第一條為了加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理,提高醫(yī)師素質(zhì),保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及相關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
第二條本辦法所稱醫(yī)師定期考核是指受縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或組織按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德進(jìn)行的考核。
第三條依法取得醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,其定期考核適用本辦法。
第四條定期考核應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。
第五條醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核。考核類別分為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔和公共衛(wèi)生。
醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期。
第六條衛(wèi)生部主管全國(guó)醫(yī)師定期考核管理工作。
縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門主管其負(fù)責(zé)注冊(cè)的醫(yī)師定期考核管理工作。 第七條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以委托符合下列條件之一的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織(以下統(tǒng)稱考核機(jī)構(gòu))承擔(dān)醫(yī)師定期考核工作:
(一)設(shè)有100張以上床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu);
(二)醫(yī)師人數(shù)在50人以上的預(yù)防、保健機(jī)構(gòu);
(三)具有健全組織機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織。
縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)公布受委托的考核機(jī)構(gòu)名單,并逐級(jí)上報(bào)至衛(wèi)生部備案。
第八條考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織、實(shí)施和考核結(jié)果評(píng)定,并向委托其承擔(dān)考核任務(wù)的衛(wèi)生行政部門報(bào)告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。
第九條考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立專門的考核委員會(huì),負(fù)責(zé)擬定醫(yī)師考核工作制度,對(duì)醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo),保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理人員組成。
第十條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)委托的考核機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行監(jiān)督,并可以對(duì)考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實(shí)。 第十一條醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)、工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定。
業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé);工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。
第十二條考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。
考核機(jī)構(gòu)可以委托醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)通知本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師。
第十三條各級(jí)各類醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)在本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見,并于業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)日前30日將評(píng)定意見報(bào)考核機(jī)構(gòu)。
醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定應(yīng)當(dāng)與醫(yī)師年度考核情況相銜接。
醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定建立健全醫(yī)德考評(píng)制度,作為對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評(píng)定的依據(jù)。
第十四條考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)先對(duì)報(bào)送的評(píng)定意見進(jìn)行復(fù)核,然后根據(jù)本辦法的規(guī)定對(duì)參加定期考核的醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng),并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)可以采用以下一種或幾種形式:
(一)個(gè)人述職;
(二)有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試;
(三)對(duì)其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查;
(四)患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)議;
(五)省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。
第十五條考核機(jī)構(gòu)綜合醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的評(píng)定意見及業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)結(jié)果對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見,并于定期考核工作結(jié)束后30日內(nèi)將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)委托其考核的衛(wèi)生行政部門備案,同時(shí)書面通知被考核醫(yī)師及其所在機(jī)構(gòu)。
第十六條醫(yī)師認(rèn)為考核機(jī)構(gòu)的考核人員與其有利害關(guān)系,可能影響考核客觀公正的,可以在考核前向考核機(jī)構(gòu)申請(qǐng)回避。理由正當(dāng)?shù)模己藱C(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以同意。
考核機(jī)構(gòu)的考核人員與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)主動(dòng)回避。
第十七條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向考核機(jī)構(gòu)提供參加考核醫(yī)師考核周期內(nèi)的行政處罰情況。
第十八條在考核周期內(nèi),擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。
需提前進(jìn)行考核的醫(yī)師,由其執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)向考核機(jī)構(gòu)報(bào)告。 第十九條國(guó)家實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。
良好行為記錄應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎(jiǎng)勵(lì)、表彰、完成政府指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等;不良行為記錄應(yīng)當(dāng)包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分,以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。
醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。
第二十條醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡(jiǎn)宜程序。一般程序?yàn)榘凑毡巨k法第三章規(guī)定進(jìn)行的考核。簡(jiǎn)宜程序?yàn)楸救藭鴮懯雎殘?bào)告,執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)簽署意見,報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核。
第二十一條符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)宜程序:
(一)具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,考核周期內(nèi)有良好行為記錄的;
(二)具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,在考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的;
(三)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。 第二十二條考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測(cè)評(píng)的,即為不合格。
第二十三條醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試,可視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格,考核時(shí)僅考核工作成績(jī)和職業(yè)道德。
第二十四條被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的,可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi),向考核機(jī)構(gòu)提出復(fù)核申請(qǐng)。考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起30日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。
第二十五條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將考核結(jié)果記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄,并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息庫(kù)。
第二十六條對(duì)考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。對(duì)考核合格者,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè),但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升;對(duì)考核不合格的,由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
第二十七條醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的,考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格:
(一)在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的;
(二)未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),擅自在注冊(cè)地點(diǎn)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的;
(三)跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的;
(四)代他人參加醫(yī)師資格考試的;
(五)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;
(六)索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的;
(七)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的;
(八)出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件,參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;
(九)未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù),未有效實(shí)施消毒或者無(wú)害化處置,造成疾病傳播、流行的;
(十)故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的;
(十一)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查、處理職責(zé),造成嚴(yán)重后果的;
(十二)考核周期內(nèi),有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的;
(十三)無(wú)正當(dāng)理由不參加考核,或者擾亂考核秩序的;
(十四)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定,被行政處罰的。 第二十八條醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)不按照本辦法對(duì)執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)在本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定或者弄虛作假,以及不配合醫(yī)師定期考核的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正,經(jīng)責(zé)令仍不改正的,對(duì)該機(jī)構(gòu)及其主要責(zé)任人和有關(guān)責(zé)任人予以通報(bào)批評(píng)。
第二十九條考核機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,取消其兩個(gè)考核周期以上的考核機(jī)構(gòu)資格。
(一)不履行考核職責(zé)或者未按規(guī)定履行職責(zé)的;
(二)在考核工作中有弄虛作假、徇私舞弊行為的;
(三)在考核過程中顯失公平的;
(四) 考核人員索要或者收受被考核醫(yī)師及其所在機(jī)構(gòu)財(cái)物的;
(五)拒絕接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督或者抽查核實(shí)的;
(六)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第三十條考核機(jī)構(gòu)工作人員違反有關(guān)規(guī)定,弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊,按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十二條處理。
第三十一條醫(yī)師以賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果的,應(yīng)當(dāng)取消其考核結(jié)果,并判定為該考核周期考核不合格。 第三十二條中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)師的考核工作由核準(zhǔn)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生或中醫(yī)藥行政部門委托符合條件的考核機(jī)構(gòu)按照本辦法組織實(shí)施。
第三十三條本辦法所稱業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能解決實(shí)際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的能力。
本辦法所稱工作成績(jī)包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中,遵守有關(guān)規(guī)定和要求,一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。
本辦法所稱職業(yè)道德包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷,以病人為中心,以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。
第三十四條對(duì)從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》及其實(shí)施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。
第三十五條省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)本辦法制定實(shí)施細(xì)則。
第三十六條本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。
第三十七條本辦法自2007年5月1日起施行。
2017年2月28日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布了《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》(國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委令第13號(hào),以下簡(jiǎn)稱《辦法》),現(xiàn)解讀如下。下面是我為大家?guī)?lái)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法全文及解讀的知識(shí),歡迎閱讀。
一、為什么要制定《辦法》?
《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》(原衛(wèi)生部令第5號(hào))于1999年7月16日頒布實(shí)施,對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)條件、注冊(cè)程序、注銷與變更注冊(cè)等作出了明確規(guī)定,對(duì)于規(guī)范醫(yī)師準(zhǔn)入管理,加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)發(fā)揮了重要作用。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化,健康服務(wù)業(yè)的快速發(fā)展,醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理也面臨著新形勢(shì)和新任務(wù):一是按照簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)(簡(jiǎn)稱“放管服”)的要求,亟需改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度,進(jìn)一步優(yōu)化注冊(cè)流程,提高行政審批效率,方便行政相對(duì)人辦事;二是醫(yī)師執(zhí)業(yè)流動(dòng)性增強(qiáng),多點(diǎn)執(zhí)業(yè)情況比較復(fù)雜,需要有力推動(dòng)和加強(qiáng)規(guī)范;三是醫(yī)療管理信息化水平不斷提高,信息共享和大數(shù)據(jù)應(yīng)用成為加強(qiáng)事中事后監(jiān)管的重要手段,醫(yī)師注冊(cè)電子化勢(shì)在必行。
為適應(yīng)改革發(fā)展需要,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定,我委對(duì)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》進(jìn)行了全面修改,制定了《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》。
二、醫(yī)師注冊(cè)管理主要有哪些變化?
在總結(jié)梳理《關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)﹝2014﹞86號(hào))實(shí)施情況的基礎(chǔ)上,《辦法》通過建立區(qū)域注冊(cè)制度、電子注冊(cè)制度、注冊(cè)信息公開和查詢制度,改進(jìn)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源平穩(wěn)有序流動(dòng)和科學(xué)配置,不斷滿足人民群眾多層次多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。
《辦法》將醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)由過去的“醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)”修改為“醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)所在地的省級(jí)或者縣級(jí)行政區(qū)劃”,執(zhí)業(yè)醫(yī)師的注冊(cè)地點(diǎn)為省級(jí)行政區(qū)劃,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的注冊(cè)地點(diǎn)為縣級(jí)行政區(qū)劃,實(shí)現(xiàn)“一次注冊(cè)、區(qū)域有效”。醫(yī)師在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)以合同(協(xié)議)為依據(jù),確定一家主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行注冊(cè),其他執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)數(shù)量不受限制。
《辦法》第四條規(guī)定,國(guó)家建立醫(yī)師管理信息系統(tǒng),實(shí)行醫(yī)師電子注冊(cè)管理。通過網(wǎng)上“一站式”注冊(cè)服務(wù),改進(jìn)原有注冊(cè)模式,方便醫(yī)師辦理注冊(cè)、變更、注銷等事項(xiàng),有效提升政務(wù)服務(wù)水平。
《辦法》第二十二條規(guī)定,國(guó)家實(shí)行醫(yī)師注冊(cè)內(nèi)容公開制度和查詢制度。地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定提供醫(yī)師注冊(cè)信息查詢服務(wù),并對(duì)注銷注冊(cè)的人員名單予以公告。確立公開和查詢制度,既加強(qiáng)政務(wù)公開,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督;又便于社會(huì)公眾自主選擇醫(yī)療服務(wù),滿足群眾多層次多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。
三、為什么要實(shí)行醫(yī)師電子注冊(cè)管理?
國(guó)家建立醫(yī)師管理信息系統(tǒng),一方面通過信息化手段精簡(jiǎn)申報(bào)材料,縮短辦理時(shí)間,優(yōu)化注冊(cè)流程,有效提高行政審批辦理效率,方便行政相對(duì)人;另一方面在注冊(cè)過程中收集、整理和分析各種數(shù)據(jù),有利于構(gòu)建醫(yī)師執(zhí)業(yè)全過程、動(dòng)態(tài)化和高效能的管理模式,提高醫(yī)療服務(wù)精細(xì)化管理水平。前期,我委已在京津冀地區(qū)開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子證照試點(diǎn),取得了初步成效。《辦法》第四條明確提出實(shí)行醫(yī)師電子注冊(cè)管理,將為全國(guó)推廣醫(yī)師電子化注冊(cè)提供法律依據(jù)。
四、《辦法》在那些方面優(yōu)化了醫(yī)師注冊(cè)管理?
《辦法》通過建立完善醫(yī)師管理信息系統(tǒng),加強(qiáng)其對(duì)個(gè)人信息的自動(dòng)識(shí)別功能,精簡(jiǎn)辦理注冊(cè)所提交的材料。刪除了原辦法第十七條變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)時(shí)需到原注冊(cè)部門變更“醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼”的規(guī)定,實(shí)現(xiàn)執(zhí)業(yè)編碼唯一制,優(yōu)化醫(yī)師注冊(cè)管理。
五、《辦法》如何完善醫(yī)師退出機(jī)制?
《辦法》通過建立注銷注冊(cè)退出機(jī)制,及時(shí)清理醫(yī)師隊(duì)伍中的不合格人員,對(duì)于不適合執(zhí)業(yè)的醫(yī)師予以注銷注冊(cè),引導(dǎo)醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè),保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,維護(hù)良好的醫(yī)療秩序和環(huán)境。要求地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門在醫(yī)師管理信息系統(tǒng)及時(shí)更新醫(yī)師定期考核結(jié)果,規(guī)定連續(xù)兩個(gè)考核周期未參加醫(yī)師定期考核的予以注銷注冊(cè);增加了對(duì)醫(yī)師參與有組織作弊不予注冊(cè)和注銷注冊(cè)的規(guī)定。
醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法
第一章 總則
第一條 為了規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍管理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,制定本辦法。
第二條 醫(yī)師執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)經(jīng)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
未經(jīng)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,不得從事醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。
第三條 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)監(jiān)督管理工作。
縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門是醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的主管部門,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)監(jiān)督管理工作。
第四條 國(guó)家建立醫(yī)師管理信息系統(tǒng),實(shí)行醫(yī)師電子注冊(cè)管理。
第二章 注冊(cè)條件和內(nèi)容
第五條 凡取得醫(yī)師資格的,均可申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
第六條 有下列情形之一的,不予注冊(cè):
(一)不具有完全民事行為能力的;
(二)因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的;
(三)受吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的;
(四)甲類、乙類傳染病傳染期、精神疾病發(fā)病期以及身體殘疾等健康狀況不適宜或者不能勝任醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作的;
(五)重新申請(qǐng)注冊(cè),經(jīng)考核不合格的;
(六)在醫(yī)師資格考試中參與有組織作弊的;
(七)被查實(shí)曾使用偽造醫(yī)師資格或者冒名使用他人醫(yī)師資格進(jìn)行注冊(cè)的;
(八)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。
第七條 醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)內(nèi)容包括:執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍。
執(zhí)業(yè)地點(diǎn)是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)所在地的省級(jí)行政區(qū)劃和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)行政區(qū)劃。
執(zhí)業(yè)類別是指臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合)、口腔、公共衛(wèi)生。
執(zhí)業(yè)范圍是指醫(yī)師在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)中從事的與其執(zhí)業(yè)能力相適應(yīng)的專業(yè)。
第八條 醫(yī)師取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》后,應(yīng)當(dāng)按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍,從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。
第三章 注冊(cè)程序
第九條 擬在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員,應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè);擬在預(yù)防機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員,應(yīng)當(dāng)向該機(jī)構(gòu)的同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。
第十條 在同一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)多個(gè)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)確定一個(gè)機(jī)構(gòu)作為其主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu),并向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè);對(duì)于擬執(zhí)業(yè)的其他機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門分別申請(qǐng)備案,注明所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的名稱。
醫(yī)師只有一個(gè)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的,視為其主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)。
第十一條 醫(yī)師的主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)以及批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師管理信息系統(tǒng)及時(shí)更新醫(yī)師定期考核結(jié)果。
第十二條 申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè),應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表;
(二)近6個(gè)月2寸白底免冠正面半身照片;
(三)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的聘用證明;
(四)省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定的其他材料。
獲得醫(yī)師資格后二年內(nèi)未注冊(cè)者、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)二年以上或者本辦法第六條規(guī)定不予注冊(cè)的情形消失的醫(yī)師申請(qǐng)注冊(cè)時(shí),還應(yīng)當(dāng)提交在省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)接受連續(xù)6個(gè)月以上的培訓(xùn),并經(jīng)考核合格的證明。
第十三條 注冊(cè)主管部門應(yīng)當(dāng)自收到注冊(cè)申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi),對(duì)申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)材料進(jìn)行審核。審核合格的,予以注冊(cè)并發(fā)放《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
第十四條 對(duì)不符合注冊(cè)條件不予注冊(cè)的,注冊(cè)主管部門應(yīng)當(dāng)自收到注冊(cè)申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)書面 通知 聘用單位和申請(qǐng)人,并說(shuō)明理由。申請(qǐng)人如有異議的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。
第十五條 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后,繼續(xù)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)按本辦法規(guī)定,申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)。
第十六條 《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》應(yīng)當(dāng)由本人妥善保管,不得出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改和毀損。如發(fā)生損壞或者遺失的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向原發(fā)證部門申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)。
第十七條 醫(yī)師跨執(zhí)業(yè)地點(diǎn)增加執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門申請(qǐng)?jiān)黾幼?cè)。
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師只能注冊(cè)一個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。
第四章 注冊(cè)變更
第十八條 醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的,醫(yī)師個(gè)人或者其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)自知道或者應(yīng)當(dāng)知道之日起30日內(nèi)報(bào)告注冊(cè)主管部門,辦理注銷注冊(cè):
(一)死亡或者被宣告失蹤的;
(二)受刑事處罰的;
(三)受吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行政處罰的;
(四)醫(yī)師定期考核不合格,并經(jīng)培訓(xùn)后再次考核仍不合格的;
(五)連續(xù)兩個(gè)考核周期未參加醫(yī)師定期考核的;
(六)中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的;
(七)身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的;
(八)出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的;
(九)在醫(yī)師資格考試中參與有組織作弊的;
(十)本人主動(dòng)申請(qǐng)的;
(十一)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。
第十九條 醫(yī)師注冊(cè)后有下列情況之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自辦理相關(guān)手續(xù)之日起30日內(nèi)報(bào)注冊(cè)主管部門,辦理備案:
(一)調(diào)離、退休、退職;
(二)被辭退、開除;
(三)省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定的其他情形。
上述備案滿2年且未繼續(xù)執(zhí)業(yè)的予以注銷。
第二十條 醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)通過國(guó)家醫(yī)師管理信息系統(tǒng)提交醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)及省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定的其他材料。
醫(yī)師因參加培訓(xùn)需要注冊(cè)或者變更注冊(cè)的,應(yīng)當(dāng)按照本辦法規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。
醫(yī)師變更主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)按本辦法第十二條的規(guī)定重新辦理注冊(cè)。
醫(yī)師承擔(dān)經(jīng)主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的衛(wèi)生支援、會(huì)診、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流、政府交辦事項(xiàng)等任務(wù)和參加衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)的義診,以及在簽訂幫扶或者托管協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)等,不需辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更和執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案手續(xù)。
第二十一條 注冊(cè)主管部門應(yīng)當(dāng)自收到變更注冊(cè)申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)辦理變更注冊(cè)手續(xù)。對(duì)因不符合變更注冊(cè)條件不予變更的,應(yīng)當(dāng)自收到變更注冊(cè)申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)書面通知申請(qǐng)人,并說(shuō)明理由。
第二十二條 國(guó)家實(shí)行醫(yī)師注冊(cè)內(nèi)容公開制度和查詢制度。
地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定提供醫(yī)師注冊(cè)信息查詢服務(wù),并對(duì)注銷注冊(cè)的人員名單予以公告。
第二十三條 醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)未按照本辦法第十八條規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十一條規(guī)定進(jìn)行處理。
醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)未按照本辦法第十九條規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門對(duì)該機(jī)構(gòu)給予警告,并對(duì)其主要負(fù)責(zé)人、相關(guān)責(zé)任人依法給予處分。
第五章 附則
第二十四條 中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理由中醫(yī)(藥)主管部門負(fù)責(zé)。
第二十五條 港澳臺(tái)人員申請(qǐng)?jiān)趦?nèi)地(大陸)注冊(cè)執(zhí)業(yè)的,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理。
外籍人員申請(qǐng)?jiān)谥袊?guó)境內(nèi)注冊(cè)執(zhí)業(yè)的,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理。
第二十六條 本辦法自2017年4月1日起施行。1999年7月16日原衛(wèi)生部公布的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》同時(shí)廢止。
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