法律分析:醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的流程:
1、封存病歷。
2、醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存和啟封。
3、到所在地人民法院提起訴訟,或向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)(申請(qǐng)報(bào)告一式3份),或醫(yī)患雙方共同向市醫(yī)學(xué)會(huì)提出書面申請(qǐng)。
4、市醫(yī)學(xué)會(huì)審核材料后作出受理鑒定的通知,并通知醫(yī)患雙方提供鑒定需要用有關(guān)材料,通知交納鑒定費(fèi)2500元。通知醫(yī)患雙方隨機(jī)抽取鑒定專家組成員,安排時(shí)間后寄材料給鑒定專家組成員并通知專家、醫(yī)患雙方參加鑒定會(huì)。
5、鑒定會(huì)后鑒定書寄給委托單位、委托人。
法律依據(jù):《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十條 衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請(qǐng)后,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。
醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。確定是否為醫(yī)療事故目前需要醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定才能認(rèn)定。醫(yī)療事故認(rèn)定的步驟是怎么樣的?步驟一:當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請(qǐng)。申請(qǐng)書交給江門市衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督科。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明申請(qǐng)人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請(qǐng)求及理由等。步驟二:當(dāng)事人自知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起一年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請(qǐng)。步驟三:發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門受理。步驟四:衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭議處理之日起10天內(nèi)進(jìn)行審查,作出是否受理決定。對(duì)符合有關(guān)條例的,予以受理,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起5日內(nèi)將有關(guān)材料交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定并書面通知申請(qǐng)人;對(duì)不符合有關(guān)條例規(guī)定,不予受理的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請(qǐng)人并說明理由。步驟五:當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論有異議,申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起1至7日內(nèi)交由省醫(yī)學(xué)會(huì)組織再次鑒定。另外,負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。提交的鑒定材料必須合法、真實(shí),并必須打印或用鋼筆書寫。
法律客觀:“責(zé)任程度”即醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任比重,也是醫(yī)療過失行為與醫(yī)療事故損害后果之間的法律因果關(guān)系,它是條例中確定醫(yī)療事故賠償金額應(yīng)考慮的三個(gè)因素之一。醫(yī)療活動(dòng)是一種非常復(fù)雜的過程,造成患者人身損害的因果關(guān)系既有一因一果的簡單情形,也有一因多果、多因一果,甚至多因多果的復(fù)雜情形。國際衛(wèi)生組織曾將造成患者死亡的原因分為直接死因、根本死因、輔助死因與誘因四種,這也表明了患者的死亡并非全部是由于醫(yī)療過失行為直接造成的。因此,在考慮是否構(gòu)成醫(yī)療事故時(shí),要考慮醫(yī)方的過失行為與損害結(jié)果之間的事實(shí)因果關(guān)系,在確定事故賠償數(shù)額時(shí),更應(yīng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的過失行為與加害人、行為人之外的其他因素,對(duì)患者造成的人身損害加以區(qū)分,否則將會(huì)使醫(yī)方承擔(dān)不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任或者逃脫應(yīng)有的法律責(zé)任。《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》中明確了醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為:完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任。其中的完全責(zé)任,是指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。主要責(zé)任指損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。次要責(zé)任是指損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。輕微責(zé)任是指損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。但到目前為止,立法中并沒有針對(duì)不同的責(zé)任程度,明確具體的數(shù)字比例供計(jì)算賠償金額。在司法實(shí)踐中,通常借鑒法醫(yī)學(xué)“損傷參與度”的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)來確定過錯(cuò)方責(zé)任程度的。我國大部分學(xué)者認(rèn)可的“損傷參與度”分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為:第一等級(jí):死亡、后遺障礙完全是損傷所致,損傷參與度100%。第二等級(jí):死亡、后遺障礙是損傷和既往疾病共同所致,但損傷是主要因素,損傷參與度為75%。第三等級(jí):死亡、后遺障礙是損傷和疾病共同作用的結(jié)果,二者作用程度等同,損傷參與度50%。第四等級(jí):死亡、后遺障礙是損傷和疾病共同所致的結(jié)果,但疾病是主要因素,損傷參與度25%。第五等級(jí):死亡、后遺障礙完全是由疾病導(dǎo)致的結(jié)果。損傷作用可以排外。損傷參與度0%。
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