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意外傷新農(nóng)合報(bào)銷比例是50%。
外傷害住院費(fèi)用可補(bǔ)償部分，按相應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的50%比例補(bǔ)償。
意外傷新農(nóng)合報(bào)銷流程：
(一)報(bào)告、登記。參合農(nóng)民發(fā)生意外傷害，在市內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，患者本人或家屬在三天內(nèi)提出意外傷害書面補(bǔ)償申請(qǐng)，并說明受傷原因及經(jīng)過，連同《萊蕪市新農(nóng)合意外傷害住院補(bǔ)償?shù)怯洷怼匪徒会t(yī)院新農(nóng)合結(jié)算處登記備查。醫(yī)院新農(nóng)合結(jié)算處對(duì)意外傷害住院患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和初步核實(shí)，符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍的在《登記表》和“補(bǔ)償申請(qǐng)”上簽署意見并蓋章。
(二)受理、復(fù)核。
1、意外傷害患者申請(qǐng)住院補(bǔ)償需一次性提交下列材料：附有所住醫(yī)院合管辦簽署意見的補(bǔ)償申請(qǐng)書、《萊蕪市新農(nóng)合意外傷害住院補(bǔ)償?shù)怯洷怼贰⒆≡喊l(fā)票、費(fèi)用清單、合作醫(yī)療證、身份證、住院診斷證明、住院病歷復(fù)印件、戶籍所在村委會(huì)意外傷害證明(是在校學(xué)生的由學(xué)校提供證明)。
2、意外傷害住院費(fèi)用在1萬元以下的由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦負(fù)責(zé)復(fù)核，并作出復(fù)核意見，報(bào)區(qū)合管辦審批;意外傷害住院費(fèi)用在1萬元以上3萬元以下的由區(qū)合管辦負(fù)責(zé)復(fù)核、審批;意外傷害住院費(fèi)用在3萬元以上的由市合管辦負(fù)責(zé)復(fù)核、審批。
3、患者出院后20天以內(nèi)，按照復(fù)核權(quán)限將申請(qǐng)補(bǔ)償提交的材料分別報(bào)鎮(zhèn)、區(qū)、市合管辦。合管辦在收到資料后，進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核無異議的進(jìn)行補(bǔ)償前公示。對(duì)有異議的應(yīng)在30天內(nèi)，開展入村入戶調(diào)查核實(shí)，調(diào)查符合補(bǔ)償規(guī)定的進(jìn)行補(bǔ)償前公示。
(三)補(bǔ)償前公示。參合農(nóng)民意外傷害住院費(fèi)用，經(jīng)市、區(qū)、鎮(zhèn)合管辦復(fù)核后，屬于補(bǔ)償范圍的，由鎮(zhèn)合管理辦負(fù)責(zé)在村委會(huì)公示一個(gè)月，接受群眾監(jiān)督。公示內(nèi)容包括患者的姓名、受傷經(jīng)過、舉報(bào)電話等。

新農(nóng)合意外傷報(bào)銷的比例是：市內(nèi)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院起付線為300元，300元以上按60%補(bǔ)償；市內(nèi)縣級(jí)起付線為900元，900元以上按45%補(bǔ)償；市級(jí)（地市）起付線為2500元，2500元以上按40%補(bǔ)償；省級(jí)以上（內(nèi)）起付線為4000元，4000元以上按35%補(bǔ)償；省級(jí)以上（外）起付線為9000元，9000元以上按30%補(bǔ)償。

但是要注意的一點(diǎn)是：所謂的意外傷是指無第三方責(zé)任人的，如遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接導(dǎo)致身體受到的傷害。如果你的意外是因別人引起的，有第三方承擔(dān)責(zé)任的，新農(nóng)合是不會(huì)報(bào)銷的。

報(bào)銷比例有具體規(guī)定：看門診，在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診可報(bào)銷60%，鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可報(bào)銷40%，二級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷30%，三級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷20%。住院治療，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

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凡參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員，年度內(nèi)門診、住院醫(yī)藥費(fèi)用可按規(guī)定的補(bǔ)償比例報(bào)銷。享受補(bǔ)償?shù)霓k法如下：
（1）門診：門診不設(shè)起付線，門診報(bào)銷比例不高于25％。設(shè)封頂線為150元。
（2）住院：住院設(shè)起付線，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線不低于100元，報(bào)銷比例不低于50％；縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線不低于200元，報(bào)銷比例不低于40％；縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線不低于400元，報(bào)銷比例不低于30％，起付線為個(gè)人自付部分。比如：到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，共支付醫(yī)藥費(fèi)用1600元，扣除自付部分100元后，按報(bào)銷比例50％進(jìn)行報(bào)銷，最少能報(bào)銷750元。封頂線不高于7000元，是指全年個(gè)人報(bào)銷總額累計(jì)不超過封頂線。
凡參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員，年度內(nèi)住院醫(yī)藥費(fèi)用可按規(guī)定的補(bǔ)償比例報(bào)銷。住院才能比例報(bào)銷，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，報(bào)銷比例為70％；縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例不低于40％。

醫(yī)保分為職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，各地報(bào)銷比例有所不同。以北京職工醫(yī)保為例：最高報(bào)限額2萬塊。在職員工可報(bào)銷1800以上的門急診醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷比例50%；退休人員可報(bào)銷1300以上的門急診醫(yī)療費(fèi)用，70歲以下報(bào)銷70%，70歲以上報(bào)銷80%。

各地報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不一樣，以湘鄉(xiāng)市為例：

湘鄉(xiāng)市農(nóng)村合作醫(yī)療的居民如果到門診或住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在一定程度上可以得到補(bǔ)償。具體的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為：

湘鄉(xiāng)新農(nóng)合參加者在鄉(xiāng)衛(wèi)生院支付100元起跑線，基本醫(yī)療費(fèi)用全部報(bào)銷，即在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院的農(nóng)民支付100元，基本醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償率為100%。根據(jù)原相關(guān)政策，對(duì)農(nóng)民的住院和不負(fù)責(zé)任的意外傷害住院。

農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?jiǎn)?dòng)支付線外基本醫(yī)療費(fèi)用總額報(bào)銷范圍內(nèi)的參與：

1、國(guó)家、省、湘潭公布的基本醫(yī)療目錄和基本醫(yī)療范圍；

2、一般檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、普通床費(fèi)、護(hù)理費(fèi)，但但以下幾種情況未列入費(fèi)用的全部報(bào)銷：

（1）未住院指征、門診、意向費(fèi)。住院期間的延誤；

（2）與住院期間無關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用、超范圍檢查費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用；

（3）急救和空調(diào)費(fèi)；

（4）住院期間。生活費(fèi)、療養(yǎng)費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)素和藥品費(fèi)用；

（5）國(guó)家、省、湘潭、直轄市有關(guān)文件不予補(bǔ)償?shù)钠渌M(fèi)用。

擴(kuò)展資料

報(bào)銷所需資料 

1、 門診報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）。

2、住院報(bào)銷攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。

3、門診特殊病報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。

4、辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。

參考資料：太平洋保險(xiǎn)-醫(yī)保怎么報(bào)銷？農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷流程什么

參考資料：太平洋保險(xiǎn)-湖南省湘鄉(xiāng)市農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷規(guī)范，醫(yī)保報(bào)銷范圍