醫(yī)療事故怎么處理
一、如何提起醫(yī)療事故鑒定程序
雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)共同書面委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請(qǐng)后,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)書面移交負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。
協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議涉及多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)由涉及的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者共同委托其中任何一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
醫(yī)療事故爭議涉及多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,只可以向其中一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出處理申請(qǐng)。
醫(yī)療事故糾紛處理流程
醫(yī)療事故是指在醫(yī)療過程中,醫(yī)務(wù)人員因過失、疏忽或者其他原因,導(dǎo)致患者身體受到損害或者死亡的情況。醫(yī)療事故發(fā)生后,患者或其家屬可以通過以下流程進(jìn)行處理:
1. 與醫(yī)院協(xié)商解決:患者或其家屬可以與醫(yī)院衛(wèi)生管理部門聯(lián)系,協(xié)商解決醫(yī)療事故糾紛。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)認(rèn)真聽取患者或家屬的陳述和要求,對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查,及時(shí)采取補(bǔ)救措施,并向患者或家屬說明情況和處理結(jié)果。
2. 申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定:如果患者或家屬對(duì)醫(yī)院的處理結(jié)果不滿意,可以向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。醫(yī)療事故鑒定是指通過專業(yè)的鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行鑒定,確認(rèn)醫(yī)療事故的性質(zhì)、成因和損害程度。
3. 提起訴訟:如果患者或家屬對(duì)醫(yī)療事故鑒定結(jié)果不滿意,可以向人民法院提起訴訟。在訴訟過程中,患者或家屬需要提供醫(yī)療事故的證據(jù),包括醫(yī)療記錄、鑒定報(bào)告等。法院將根據(jù)證據(jù)和法律規(guī)定,判定醫(yī)療事故責(zé)任和賠償金額。
總之,醫(yī)療事故糾紛處理流程需要患者或家屬積極主動(dòng),與醫(yī)院協(xié)商解決,申請(qǐng)鑒定,提起訴訟等。在整個(gè)過程中,患者或家屬需要保留相關(guān)證據(jù),與律師或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)合作,維護(hù)自己的合法權(quán)益。同時(shí),醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療服務(wù)水平,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
【法律依據(jù)】:
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》
第二十條
衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請(qǐng)后,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。
第三十六條
衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告后,除責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)采取必要的醫(yī)療救治措施,防止損害后果擴(kuò)大外,應(yīng)當(dāng)組織調(diào)查,判定是否屬于醫(yī)療事故;對(duì)不能判定是否屬于醫(yī)療事故的,應(yīng)當(dāng)依照本條例的有關(guān)規(guī)定交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。
第三十七條
發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請(qǐng)。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明申請(qǐng)人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請(qǐng)求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請(qǐng)。
第三十八條
發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地是直轄市的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。有下列情形之一的,縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告或者當(dāng)事人提出醫(yī)療事故爭議處理申請(qǐng)之日起7日內(nèi)移送上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門處理:
(一)患者死亡;
(二)可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;
(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第三十九條
衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭議處理申請(qǐng)之日起10日內(nèi)進(jìn)行審查,作出是否受理的決定。對(duì)符合本條例規(guī)定,予以受理,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起5日內(nèi)將有關(guān)材料交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定并書面通知申請(qǐng)人;對(duì)不符合本條例規(guī)定,不予受理的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請(qǐng)人并說明理由。當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論有異議,申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起7日內(nèi)交由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)組織再次鑒定。
出現(xiàn)醫(yī)療事故該怎么處理
根據(jù)事情的真想實(shí)事求是處理,如果感覺是醫(yī)療事故可以及時(shí)的做好以下工作,但是不能在醫(yī)院發(fā)生打架,暴力事件,因?yàn)楸┝κ墙鉀Q不好事情的,最好是能冷靜妥善的處理。
一、醫(yī)療事故案件中,除了被告人供述,被害人陳述,證人證言及專家鑒定結(jié)論之外,還需要注意收集以下幾方面的書證或物證:
1、門診及住院病歷。
門診病歷是患者來醫(yī)院就診時(shí)最原始的證據(jù)材料,上面記載了病人的主訴、醫(yī)生的查體、診斷及最后的處理意見等。住院病歷包括病程記錄、死亡病歷討論記錄、
會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、 搶救結(jié)束后補(bǔ)記的病歷資料等。門診及住院病歷是病情 發(fā)展 和醫(yī)療活動(dòng)的真實(shí)記錄,是認(rèn)定醫(yī)療過失的重要依據(jù)。
2、化驗(yàn)單及各類檢查結(jié)果。
化驗(yàn)單及各輔助科室的檢查結(jié)果,如心電圖、腦電圖、B超結(jié)果、X片等,這些資料是醫(yī)生診斷時(shí)的重要 參考 ,對(duì)于認(rèn)定醫(yī)療事故也具有很大價(jià)值。
3、處方、藥品及藥品包裝袋。
有的醫(yī)療事故是由于醫(yī)療人員用錯(cuò)藥、發(fā)錯(cuò)藥導(dǎo)致的,而患者當(dāng)時(shí)所服用藥品的處方箋的底方及其復(fù)印件、剩余藥液及藥品包裝袋等。在此類案件中極具證明力,故患者及其家屬應(yīng)注意保存。
4、手術(shù)中的切除組織。
手術(shù)中切除組織是證明有關(guān)手術(shù)失誤的最重要的證據(jù)之一,如有條件,應(yīng)盡可能保存。
5、輸血、輸液反應(yīng)的剩余液。
因輸血、輸液反應(yīng)而引起的醫(yī)療事故在實(shí)踐中占有相當(dāng)比例,這些案件中最重要的證據(jù)就是剩余液,故患方在輸血或輸液發(fā)生后,應(yīng)注意保存靜脈點(diǎn)滴剩余液和剩余的血液。
6、死者尸體。
對(duì)于導(dǎo)致患者死亡的醫(yī)療事故案件而言,死者尸體是最有力的證據(jù)。因此,對(duì)那些因不明的案件,應(yīng)盡量動(dòng)員患者家屬及時(shí)進(jìn)行尸檢,以查清醫(yī)方對(duì)患者的死亡是否負(fù)有責(zé)任。
上述有關(guān)醫(yī)療事故案件的證據(jù),有的保存在患者手里,如門診病歷及門診X光片、CT片等,但更多的則被醫(yī)院以檔案形式保存。司法人員在調(diào)查取證工作中,應(yīng)盡可能取得患者和醫(yī)療單位的配合和支持。
二、家屬封存醫(yī)療事故證據(jù)注意事項(xiàng)
作為醫(yī)療事故證據(jù)之一,病歷的封存,必須是病人本人持本人有效身份證件到醫(yī)院的醫(yī)政科或病案室直接要求封存病歷。
1、如果是被授權(quán)人,應(yīng)當(dāng)持病人的有效身份證件的復(fù)印件(在復(fù)印件背后由病人親筆寫的授權(quán)委托書,委托書載明委托事項(xiàng)是復(fù)印和封存委托人的某某時(shí)段在某某醫(yī)院的住院病歷)。
2、如果是病人死亡,病人親屬應(yīng)持病人的死亡醫(yī)學(xué)證明和身份證明,但更重要的戶籍證明,證明申請(qǐng)人與病人之間的親屬關(guān)系,醫(yī)院才會(huì)接待。
3、如果是病人死亡,病人親屬委托他人復(fù)印和封存病歷,除上述證明外,還應(yīng)當(dāng)持病人親屬身份證復(fù)印件及其授權(quán)委托書。
醫(yī)療事故證據(jù)——病歷應(yīng)當(dāng)編順序頁碼,并由醫(yī)院蓋章,重要的病歷內(nèi)容應(yīng)由醫(yī)院加蓋確認(rèn)章,其他病歷可以是騎跨章,封存的病歷應(yīng)當(dāng)在信封的三條縫都貼上封條,封條最好選用較薄的紙。然后在封條上簽字、手印并注明封存日期,封存的內(nèi)容,頁數(shù)。并且將貼有封條的封存件的外封做一個(gè)復(fù)印件,由醫(yī)院蓋章確認(rèn)。
如果懷疑醫(yī)療事故證據(jù)的真實(shí)性,可以申請(qǐng)做墨跡遺留時(shí)間的鑒定。另外,通常醫(yī)生查房時(shí)檢查病人的病情變化并書寫病程記錄,然后開醫(yī)囑和處方以及檢查申請(qǐng)單,然后由護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑并制作護(hù)理記錄,護(hù)理記錄上執(zhí)行醫(yī)囑的內(nèi)容、執(zhí)行人及執(zhí)行的時(shí)間,并由執(zhí)行人簽字,檢驗(yàn)報(bào)告回來后要粘貼在病歷中。病人出院時(shí),醫(yī)院還要給病人一份住院收費(fèi)的明細(xì)單。這些組成了一個(gè)邏輯體系,如果醫(yī)院造假很容易找出破綻。
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