項(xiàng)目名稱：________
轉(zhuǎn)讓單位：________
受讓單位：________
起止年限：________
訂立合同雙方：
轉(zhuǎn)讓單位，____________，以下簡(jiǎn)稱甲方;
受讓單位，____________，以下簡(jiǎn)稱乙方。
為了保障技術(shù)商品合理轉(zhuǎn)讓，有償付諸應(yīng)用，促使新產(chǎn)品早日試制并投放市場(chǎng)，提高經(jīng)濟(jì)效益，甲乙雙方根據(jù)自愿互利的原則協(xié)商一致，特訂立本合同，以便雙方共同遵守。
一、甲方將__________技術(shù)轉(zhuǎn)讓給乙方，乙方使用該項(xiàng)技術(shù)生產(chǎn)__________產(chǎn)品。
二、甲方轉(zhuǎn)讓技術(shù)應(yīng)達(dá)到的主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)效益。
1.該項(xiàng)技術(shù)的參數(shù)，所生產(chǎn)產(chǎn)品的數(shù)量、質(zhì)量指標(biāo)，最低或正常的生產(chǎn)能力，單項(xiàng)規(guī)格、公差等。
2.經(jīng)濟(jì)效益
三、國(guó)內(nèi)外運(yùn)用該項(xiàng)技術(shù)的情況和經(jīng)濟(jì)效益
___________________________________________________________________。
四、甲方的義務(wù)
1.甲方應(yīng)于一九_(tái)_______年________月________日以前，將________技術(shù)的資料和設(shè)備、配件等(可用表格列出)交付乙方。
2.甲方負(fù)責(zé)在一九_(tái)_______年________月________日派出技術(shù)人員________名到乙方單位，指導(dǎo)乙方安裝設(shè)備和產(chǎn)品試制工作，并派員參與產(chǎn)品的鑒定工作。
3.甲方在合同執(zhí)行期間對(duì)轉(zhuǎn)讓給乙方的技術(shù)如有后續(xù)改進(jìn)，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)讓給乙方(雙方協(xié)商互不相告技術(shù)后續(xù)改進(jìn)內(nèi)容者除外)。
4.甲方轉(zhuǎn)讓給乙方的技術(shù)，應(yīng)對(duì)第三方保密，不得擴(kuò)散或轉(zhuǎn)讓(雙方協(xié)商同意甲方另行轉(zhuǎn)讓者除外)。
五、乙方的義務(wù)
1.雙方協(xié)商議定，技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)按下列第(　)項(xiàng)辦法支付：
(1)乙方向甲方交付技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)共________元，一次總算支付。
(2)乙方向甲方支付技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)，按甲方轉(zhuǎn)讓技術(shù)實(shí)施后新增銷售額或利潤(rùn)的________%提成。
(3)雙方按商定的其它辦法計(jì)算和支付技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)用。
(如雙方商定有預(yù)交定金條款，應(yīng)專條規(guī)定定金的金額和交付時(shí)間。)
2.在設(shè)備安裝和產(chǎn)品試制過(guò)程中，乙方應(yīng)服從甲方技術(shù)人員的指導(dǎo)。乙方應(yīng)為甲方派出的技術(shù)人員提供工作和生活方便。
3.乙方對(duì)甲方轉(zhuǎn)讓的____________技術(shù)不得向第三方擴(kuò)散和轉(zhuǎn)讓(雙方商定同意乙方轉(zhuǎn)讓者除外)。乙方對(duì)甲方轉(zhuǎn)讓的技術(shù)如有后續(xù)改進(jìn)，應(yīng)告之甲方改進(jìn)內(nèi)容(雙方協(xié)商互不相告者除外)。
(如雙方商定乙方向甲方支付一定入門費(fèi)，則應(yīng)在合同中立專條規(guī)定入門費(fèi)的金額，交付時(shí)間等。)
六、轉(zhuǎn)讓技術(shù)的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)與驗(yàn)收方式
1.驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)
2.驗(yàn)收方式
七、甲方的違約責(zé)任
1.甲方如不按合同規(guī)定的時(shí)間，數(shù)量及質(zhì)量向乙方交付技術(shù)資料、設(shè)備和配件，應(yīng)向乙方償付相當(dāng)于技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)________%的違約金。如甲方遲延交付技術(shù)資料、設(shè)備及配件，致使乙方接受甲方轉(zhuǎn)讓的____________技術(shù)已成為不必要時(shí)，乙方可以提出解除合同
2.甲方如不按合同規(guī)定的時(shí)間、數(shù)量及規(guī)格派出技術(shù)員，應(yīng)承擔(dān)乙方因此所受的損失。
3.甲方如擅自將向乙方轉(zhuǎn)讓的技術(shù)又?jǐn)U散，轉(zhuǎn)讓給第三方，應(yīng)按技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)的________%向乙方償付違約金。
4.甲方轉(zhuǎn)讓給乙方的技術(shù)如有疵漏，應(yīng)及時(shí)更正和完善;如仍達(dá)不到合同規(guī)定的經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)，應(yīng)按技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)的________%向乙方償付違約金，并應(yīng)賠償乙方因此所受的損失。
八、乙方的違約責(zé)任
1.乙方如不按合同規(guī)定的時(shí)間、數(shù)量向甲方支付技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)，應(yīng)按銀行關(guān)于延期付款的規(guī)定向甲方償付違約金。
2.乙方如擅自將甲方轉(zhuǎn)讓的技術(shù)擴(kuò)散或轉(zhuǎn)讓給第三方，應(yīng)按技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)的________%向甲方償付違約金。
3.乙方如果在合同規(guī)定的時(shí)間內(nèi)未將甲方轉(zhuǎn)讓的技術(shù)付諸生產(chǎn)，除應(yīng)向甲方支付轉(zhuǎn)讓費(fèi)外，不得干預(yù)甲方另將技術(shù)轉(zhuǎn)讓給第三方。
九、不可抗力
甲乙雙方如因不可抗力的原因不能履行合同，經(jīng)有關(guān)部門證實(shí)后，不以違約論，但必須及時(shí)告知對(duì)方有關(guān)情況。
十、其它
本合同從一九_(tái)_______年________月________日起生效，合同期為_(kāi)_______年零________個(gè)月。甲乙雙方在合同期間不得隨意更改或廢除合同。在合同中如有未盡事宜，應(yīng)由雙方協(xié)商，作出補(bǔ)充規(guī)定。補(bǔ)充規(guī)定與本合同具有同等效力。合同執(zhí)行中如發(fā)生糾紛，雙方屬于同一系統(tǒng)的，由上級(jí)主管部門解決，不屬同一系統(tǒng)的，或經(jīng)主管部門調(diào)解不成的，任一方當(dāng)事人可以提請(qǐng)合同仲裁機(jī)關(guān)仲裁或法院審理。
本合同正本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份;合同付本一式________份，交等單位各留存一份。
甲方：______________________________________(蓋章)
代表人：____________________________________(蓋章)
技術(shù)負(fù)責(zé)人：__________________________________________(蓋章)
開(kāi)戶銀行：_______________________________________
帳號(hào)：__________________________________________
詳細(xì)地址：__________________________________
乙方：______________________________________(蓋章)
代表人：________________________________________________(蓋章)
技術(shù)負(fù)責(zé)人：_________________________________________(蓋章)
開(kāi)戶銀行：_______________________________________
帳號(hào)：________________________________
詳細(xì)地址：_____________________________________

合同(或合約)(covenants)，是雙方當(dāng)事人基于對(duì)立合致的意思表示而成立的法律行為，為私法自治的主要表現(xiàn)，意指蓋印合約中所包含的合法有效承諾或保證。本文是關(guān)于
轉(zhuǎn)讓方：_________
職務(wù)：_________
地址：_________市_________路_________號(hào)
代理人：_________
職務(wù)：_________
地址：_________
受讓方：_________
法人代表：_________
廠長(zhǎng)：_________
地址：_________市_________路_________號(hào)
鑒于轉(zhuǎn)讓方合法擁有一項(xiàng)非職務(wù)發(fā)明創(chuàng)造，同意將已取得申請(qǐng)?zhí)柕纳暾?qǐng)發(fā)明專利的專利申請(qǐng)權(quán)有償轉(zhuǎn)讓給受讓方_________。
鑒于受讓方_________愿意接受轉(zhuǎn)讓方_________發(fā)明專利申請(qǐng)權(quán)，實(shí)施本合同已申請(qǐng)發(fā)明專利技術(shù)，并同意支付費(fèi)用。
雙方認(rèn)為，本合同專利申請(qǐng)權(quán)的轉(zhuǎn)讓，有助于發(fā)明專利的申請(qǐng)和已申請(qǐng)專利技術(shù)的實(shí)施，發(fā)揮其經(jīng)濟(jì)的和社會(huì)的效益。經(jīng)雙方友好協(xié)商，就下述內(nèi)容達(dá)成協(xié)議：
第一條 轉(zhuǎn)讓方將_________發(fā)明專利申請(qǐng)權(quán)有償轉(zhuǎn)讓給受讓方。
發(fā)明創(chuàng)造的名稱：_________
申請(qǐng)日：_________申請(qǐng)?zhí)枺篲________
第二條 本專利申請(qǐng)權(quán)轉(zhuǎn)讓合同簽字后，雙方向中國(guó)專利局填報(bào)《專利申請(qǐng)權(quán)轉(zhuǎn)讓申報(bào)書(shū)》，申請(qǐng)本發(fā)明專利的權(quán)利歸K廠所有。
第三條 本專利申請(qǐng)權(quán)轉(zhuǎn)讓合同簽字后10天內(nèi)，轉(zhuǎn)讓方將_________發(fā)明專利申請(qǐng)文件全套交付給受讓人。
第四條 本合同簽訂后，專利發(fā)明申請(qǐng)后專利權(quán)授予前，一切申請(qǐng)專利事宜由受讓方辦理，轉(zhuǎn)讓方協(xié)助。
第五條 本發(fā)明申請(qǐng)專利公告后，如第三方提出異議，由受讓方和轉(zhuǎn)讓方共同陳述意見(jiàn)，如因轉(zhuǎn)讓方無(wú)權(quán)申請(qǐng)專利而被駁回，則由轉(zhuǎn)讓方承擔(dān)申請(qǐng)專利所發(fā)生的費(fèi)用;如因其他原因被駁回，已發(fā)生的一切申請(qǐng)專利的費(fèi)用由受讓方承擔(dān)。
本專利申請(qǐng)不管何種原因被中國(guó)專利局駁回，則轉(zhuǎn)讓方退回已收取受讓方的全部費(fèi)用。
第六條 本發(fā)明專利申請(qǐng)授權(quán)后，專利權(quán)歸受讓方所持有，轉(zhuǎn)讓方是本專利的發(fā)明人，享有發(fā)明人的一切權(quán)利。
第七條 受讓方支付轉(zhuǎn)讓方發(fā)明專利申請(qǐng)權(quán)轉(zhuǎn)讓費(fèi)_________元，于本合同生效后10天內(nèi)一次付清。
第八條 本發(fā)明專利申請(qǐng)授權(quán)后，由受讓方自己實(shí)施專利或許可他人實(shí)施專利，所獲得利潤(rùn)或收取的使用費(fèi)，按發(fā)給職務(wù)發(fā)明的發(fā)明人的獎(jiǎng)金和報(bào)酬發(fā)給轉(zhuǎn)讓人。
第九條 本合同簽訂后，受讓方支付給轉(zhuǎn)讓方已發(fā)生的專利申請(qǐng)和專利申請(qǐng)代理費(fèi)用_________元。
第十條 受讓方如未能按期向轉(zhuǎn)讓方支付專利申請(qǐng)權(quán)轉(zhuǎn)讓費(fèi)、專利申請(qǐng)費(fèi)和專利申請(qǐng)代理費(fèi)，每逾期一天，按未支付部分款額的萬(wàn)分之三支付違約金。
第十一條 本專利申請(qǐng)權(quán)轉(zhuǎn)讓合同經(jīng)中國(guó)專利局登記和公告后生效。
第十二條 本合同如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方可通過(guò)協(xié)商解決;如協(xié)商不成，任何一方均可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。
第十三條 本合同未盡事宜，由雙方友好協(xié)商解決。
第十四條 本合同正本一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。副本七份，雙方各執(zhí)三份，提交中國(guó)專利局一份。
第十五條 本合同于_________年_________月_________日于_________市_________路_________號(hào)簽訂。
轉(zhuǎn)讓方：_________(簽章) 受讓方：_________(簽章)
_________年____月____日 _________年____月____日

以下是 無(wú) 為大家整理的關(guān)于《技術(shù)轉(zhuǎn)讓(技術(shù)秘密)合同范本》，供大家學(xué)習(xí)參考！

-
項(xiàng)目名稱：
受讓方（甲方）：

讓與方（乙方）：

簽訂時(shí)間：
簽訂地點(diǎn)：
有效期：

中華人民共和國(guó)科學(xué)技術(shù)部印制

填 寫 說(shuō) 明

一、 本合同為中華人民共和國(guó)科學(xué)技術(shù)部印制的技術(shù)轉(zhuǎn)讓（技術(shù)秘
密）合同示范文本，各技術(shù)合同登記機(jī)構(gòu)可推介技術(shù)合同當(dāng)事人參照使
二、 本合同書(shū)適用于讓與人將其擁有的技術(shù)秘密提供給受讓方，明
確相互之間技術(shù)秘密使用權(quán)和轉(zhuǎn)讓權(quán)，受讓方支付約定使用費(fèi)而訂立的
三、 簽約一方為多個(gè)當(dāng)事人的，可按各自在合同關(guān)系中的作用等，
在“委托方”、“受托方”項(xiàng)下（增頁(yè)）分別排列為共同受讓人或共同讓
四、 本合同書(shū)未盡事項(xiàng)，可由當(dāng)事人附頁(yè)另行約定，并作為本合同
五、 當(dāng)事人使用本合同書(shū)時(shí)約定無(wú)需填寫的條款，應(yīng)在該條款處注

技術(shù)轉(zhuǎn)讓（技術(shù)秘密）合同
受讓方（甲方）：
住 所 地：
法定代表人：
項(xiàng)目聯(lián)系人：
聯(lián)系方式：
通訊地址：
電 話： 傳 真：
電子信箱：
讓與方（乙方）：
住 所 地：
法定代表人：
項(xiàng)目聯(lián)系人：
聯(lián)系方式：
通訊地址：
電 話： 傳 真：
電子信箱：

本合同乙方將其擁有
項(xiàng)目的技術(shù)秘密 （使用權(quán)、轉(zhuǎn)讓
權(quán)）轉(zhuǎn)讓甲方，甲方受讓并支付相應(yīng)的使用費(fèi)。雙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商，在
真實(shí)、充分地表達(dá)各自意愿的基礎(chǔ)上，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》
的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議，并由雙方共同恪守。
第一條 乙方轉(zhuǎn)讓甲方的技術(shù)秘密內(nèi)容如下：
1．技術(shù)秘密的范圍：
。
2．技術(shù)指標(biāo)和參數(shù)：
。
3．本技術(shù)秘密的工業(yè)化開(kāi)發(fā)程度：
。
第二條 為保證甲方有效實(shí)施本項(xiàng)技術(shù)秘密，乙方應(yīng)向甲方提交以
1． ；
2． ；
3． ；
4． 。
第三條 乙方提交技術(shù)資料時(shí)間、地點(diǎn)、方式如下：
1．提交時(shí)間：
2．提交地點(diǎn)：
3．提交方式：
第四條 乙方在本合同生效前實(shí)施或轉(zhuǎn)讓本項(xiàng)技術(shù)秘密的狀況如
1．乙方實(shí)施本項(xiàng)技術(shù)秘密的狀況（時(shí)間、地點(diǎn)、方式和規(guī)模）：

。
2．乙方轉(zhuǎn)讓他人本項(xiàng)技術(shù)秘密的狀況（時(shí)間、地點(diǎn)、方式和規(guī)模）：

。
第五條 甲方應(yīng)以如下范圍、方式和期限實(shí)施本項(xiàng)技術(shù)秘密：
1．實(shí)施范圍：
。
2．實(shí)施方式：
。
3．實(shí)施期限： 。
第六條 乙方保證本項(xiàng)技術(shù)秘密的實(shí)用性、可靠性，并保證本項(xiàng)技
術(shù)秘密不侵犯任何第三人的合法權(quán)利。如發(fā)生第三人指控甲方實(shí)施技術(shù)
秘密侵權(quán)的，乙方應(yīng)當(dāng)
。
第七條 在本合同履行過(guò)程中，因本項(xiàng)技術(shù)秘密已經(jīng)由他人公開(kāi)（以
專利權(quán)方式公開(kāi)的除外），一方應(yīng)在 日內(nèi)通知另一方解除合同。
逾期未通知并致使另一方產(chǎn)生損失的，另一方有權(quán)要求予以賠償。
第八條 雙方確定因履行本合同應(yīng)遵守的保密義務(wù)如下：
甲方：
1．保密內(nèi)容（包括技術(shù)信息和經(jīng)營(yíng)信息）：

。
2．涉密人員范圍:
。
3．保密期限:
。
4．泄密責(zé)任：
。
乙方：
1．保密內(nèi)容（包括技術(shù)信息和經(jīng)營(yíng)信息）：

。
2．涉密人員范圍:
。
3．保密期限:
。
4．泄密責(zé)任：
。
第九條 雙方確定，乙方在本合同有效期內(nèi)，將本項(xiàng)技術(shù)秘密申請(qǐng)
專利或以其它方式公開(kāi)的，應(yīng)當(dāng)征得甲方同意；乙方就本項(xiàng)技術(shù)秘密申
請(qǐng)專利并取得專利權(quán)的，甲方依本合同有繼續(xù)使用的權(quán)利。
第十條 為保證甲方有效實(shí)施本項(xiàng)技術(shù)秘密，乙方應(yīng)向甲方提供以
下技術(shù)服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)：
1．技術(shù)服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)的內(nèi)容：
。
2．技術(shù)服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)的方式：
。
第十一條 甲方向乙方支付受讓該項(xiàng)技術(shù)秘密的使用費(fèi)及支付方式
1．技術(shù)秘密使用費(fèi)總額為：
其中：技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)費(fèi)為：
2．技術(shù)秘密使用費(fèi)由甲方 （一次、分期或提成）支
付乙方。
具體支付方式和時(shí)間如下：
（1）
（2）
（3）
乙方開(kāi)戶銀行名稱、地址和帳號(hào)為：
開(kāi)戶銀行：
地址：
帳號(hào)：
3．雙方確定，甲方以實(shí)施該項(xiàng)技術(shù)秘密所產(chǎn)生的利益提成支付乙
方許可使用費(fèi)的，乙方有權(quán)以
方式查閱甲方有關(guān)的會(huì)計(jì)帳目。
第十二條 雙方確定，乙方許可甲方實(shí)施本項(xiàng)技術(shù)秘密、提供技術(shù)
服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)，按以下標(biāo)準(zhǔn)和方式驗(yàn)收：
1． ；
2． ；
3． 。
第十三條 甲方應(yīng)當(dāng)在本合同生效后 日內(nèi)開(kāi)始實(shí)施本項(xiàng)技
術(shù)秘密；逾期未實(shí)施的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知乙方并予以正當(dāng)解釋，征得乙方
認(rèn)可。甲方逾期 日未實(shí)施本項(xiàng)技術(shù)秘密且未予解釋，影響乙方
技術(shù)轉(zhuǎn)讓提成收益的，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金或賠償損失。
第十四條 雙方確定，在本合同履行中，任何一方不得以下列方式
限制另一方的技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)和技術(shù)發(fā)展：
1． ；
2． ；
3． 。
第十五條 雙方確定：
1．甲方有權(quán)利用乙方讓與的技術(shù)秘密進(jìn)行后續(xù)改進(jìn)，由此產(chǎn)生的
具有實(shí)質(zhì)性或者創(chuàng)造性技術(shù)進(jìn)步特征的新的技術(shù)成果，歸
（甲方、雙方）方所有。具體相關(guān)利益的分配辦法如下：
。
2．乙方有權(quán)對(duì)讓與甲方的技術(shù)秘密進(jìn)行后續(xù)改進(jìn)。由此產(chǎn)生的具
有實(shí)質(zhì)性或創(chuàng)造性技術(shù)進(jìn)步特征的新的技術(shù)成果，歸 （乙方、雙
方）方所有。具體相關(guān)利益的分配辦法如下：
。
第十六條 本合同的變更必須由雙方協(xié)商一致，并以書(shū)面形式確定。但有下列情形之一的，一方可以向另一方提出變更合同權(quán)利與義務(wù)的請(qǐng)
求，另一方應(yīng)當(dāng)在 日內(nèi)予以答復(fù)；逾期未予答復(fù)的，視為同意：
1． ；
2． ；
3． ；
4． 。
第十七條 雙方確定，按以下約定承擔(dān)各自的違約責(zé)任：
1． 方違反本合同第 條約定，應(yīng)當(dāng)
（支付違約金或損
失賠償額的計(jì)算方法）。
2． 方違反本合同第 條約定，應(yīng)當(dāng)
（支付違約金或損
失賠償額的計(jì)算方法）。
3． 方違反本合同第 條約定，應(yīng)當(dāng)
（支付違約金或損
失賠償額的計(jì)算方法）。
4． 方違反本合同第 條約定，應(yīng)當(dāng)
（支付違約金或損
失賠償額的計(jì)算方法）。
第十八條 雙方確定，在本合同有效期內(nèi)，甲方指定
為甲方項(xiàng)目聯(lián)系人，乙方指定 為乙
方項(xiàng)目聯(lián)系人。項(xiàng)目聯(lián)系人承擔(dān)以下責(zé)任：
1． ；
2． ；
3． 。
一方變更項(xiàng)目聯(lián)系人的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)以書(shū)面形式通知另一方。未及時(shí)
通知并影響本合同履行或造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
第十九條 雙方確定，出現(xiàn)下列情形，致使本合同的履行成為不必
要或不可能的，可以解除本合同：
1．發(fā)生不可抗力；
2． ；
3． 。
第二十條 雙方因履行本合同而發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商、調(diào)解解決。
協(xié)商、調(diào)解不成的，確定按以下第 種方式處理：
1．提交 仲裁委員會(huì)仲
2．依法向人民法院起訴。
第二十一條 雙方確定：本合同及相關(guān)附件中所涉及的有關(guān)名詞和
技術(shù)術(shù)語(yǔ)，其定義和解釋如下：
1． ；
2． ；
3． ；
4． ；
5． 。
第二十二條 與履行本合同有關(guān)的下列技術(shù)文件，經(jīng)雙方以
方式確認(rèn)后，為本合同的組
1．技術(shù)背景資料： ；
2．可行性論證報(bào)告： ；
3．技術(shù)評(píng)價(jià)報(bào)告： ；
4．技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范： ；
5．原始設(shè)計(jì)和工藝文件： ；
6．其他： 。
第二十三條 雙方約定本合同其他相關(guān)事項(xiàng)為：
。
第二十四條 本合同一式 份，具有同等法律效力。
第二十五條 本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
甲方： （蓋章）
法定代表人／委托代理人：　　　　 　　 （簽名）
年 月 日　

乙方： （蓋章）
法定代表人／委托代理人：　　　　 　　　（簽名）
年 月 日
（以下由技術(shù)合同登記機(jī)構(gòu)填寫）

1．申請(qǐng)登記人：
2．登記材料：（1）
（2）
（3）
3．合同類型：
4．合同交易額：
5．技術(shù)交易額：