異地就診的醫療費用是由個人先行墊付,等到治療結束后,由本人或其代理人到醫保中心進行報銷。
所需資料:
個人醫療保險就診證;本市二甲以上醫院批準件(轉診轉院單);
由就診醫院蓋章的住院發票、費用匯總清單以及出院小結;代理人身份證以及報銷人員有效銀行卡或存折的原件及復印件。
擴展資料:
醫保異地結算:建立異地就醫結算機制,探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。
制定基本醫療保險關系轉移接續辦法,解決農民工等流動就業人員基本醫療保障關系跨制度、跨地區轉移接續問題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。
2017年政府工作報告提出,在全國推進醫保信息聯網,實現異地就醫住院費用直接結算。人社部部長尹蔚民表示,醫保異地結算將分“三步走”。
社會在不斷發展變化,政策制度也不能一成不變。各個城市都有不少外來人員,教育、住房、醫療都是他們非常關心的大事。
長三角地區的醫保改革措施,使醫保異地就醫結算方式更加靈活,更加人性化,為外來人員解除了后顧之憂,使他們有更多的精力投身于經濟建設。這是社會的進步,也是建設和諧社會的要求。
參考資料:百度百科-醫保異地結算
按照國家有關規定,您已經滿足異地就醫醫保報銷條件,具體流程如下所述:
準備好在異地就醫的醫院所出具的出院小結、費用發票、用藥明細表等相關診斷材料。
2.準備本人身份證,個人醫保卡,個人所在單位出具的異地就醫證明(證明上需加蓋公司的公章),如果不屬于企業單位集體參保則不需要單位的異地就醫證明
3.由醫保所在的本地醫院出具的轉院證明,該證明需要主治醫師開具,然后由該主治醫師的科主任簽字,最后到該醫院的醫保辦公室辦理轉院證明手續。(這樣異地就醫才能夠在當地醫保報銷)
4.需要注意的是,異地就醫回到當地進行報銷的比直接在當地就醫少報 10%,若缺少本地醫院出具的轉院證明則少報20%。(具體差額比例以當地醫保條例規定為準)
5.攜帶上述證明材料,在醫保部門進行報銷手續,正常情況下當天可以取款。
6.對于異地醫保報銷和探親證明,在貴港市的人社局給出相關回復:
拓展資料:
1.醫保異地結算:建立異地就醫結算機制,探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。制定基本醫療保險關系轉移接續辦法,解決農民工等流動就業人員基本醫療保障關系跨制度、跨地區轉移接續問題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。
2.2017年政府工作報告提出,在全國推進醫保信息聯網,實現異地就醫住院費用直接結算。人社部部長尹蔚民表示,醫保異地結算將分“三步走”。
3.區域之間,人口流動非常頻繁,越來越多的人外出求學、務工,這就要求相關的政策跟得上形勢。許多城市的政策不利于人口流動,醫保政策便是一例,因為難以異地結算。這次長三角地區實行的醫療保險異地就醫結算的措施,是對醫保改革的一次大膽嘗試,對方便群眾就醫和人口流動非常有利。
4.實現醫保異地就醫結算,對于普通老百姓來說,可以解除異地就近就醫無法結算的難題,是一項實實在在的便民之舉。人到老年,有許多人隨兒女離開原居住地,醫保卻無法遷入外地。于是許多地區就用辦相關證明去異地就醫的辦法,報銷一點醫藥費。但報銷時還得回到原所屬地,耗時費力,很不方便。因此,盡快推行醫保異地結算制度,是得民心之舉。只要管理部門想著老百姓,任何有利于群眾的辦法都能夠推行。
參考資料:異地醫保報銷與探親證明關系-貴港市政府網絡問政平臺 醫保異地結算-百度百科
說到異地報銷,我們會遇到的情況大概分三種:
在戶籍地交社保,本人卻長期在外生活的;
因老家醫療條件不好,去大城市求醫看病的;
出差、旅游的時候,在其他城市突然生病的。
這三種情況,只要你交了醫保,都可以報銷。只不過報銷的流程不大一樣。
(延伸閱讀:異地醫保報銷完整流程!)
第一種,在外地定居的
要先拿著你的身份證和二代社保卡,去參保的社保管理中心,填寫一張《長期居住就醫登記備案》。填完后,你就可以放心去外地生活了。生病了,只要去醫保跨省異地聯網結算系統登記的醫院,拿著醫保卡就可以直接報銷。不用提前墊付,不用兩地奔波。
第二種情況,生了病,在老家看不好,轉去大城市治療的
需要由老家的醫院開具《跨省轉診就醫備案表》,等當地社保部門審批之后,就可以轉診到外地就醫。至于報銷過程,跟第一種情況一樣了。如果去的醫院已經納入醫保跨省異地聯網結算系統,看完病直接刷醫保卡報銷,否則就是自己先墊付,回老家再報銷。
目前全國90%以上的三甲醫院都納入了這個系統。
第三種情況,出差旅游的時候,在其他城市忽然生病
遇到這種情況,先撥打參保地的社保服務電話,告訴參保人員你要查詢“異地就醫電話”。只要在出院撥打這個電話,完成電話備案,就可以正常報銷了。否則,你這次看病的起付線將提高50%,報銷比例下降5%。
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