醫(yī)療事故 情節(jié)嚴(yán)重的負(fù)刑事責(zé)任,涉嫌 醫(yī)療事故罪 ,我國(guó)《 刑法 》規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下 有期徒刑 或者 拘役 。 《刑法》第三百三十五條
法律客觀:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級(jí)和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證,對(duì)負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。 對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,除依照前款處罰外,衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)。 《中華人民共和國(guó)刑法》第三百三十五條 醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。
發(fā)生醫(yī)療事故的,直接責(zé)任人可能承擔(dān)行政責(zé)任或者刑事責(zé)任。醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級(jí)和情節(jié),給予警告等行政處罰。
法律客觀:醫(yī)療事故責(zé)任包括三個(gè)方面,即行政責(zé)任,民事責(zé)任及刑事責(zé)任,具體規(guī)定如下:一、行政責(zé)任醫(yī)療事故的行政責(zé)任主要表現(xiàn)為行政處罰,根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》的規(guī)定,行政處罰的種類有:警告;罰款;沒(méi)收違法所得,沒(méi)收非法財(cái)物;責(zé)令停產(chǎn)停業(yè);暫扣或者吊銷許可證,暫扣或者吊銷執(zhí)照;行政拘留;法律,行政法規(guī)規(guī)定的其他行政處罰。新的《條例》第六章罰則對(duì)違反《條例》的行為規(guī)定了具體的行政處罰方法。二、民事責(zé)任醫(yī)療事故民事責(zé)任性質(zhì),歷來(lái)有不同看法,歸結(jié)起來(lái)有二種,即合同責(zé)任和非合同責(zé)任。主張合同責(zé)任者認(rèn)為,病人到醫(yī)院就診,首先辦理掛號(hào),并由醫(yī)院受理掛號(hào),這樣一個(gè)過(guò)程就是一個(gè)醫(yī)療契約的成立,病人按要求交納費(fèi)用,醫(yī)生則為病人提供醫(yī)療服務(wù),這是雙方當(dāng)事人在意思表示一致的情況下產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,醫(yī)生的義務(wù)在于盡可能地為病人提供最好的醫(yī)療服務(wù),醫(yī)生并非對(duì)未能治愈病人負(fù)責(zé),而是對(duì)他在治療過(guò)程中采取的方法,提供醫(yī)療服務(wù)的謹(jǐn)慎程度負(fù)責(zé),因此,醫(yī)生如果違背了注意義務(wù),由于自己的粗心而造成病人人身傷害,說(shuō)明他違反了合同義務(wù),因此應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。大陸法系的許多國(guó)家是以合同關(guān)系追究醫(yī)療責(zé)任的,如德國(guó),瑞典,奧地利,希臘,法國(guó),比利時(shí),意大利等國(guó)。三、刑事責(zé)任新刑法第六章妨害社會(huì)管理秩序罪第五節(jié)危害公共衛(wèi)生罪第335條規(guī)定了醫(yī)療責(zé)任事故罪:醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑。這是我國(guó)刑法首次將醫(yī)療事故犯罪規(guī)定為一種獨(dú)立的犯罪。有人對(duì)該罪的構(gòu)成提出了看法,認(rèn)為:1、“醫(yī)務(wù)人員”是指醫(yī)院內(nèi)與醫(yī)務(wù)工作有關(guān)人員,包括醫(yī),護(hù),藥及后勤,行政管理人員,而不僅限于醫(yī)生和護(hù)士。2、“嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任”是指犯罪行為主觀方面是出于重大過(guò)失而不是一般過(guò)失。所謂重大過(guò)失是指行為人只需給予一般的注意就能預(yù)見(jiàn)不良后果或避免不良后果發(fā)生,而行為人因嚴(yán)重疏忽或過(guò)于草率,連這種一般的注意也未作到。3、犯罪的客觀方面是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中嚴(yán)重違反規(guī)章制度,極端不負(fù)責(zé)任的失職行為。說(shuō)到此,這其中有一個(gè)罪與非罪的界線問(wèn)題,"嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任"嚴(yán)重到什么程度定為醫(yī)療事故犯罪在實(shí)踐中如何加以掌握值得探討。4、造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,是指醫(yī)療事故犯罪的后果。造成就診人死亡應(yīng)無(wú)疑問(wèn),“嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康”應(yīng)如何理解和執(zhí)行所謂“嚴(yán)重”,有人認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)理解為重傷,是指對(duì)于人身健康的重大傷害(見(jiàn)新刑法第95條),不宜把醫(yī)療事故犯罪擴(kuò)大到輕傷。《條例》第六章罰則也規(guī)定了一些與刑法相銜接的條款,第53條規(guī)定,衛(wèi)生行政部門的工作人員利用職務(wù)上的便利收受他人財(cái)物或者其他利益,濫用權(quán)力,玩忽職守,或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處,造成嚴(yán)重后果的,依照刑法關(guān)于受賄罪,濫用職權(quán)罪,玩忽職守罪或者其他有關(guān)罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任。第57條規(guī)定,參加技術(shù)鑒定的人員,接受當(dāng)事雙方或一方的財(cái)物或者其他利益,出具虛假鑒定書(shū),造成嚴(yán)重后果的,依照刑法有關(guān)受賄罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任。第59條特別對(duì)以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事,搶奪病歷,擾亂醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的人,依照刑法關(guān)于擾亂社會(huì)秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事責(zé)任的,依法給予治安管理處罰。大多數(shù)醫(yī)療事故案件都會(huì)涉及到民事賠償責(zé)任,因?yàn)獒t(yī)療事故一般都給患者造成了損害,但是其他兩種責(zé)任的承擔(dān)要嚴(yán)格依照法律法規(guī)規(guī)定才能判決醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其相關(guān)人員承擔(dān)。
醫(yī)療事故醫(yī)院承擔(dān)的責(zé)任是要承擔(dān)人身傷害賠償?shù)呢?zé)任,并且要承擔(dān)行政處罰責(zé)任,如警告、吊銷執(zhí)業(yè)許可證等。,《中華人民共和國(guó)民法典》,第一千二百一十八條【醫(yī)療損害責(zé)任歸責(zé)原則和責(zé)任承擔(dān)主體】患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。,一般醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)如下:,1.完全責(zé)任,對(duì)醫(yī)療事故需要承擔(dān)100%的責(zé)任;,2.主要責(zé)任,需要對(duì)醫(yī)療事故承擔(dān)60%至90%的責(zé)任;,3.次要責(zé)任,需要對(duì)醫(yī)療事故承擔(dān)20%至40%的責(zé)任;,4.輕微責(zé)任,需要對(duì)醫(yī)療事故承擔(dān)不超過(guò)10%的責(zé)任。,1.患方的身份及親屬關(guān)系證明:患者身份證復(fù)印件,如患者死亡或不具有完全民事行為能力,則還需法定繼承人或法定代理人(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)的身份證及戶口簿復(fù)印件;,2.病歷資料復(fù)印件,包括患者門診病歷、住院志(入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄、出院(死亡)小結(jié)等;,3.患者或家屬的誤工證明,如工資單或單位出具的工資證明;無(wú)工作單位的,由居委會(huì)或村委會(huì)出具無(wú)業(yè)證明;,4.相關(guān)費(fèi)用單據(jù)和清單,包括相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、護(hù)理費(fèi)單據(jù)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)單據(jù)、交通費(fèi)單據(jù);如患者傷殘,需提供殘疾等級(jí)證明和殘疾用具費(fèi)單據(jù);如患者死亡,需提供喪葬費(fèi)單據(jù),傷殘和死亡都應(yīng)提供患者實(shí)際撫養(yǎng)的,無(wú)其他生活來(lái)源者的戶籍證明及無(wú)業(yè)證明;,5.其他,如有關(guān)專家的意見(jiàn)、證人證言、鑒定結(jié)論、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料等。
法律客觀:醫(yī)療事故承擔(dān)什么責(zé)任:一、醫(yī)療事故中醫(yī)生承擔(dān)什么責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故,依法承擔(dān)下列責(zé)任:1、民事賠償責(zé)任:賠償患者或家屬經(jīng)濟(jì)損失。各項(xiàng)賠償項(xiàng)目在《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中已有詳細(xì)規(guī)定,可以對(duì)號(hào)入座。具體數(shù)額的確定,患方可以通過(guò)衛(wèi)生行政部門調(diào)解確定,也可以向人民法院提起民事賠償訴訟確定。各項(xiàng)賠償項(xiàng)目確定后一次性支付,賠償結(jié)束后不得再反悔。2、行政責(zé)任:對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu),由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級(jí)和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證。對(duì)于發(fā)生醫(yī)療事故的人員,衛(wèi)生行政部門或以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)。3、刑事責(zé)任:對(duì)負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照《刑法》第三百三十五條關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任。二、醫(yī)療事故責(zé)任比例怎么劃分《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第36條規(guī)定,專家鑒定組應(yīng)當(dāng)綜合分析醫(yī)療過(guò)失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過(guò)失行為的責(zé)任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過(guò)失行為責(zé)任程度分為:(1)完全責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成;(2)主要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成,其他因素起次要作用;(3)次要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用。(4)輕微責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用。需要注意的是,上述四種責(zé)任程度劃分僅僅是定性,而沒(méi)有完全解決定量的問(wèn)題,即具體應(yīng)承擔(dān)多少比例的責(zé)任。有人認(rèn)為,主要責(zé)任應(yīng)承擔(dān)60%~90%,次要責(zé)任承擔(dān)20%~40%,輕微責(zé)任承擔(dān)比例不超過(guò)10%。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行診療,這其實(shí)屬于職務(wù)行為,因此要是發(fā)生了醫(yī)療事故的話,其實(shí)往往都是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)際承擔(dān)事故責(zé)任的。但此時(shí)也是需要同時(shí)追究醫(yī)生的責(zé)任,如果認(rèn)定其構(gòu)成醫(yī)療事故罪的話,肯定也是要定罪處罰的。
法律分析:構(gòu)成醫(yī)療事故罪的行為要具有兩個(gè)條件:
(一)有嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的情形。嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,是指醫(yī)務(wù)人員在對(duì)就診人進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理或身體健康檢查過(guò)程中,在履行職責(zé)的范圍內(nèi),對(duì)于應(yīng)當(dāng)可以防止出現(xiàn)的危害結(jié)果由于其嚴(yán)重疏于職守,因而導(dǎo)致就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的后果。嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1、對(duì)就診人的生命和健康采取漠不關(guān)心的態(tài)度,不及時(shí)就治;2、嚴(yán)重違反明確的操作規(guī)程;3、經(jīng)別人指出,仍不改正對(duì)就診人錯(cuò)誤處置的等等。嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任是構(gòu)成本罪的必要條件之一,這一必要條件,將本罪限定于責(zé)任事故的范疇。對(duì)不是因嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,而是由于其他原因造成醫(yī)療事故的不構(gòu)成本罪。
(二)造成嚴(yán)重后果,即造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康。這里所說(shuō)的就診人,是指到醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療疾患、進(jìn)行身體健康檢查、或者為計(jì)劃生育而進(jìn)行醫(yī)療的人。醫(yī)務(wù)人員犯醫(yī)療事故罪的,處三年以下有期徒刑或者。
法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)刑法》 第三百三十五條 醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。
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