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醫(yī)療事故罪認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)(認(rèn)定醫(yī)療事故罪需要注意哪些方面)

首頁(yè) > 醫(yī)療糾紛2024-09-03 17:01:35

醫(yī)院搶救不及時(shí)屬于醫(yī)療事故嗎

醫(yī)院搶救不及時(shí)屬不屬于醫(yī)療事故需要視情況而定:
1、搶救患者不及時(shí),如果構(gòu)成重大醫(yī)療事故的,就有可能構(gòu)成醫(yī)療事故罪,要承擔(dān)刑事責(zé)任。
2、醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書(shū)面同意;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書(shū)面同意。
3、醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要醫(yī)務(wù)工作人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),在接診運(yùn)輸、登記檢查、護(hù)理治療診療等活動(dòng)程序中,未盡到應(yīng)有的措施和治療水平或措施不當(dāng)、治療態(tài)度消極、延誤時(shí)機(jī),告知錯(cuò)誤,誤診漏診、弄虛作假錯(cuò)誤干預(yù)等不良行為,以致病員智力、身體發(fā)生了不應(yīng)有的損害或延誤了治療時(shí)機(jī)造成了病情加重或死亡所產(chǎn)生的生命財(cái)產(chǎn)有額外損失的情況。
法律依據(jù):
《中華人民共和國(guó)刑法》
第三百三十五條 
醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。
《中華人民共和國(guó)民法典》
第一千二百二十四條
患者在診療活動(dòng)中受到損害,有下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任:
(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;
(二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);
(三)限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。
前款第一項(xiàng)情形中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

醫(yī)療事故罪

醫(yī)療事故罪,作為危害公共衛(wèi)生罪之一,是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。本罪的責(zé)任形式為過(guò)失。

1979年《刑法》未設(shè)立醫(yī)療事故罪,醫(yī)療事故一般按照民事法律關(guān)系調(diào)整。

為懲處嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員,1997年《刑法》第335條規(guī)定了該罪,“醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。”之后,該條一直未修改。

(一)客觀要件

1.行為主體

行為主體必須是醫(yī)務(wù)人員,即直接從事診療護(hù)理事務(wù)的人員,包括國(guó)家、集體醫(yī)療單位的醫(yī)生、護(hù)士、藥劑人員,以及經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)開(kāi)業(yè)的個(gè)體行醫(yī)人員。醫(yī)療責(zé)任事故,應(yīng)是在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失而造成的事故。由于診療護(hù)理工作是群體性的活動(dòng),構(gòu)成醫(yī)療事故的行為人,還包括從事醫(yī)療管理、后勤服務(wù)等人員。

2.行為內(nèi)容

本罪的行為表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任。嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中,違反診療護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,不履行或者不正確履行診療護(hù)理職責(zé),粗心大意,馬虎草率。行為方式既可以是作為,也可以是不作為。

3.行為結(jié)果

成立本罪要求結(jié)果造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康。嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康,是指造成就診人嚴(yán)重殘疾、重傷、感染艾滋病、病毒性肝炎等難以治愈的疾病或者其他嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的后果。醫(yī)療事故造成多名患者輕傷的,宜認(rèn)定為嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康。

(二)責(zé)任形式

本罪的責(zé)任形式為過(guò)失,包括疏忽大意的過(guò)失與過(guò)于自信的過(guò)失。疏忽大意的過(guò)失常常具體表現(xiàn)為,在醫(yī)療事故的發(fā)生中,根據(jù)行為人相應(yīng)職稱和崗位責(zé)任的要求,對(duì)自己的行為可能造成危害病員的結(jié)果,具有預(yù)見(jiàn)可能性。過(guò)于自信的過(guò)失一般表現(xiàn)為,行為人雖然預(yù)見(jiàn)到自己的行為可能給病員造成危害結(jié)果,但是輕信借助自己的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)或有利的客觀條件能夠避免,因而導(dǎo)致了判斷上和行為上的失誤,導(dǎo)致發(fā)生危害結(jié)果。

行為人因醫(yī)療技術(shù)差或者醫(yī)療水平低而造成事故的,需要具體分析。如果行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)或者已經(jīng)知道自己的醫(yī)療技術(shù)水平不能醫(yī)治嚴(yán)重疾病,但仍然繼續(xù)醫(yī)治,貽誤患者搶救時(shí)機(jī),造成患者傷亡的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為過(guò)失。但是,在緊急情況下,行為人因醫(yī)療技術(shù)水平低而不能發(fā)現(xiàn)患者疾病的原因及其嚴(yán)重性,而進(jìn)行常規(guī)處置,未能救助患者的,不應(yīng)認(rèn)定為犯罪。行為人因醫(yī)療技術(shù)水平低而建議患者到其他醫(yī)院治療,但患者或其家屬執(zhí)意要求行為人治療,行為人進(jìn)行常規(guī)處置的,即使造成嚴(yán)重后果,也不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為犯罪。

(一)立案標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《最高人民檢察院、公安部關(guān)于公安機(jī)關(guān)管轄的事案件立案追訴標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定(一)》第56條規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,應(yīng)予立案追訴。具有下列情形之一的,屬于本條規(guī)定的“嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任”:(1)擅離職守的;(2)無(wú)正當(dāng)理由拒絕對(duì)危急就診人實(shí)行必要的醫(yī)療救治的;(3)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)展試驗(yàn)性醫(yī)療的;(4)嚴(yán)重違反查對(duì)、復(fù)核制度的;(5)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的;(6)嚴(yán)重違反國(guó)家法律法規(guī)及有明確規(guī)定的診療技術(shù)規(guī)范、常規(guī)的;(7)其他嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的情形。行為造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,才成立本罪。

(二)醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外事故的界限

醫(yī)療意外事故,是指由于醫(yī)務(wù)人員不能預(yù)見(jiàn)或者不可抗拒的原因而導(dǎo)致就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的事故。在這種情況下,由于醫(yī)務(wù)人員主觀上沒(méi)有過(guò)失,故不能認(rèn)定為本罪。

下列情形,不屬于醫(yī)療事故:(1)在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)療措施造成不良后果的;(2)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;(3)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;(4)無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;(5)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;(6)因不可抗力造成不良后果的。

(三)醫(yī)療事故罪與一般醫(yī)療事故的界限

一般醫(yī)療事故,是指醫(yī)務(wù)人員雖然有不負(fù)責(zé)任的行為,也造成了一定的結(jié)果,但沒(méi)有造成刑法所規(guī)定的致人死亡或嚴(yán)重?fù)p害人身健康的情況。一般醫(yī)療事故因?yàn)椴环厢t(yī)療事故罪的結(jié)果要件,故不成立犯罪。

診所治病人死了要坐牢嗎

要視情況而定,嚴(yán)重的是要坐牢的。在很多人的觀念里面,只要發(fā)生了醫(yī)療事故的,那么就都會(huì)構(gòu)成刑事犯罪,即醫(yī)療事故罪。但其實(shí)并不是這樣的,對(duì)于醫(yī)療事故行為,只有在符合了一定標(biāo)準(zhǔn)之后,才能認(rèn)定該行為構(gòu)成醫(yī)療事故罪,之后才能根據(jù)《刑法》中的規(guī)定,追究行為人的刑事責(zé)任。
醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為有哪些?
(一)擅離職守的;
(二)無(wú)正當(dāng)理由拒絕對(duì)危急就診人實(shí)行必要的醫(yī)療救治的;
(三)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)展試驗(yàn)性醫(yī)療的;
(四)嚴(yán)重違反查對(duì)、復(fù)核制度的;
(五)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的;
(六)嚴(yán)重違反國(guó)家法律法規(guī)及有明確規(guī)定的診療技術(shù)規(guī)范、常規(guī)的;
(七)其他嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的情形。
醫(yī)務(wù)人員哪些行為要負(fù)責(zé)任?
(一)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;
(二)由于不負(fù)責(zé)任延誤鄒危患者的搶救和診治,造成嚴(yán)重后果的;
(三)造成醫(yī)療責(zé)任事故的;
(四)未經(jīng)新自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;
(五)隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)字文書(shū)及有關(guān)資料的;
(六)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;
(七)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;
(八)未經(jīng)患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;
法律依據(jù):《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;
(二)由于不負(fù)責(zé)任延誤鄒危患者的搶救和診治,造成嚴(yán)重后果的;
(三)造成醫(yī)療責(zé)任事故的;
(四)未經(jīng)新自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;
(五)隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)字文書(shū)及有關(guān)資料的;
(六)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;
(七)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;
(八)未經(jīng)患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;

認(rèn)定醫(yī)療事故罪的注意事項(xiàng)

法律主觀:

認(rèn)定醫(yī)療事故罪的方式:醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為,即可認(rèn)定是醫(yī)療事故罪。注意事項(xiàng)是:
1、需正確劃清醫(yī)療責(zé)任事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限;
2、需正確區(qū)分醫(yī)療責(zé)任事故罪與醫(yī)療意外事故的界限;
3、需正確區(qū)分醫(yī)療責(zé)任事故罪與就診人或其親屬造成的事故。

法律客觀:

《中華人民共和國(guó)刑法》
第三百三十五條
醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。

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