法律主觀：

(一)職工、 退休 人員在門診治療符合規(guī)定的部分重癥疾 醫(yī)療費用 ，由統(tǒng)籌基金按以下比例支付，但個人也要負(fù)擔(dān)一定比例 ： 1、職工就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付80%，個人自付20% 2、退休人員就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付85%，個人自付15%。 (二)職工和退休人員在一個保險年度內(nèi)的住院、門診緊急搶救或門診治療部分重癥疾病的 醫(yī)療費 累計超過統(tǒng)籌基金的“封頂線“時，由商業(yè)保險公司按照分段計算，累加支付的辦法負(fù)責(zé)理賠，但個人也要負(fù)擔(dān)一定比例的費用，具體為：。 1、3萬元以上至10萬元(含)的醫(yī)療費用，大額 醫(yī)療保險 費支付94%，個人自付6%; 2、10萬元以上至20萬元(含)的醫(yī)療費用，大額醫(yī)療保險費支付96%，個人自付4%; 3、20萬元以上的醫(yī)療費用，大額醫(yī)療保險費支付98%，個人自付2%。 在一個年度內(nèi)，大額醫(yī)療保險費按比例支付的費用最高為每人30萬元。 另外，在一個保險年度內(nèi)，職工、退休人員住院、門診緊急搶救和在門診治療符合規(guī)定的重癥疾病，在3萬元以內(nèi)的由個人自付醫(yī)療費(不含個人自付的起付標(biāo)準(zhǔn)數(shù)的醫(yī)療費和不符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用)累計超過4000元的，由商業(yè)保險公司一次性給予1000元的補助。 綜上所述， 醫(yī)療保險能報銷多少 具體的報銷金額要視其醫(yī)療保險的種類以及具體支出的醫(yī)療就診費用而定。在政府支出相對應(yīng)的保險費用的同時，個人也要承擔(dān)一部分費用。

法律客觀：

《社會保險法》第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。 《社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。 《社會保險法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

社保卡報銷一般是按照比例報銷的，一般報銷60%-70%。

1、在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元，報銷比例為50%上限為2000元;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為60%。

2、社保卡住院報銷比例為：一級醫(yī)院90%，二級醫(yī)院87%，三級醫(yī)院85%，住院累計報銷30萬元。住院起付線：一個自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，以后每次650元。

3、連續(xù)繳費與報銷比例掛鉤，參保人連續(xù)參保2年后，報銷比例增加到71%，連續(xù)參保4年后，報銷比例增加到72%，以此類推。 需要提醒的是，不同的城市，社保卡看病報銷比例是不一樣的，這主要與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險待遇有關(guān)。

社保卡住院報銷注意事項：

1、就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同 ，假如一個人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫(yī)院就診住院，就先減去2000元；之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。 注：醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報銷。

2、已經(jīng)自行支付了醫(yī)療費用的如何走社保流程，先自己繳納醫(yī)療費用后獲取醫(yī)保的報銷時分兩種情況：一是拿票據(jù)報銷；二是醫(yī)院直接與社保結(jié)算。無論是哪種都應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的規(guī)定時間、規(guī)定資料等進行報銷。職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。

【法律依據(jù)】：《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第四條 用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權(quán)查詢繳費記錄、個人權(quán)益記錄，要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

社保卡報銷比例一般根據(jù)就診的醫(yī)院報銷，如果屬于村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%；如果屬于鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%；如果屬于二級醫(yī)院就診報銷30%；如果屬于三級醫(yī)院就診報銷20%。門急診符合社保規(guī)定醫(yī)療費用每年(1.1-12.31)1800元以上部分，在指定非社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就診將按照50%比例報銷，社區(qū)按照70%比例報銷。
如果是本年度首次報銷，所發(fā)生的醫(yī)療費用扣除社保自費、自付項目剩余2000元，其中1800元不能報銷由個人負(fù)擔(dān)，200元乘以50%(非社區(qū))或70%(社區(qū))，將得到100元或140元報銷費用。社保最高報銷到20000元。
住院，首次住院1300元以上，此后再次住院650元以上。30000元以下醫(yī)療費用按照85%比例報銷(三級醫(yī)院，下同)，30000-40000按照90%比例報銷，40000以上按照95%比例報銷，最高支付70000元。如果一個年度內(nèi)最高支付超過70000元，將按照70%比例報銷，社保在一個年度內(nèi)最高支付170000元(不含門急診)。
社保卡怎么報銷
拿單位發(fā)的社保卡去醫(yī)院看病報銷，具體流程如下：
1、首先參保人去看病時，拿社保卡去掛號處掛號。
2、參保人拿掛號單去就診科室看病，醫(yī)生給參保人看完病后，都會開一張藥方繳費。
3、參保人拿藥方到醫(yī)院結(jié)算窗口計價后，直接刷社保卡支付屬醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用即可。
4、如果藥方中有些藥品不屬醫(yī)療保險基金支付范圍的，則需要參保人自付現(xiàn)金。
社保卡的費用報銷范圍就是我們的社會保險中的五大基礎(chǔ)保障的報銷范圍，包括了：
1、醫(yī)療保險的報銷，社保目錄范圍內(nèi)的合理必要的額度范圍內(nèi)的醫(yī)療損失的補償；
2、失業(yè)保險的報銷，是針對非個人原因職工失業(yè)且有求職意愿的，可以按月領(lǐng)取失業(yè)保險金；
3、生育保險的報銷，針對分娩或者大小產(chǎn)的情況，給付生育津貼及相關(guān)醫(yī)療支出補償；
4、工傷保險的報銷，是針對工傷事故責(zé)任引起的死亡、殘疾及醫(yī)療支出的補償，還有職業(yè)病罹患的給付責(zé)任。
另外針對養(yǎng)老保障權(quán)益上，可以通過社保卡申領(lǐng)養(yǎng)老金待遇。
法律依據(jù)
《社會保險法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
《社會保險法》第二十九條
參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
《社會保險法》第三十一條
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要，可以與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。
《社會保險法》第三十二條
個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費年限累計計算。