醫(yī)療事故分級標準分類有什么
醫(yī)療事故的分類主要就是有:一級甲等醫(yī)療事故;一級乙等醫(yī)療事故;二級甲等醫(yī)療事故;二級乙等醫(yī)療事故;二級丙等醫(yī)療事故;二級丁等醫(yī)療事故;三級甲等醫(yī)療事故;三級乙等醫(yī)療事故;三級丙等醫(yī)療事故等。 (一)一級甲等醫(yī)療事故
死亡。
(二)一級乙等醫(yī)療事故
重要器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫(yī)療依賴,生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1.植物人狀態(tài);
2.極重度智能障礙;
3.臨床判定不能恢復的昏迷;
4.臨床判定自主呼吸功能完全喪失,不能恢復,靠呼吸機維持;
5.四肢癱,肌力0級,臨床判定不能恢復。
(三)二級甲等醫(yī)療事故
器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,可能存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1.雙眼球摘除;或雙眼經(jīng)客觀檢查證實無光感;
2.小腸缺失90%以上,功能完全喪失;
3.雙側(cè)有功能腎臟缺失或孤立有功能腎缺失,用透析替代治療;
4.四肢肌力Ⅱ級(二級)以下(含Ⅱ級),臨床判定不能恢復;
5.上肢一側(cè)腕上缺失或一側(cè)手功能完全喪失,不能裝配假肢,伴下肢雙膝以上缺失。
(四)二級乙等醫(yī)療事故
存在器官缺失、嚴重缺損、嚴重畸形情形之一,有嚴重功能障礙,可能存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1.重度智能障礙;
2.單眼球摘除或經(jīng)客觀檢查證實無光感;另眼球結(jié)構(gòu)損傷,閃光視覺誘發(fā)電位(VEP)P100波潛時延長160ms(毫秒),矯正視力0.02,視野半徑50;
3.雙側(cè)上頜骨或雙側(cè)下頜骨完全缺失;
4.一側(cè)上頜骨及對側(cè)下頜骨完全缺失,并伴有顏面軟組織缺損大于30cm2;
5.一側(cè)全肺缺失并需胸改術(shù);
6.肺功能持續(xù)重度損害;
7.持續(xù)性心功能不全,心功能四級;
8.持續(xù)性心功能不全,心功能三級伴有不能控制的嚴重心律失常;
9.食管閉鎖,依賴造瘺;
10.肝缺損3/4,并有肝功能重度損害;
11.膽道損傷致肝功能重度損害;
12.全胰缺失;
13.小腸缺損大于3/4,普通膳食不能維持營養(yǎng);
14.腎功能部分損害不全失代償;
(五)二級丙等醫(yī)療事故;
(六)二級丁等醫(yī)療事故;
(七)三級甲等醫(yī)療事故;
(八)三級乙等醫(yī)療事故;
(九)三級丙等醫(yī)療事故;
(十)三級丁等醫(yī)療事故;
(十二)四級醫(yī)療事故。
醫(yī)療事故也是分等級的,最嚴重的等級就是一級甲等醫(yī)療事故,這個時候一般是導致患者死亡的。在這個時候,發(fā)生醫(yī)療事故的時候,都會根據(jù)患者的情況來進行醫(yī)療事故等級的劃分,這個是需要醫(yī)療機構(gòu)來進行監(jiān)鑒定的。
三級丙等醫(yī)療事故鑒定問題
因外傷至直腸穿通傷入住醫(yī)院,入院后作相關(guān)檢查準備后,急診行手術(shù)。術(shù)中清楚積血400m1,行腸穿孔修補。乙狀結(jié)腸雙腔造瘺。術(shù)后第六天發(fā)現(xiàn)造瘺腸壞死,再次行造瘺腸切除,直腸近端封閉,乙狀腸造瘺。患者出院8月再次入住醫(yī)院行腸管還納,直腸乙狀結(jié)腸吻合術(shù)?;颊咝g(shù)后12天發(fā)現(xiàn)肉眼血尿。術(shù)后兩周B超提示左腎盂輕度積水。醫(yī)囑;門診隨防。注意休息?;颊叱鲈?。患者一直無明顯不適癥狀;未隨訪;于二次出院后22個月。在多家醫(yī)療機構(gòu)檢查診斷為;左腎盂重度積水;左輸尿管下段狹窄;左腎無功能已切除?rn醫(yī)學會的結(jié)論是三級丙等醫(yī)療事故。院方付主要責任。請問這樣的結(jié)論等級是公平。公正的嗎?可以再要求進行傷殘評定,如果按照三級丙等醫(yī)療事故來對應相應的傷殘等級偏低。
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