3)原生效判決、裁定適用法律有錯誤的; (4)原一、二審法院違反法定程序; (5)其他理由。 2、提起時間 在判決、裁定生效之日起兩年內(nèi)。 綜上所述,在遇到醫(yī)療事故時,首先應(yīng)該滿足受理條件,然后可以參照以上 醫(yī)療糾紛起訴流程 來進(jìn)行起訴,并維護(hù)自己的權(quán)益獲得相應(yīng)的補(bǔ)償。
一般醫(yī)療事故官司怎么打?
醫(yī)療事故 官司怎么打? 第一、如果涉嫌構(gòu)成 醫(yī)療事故罪 的話是必須先經(jīng)過 醫(yī)療事故鑒定 ,由衛(wèi)生局組織協(xié)調(diào)后才交由警方處理的。 但是如果單純的民事賠償責(zé)任,是可以直接起訴的,具體是到門診所在地的基層人民法院起訴, 訴訟時效 只有1年,注意及時起訴。 第二、關(guān)于賠償?shù)膯栴},首先得說清楚醫(yī)生未對患者說明并對患者造成損害的事實(shí),根據(jù)《 侵權(quán)責(zé)任法 》第55條:醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施,不說明就是違法的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān) 侵權(quán)責(zé)任 。 第三、根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理 人身損害賠償 案件適用法律若干問題的解釋》17條,可以要求診所賠償包括 醫(yī)療費(fèi) 、誤工費(fèi)、 護(hù)理費(fèi) 、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)等項目。 但是必須拿出 證據(jù) 證明以上費(fèi)用確實(shí)發(fā)生,比如病情加重后去別的醫(yī)院就醫(yī)的發(fā)票等等。 民事 訴訟 程序 1、申請醫(yī)療事故鑒定 當(dāng)事人可以向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)會提出申請,當(dāng)事人在提交相關(guān)材料后,醫(yī)學(xué)會應(yīng)該在45日內(nèi)組織鑒定并得出鑒定結(jié)論。 這就是采取下一步行動的依據(jù),當(dāng)然,如果對鑒定結(jié)論不服,可以申請上一級鑒定,但不能對鑒定委員會提起訴訟。 2、收集相關(guān)證據(jù) 當(dāng)事人可以將醫(yī)院的就診記錄(病歷、發(fā)票、病情證明、診斷報告、手術(shù)記錄等等)作為證據(jù)固定下來。 3、向法院提起訴訟,向法院提起訴訟需要以下材料: (1)民事 起訴狀 。民事起訴狀可以委托相關(guān)專業(yè)人士起草,也可以自行草擬,網(wǎng)頁里面也有很多的模版可以參考。 (2)原、被告身份信息。被告信息個人難以調(diào)取,可以 委托律師 進(jìn)行查詢。 (3)相關(guān)證據(jù)。醫(yī)療事故鑒定報告、醫(yī)院就診記錄等等。 4、 開庭審理 ,一般分為以下幾個階段:開庭前準(zhǔn)備;法庭調(diào)查階段;法庭辯論階段;最后陳訴階段。 5、判決,開庭后,法院會在 審理期限 內(nèi)進(jìn)行判決,向原、被告及 代理 人送達(dá) 判決書 。 醫(yī)療事故 舉證責(zé)任 是怎么規(guī)定的? 在醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟中,人民法院要做出勝訴的判決,患者必須要確認(rèn)下列事實(shí)存在: 1、患者在醫(yī)療過程中受到 人身損害 ; 2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中存在著疏忽或懈怠的過失行為; 3、患者所受的人身損害是 醫(yī)療過失 行為所致。 對于第1項事實(shí),較易于證明。但對于第2、3項事實(shí),一般的患者,則很難以證據(jù)證明。在現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)水平下,誤診與否、治療及時與否、手術(shù)及處置適當(dāng)與否以及使用的材料合格與不合格等等,別說患者對此一無所知,有時甚至連醫(yī)務(wù)人員在診療當(dāng)時也缺乏非常精確的認(rèn)識,以此來判斷醫(yī)務(wù)人員有無過失比較困難。至于醫(yī)療過失行為與損害結(jié)果之間因果關(guān)系的認(rèn)定,更需要專業(yè)人員運(yùn)用其專業(yè)知識和技能才能進(jìn)行,普通患者是無法證明作為專家的醫(yī)務(wù)人員的過失與損害之間因果關(guān)系之有無的。 為平衡當(dāng)事人利益,更好地實(shí)現(xiàn)實(shí)體法保護(hù)受害人的立法宗旨,最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第4條第(8)項規(guī)定:“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在 醫(yī)療過錯 承擔(dān)舉證責(zé)任。”即因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,實(shí)行 過錯推定 和因果關(guān)系推定。 實(shí)行因果關(guān)系推定,就意味著受害人在因果關(guān)系的要件上不必舉證證明,而由法官實(shí)行推定。受害人只要證明自己在醫(yī)院就醫(yī)期間受到損害,就可以向法院起訴,不必證明醫(yī)院的醫(yī)療行為與損害后果之間有因果關(guān)系。實(shí)行因果關(guān)系推定以后,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為自己的醫(yī)療行為與受害人的損害事實(shí)之間沒有因果關(guān)系,可以舉證證明自己的主張。證明成立,推翻因果關(guān)系推定,免除醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任;不能證明的,因果關(guān)系推定成立。 實(shí)行過錯推定,受害人不承擔(dān)證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療過錯的責(zé)任,法官直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)主張自己無過錯,則須自己舉證證明。證明成立的,免除其責(zé)任;不能證明的,則過錯推定成立。 綜合上面所說的,醫(yī)療事故在我國是避免不了的,但發(fā)生了醫(yī)療事故之后,一定要先認(rèn)定,再來談判接下來賠償?shù)氖虑椋耸码p方還是要好好的協(xié)商,這樣才能更好的保障雙方的合法權(quán)益,只要按照法律規(guī)定的程序走,那么自己的勝訴就會很大的。
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