現(xiàn)如今，協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢，簽訂協(xié)議可以保護當事人的合法權(quán)益。那么協(xié)議的格式，你掌握了嗎以下是我精心整理的事故協(xié)議書8篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

事故協(xié)議書 篇1

　　甲方： 男 歲 地址： 身份證號：乙方： 男 歲 地址： 身份證號：乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫：人民幣 )，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元(大寫： )，于 年 月 日 付清。

　　3、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

　　4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

　　5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方簽字： 乙方簽字：

　　時間： 時間：

　　見證人：

　　附:甲方乙方身份證復(fù)印件

事故協(xié)議書 篇2

　　甲方：身份證號：

　　乙方：身份證號：

　　事件概括：20xx年xx月xx日15時30分，甲方車輛京GDX566經(jīng)東環(huán)路黨校西口，甲方車輛右側(cè)與路南側(cè)樹相撞，后樹枝掉下來砸在乙方右手上，造成乙方右手受傷，事故發(fā)生后甲方給乙方積極有效的治療。現(xiàn)甲、乙雙方就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿意承擔(dān)乙方目前的所有昌平中醫(yī)院產(chǎn)生的治療費用，并給予乙方1000元（大寫：壹仟元整）的補償。

　　二、甲乙雙方履行協(xié)議后就此事處理即告終結(jié)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任，同時，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。

　　三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　四、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

　　六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲 方：乙 方：

　　年 月 日年 月 日

事故協(xié)議書 篇3

　　甲方：

　　乙方： 年 月 日， 未經(jīng)甲方許可擅自進入甲方位于 項目工地，發(fā)生意外事故，經(jīng)搶救無效于 年 月 日死亡。為妥善解決 死亡善后事宜，甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商，本著人道主義的原則，在法律規(guī)定的范圍之內(nèi)，達成協(xié)議如下：

　　1、死亡人： ，住 身份證號： （身份證原件及復(fù)印件）

　　2、各方確認因意外事故，經(jīng)搶救無效死亡。

　　3、乙方簽字代表承諾已經(jīng)得到所有近親屬的授權(quán)及認可，保證具有代表死者所有賠償權(quán)利主體（包括但不限于死者配偶、父母、子女）的資格簽訂本協(xié)議。

　　4、甲方向乙方支付人民幣 元，除以上費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

　　5、乙方自行負責(zé)甲方所付款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如因此引發(fā)爭議，概由乙方負責(zé)，與甲方無關(guān)。

　　6、甲方履行本協(xié)議項下的'賠償義務(wù)后，本次意外事故處理一次性了斷，乙方保證死者近親屬及賠償權(quán)利主體不得再以該意外事故向甲方提出任何形式的賠償要求，不得阻礙甲方正常營業(yè)。

　　7、本協(xié)議一式六份，效力相同，甲乙雙方各執(zhí)兩份，見證人各執(zhí)一份，協(xié)議雙方經(jīng)過充分協(xié)商，完全理解并同意該協(xié)議的全部內(nèi)容后，簽字或蓋章并生效。

　　協(xié)議各方簽字或蓋章：

　　甲方：

　　見證人：

　　乙方： 見證人： 年 月日

事故協(xié)議書 篇4

　　甲方： 身份證號碼：

　　乙方： 身份證號碼：

　　甲方于20xx年1月1日下午十六時許甲方車東風(fēng)四橋車司機乙方郭羅駕駛（車號為：寧CA0393）在307國道1106km與山西的半拖掛（車號為：晉M62908）相撞，致乙方郭羅司機受傷，現(xiàn)就該事故經(jīng)交警協(xié)商處理，雙方達成如下協(xié)議：

　　1、甲方賠償乙方在院的醫(yī)療費一次性壹萬玖仟肆佰肆拾壹（￥：19441元）。

　　2、二次手術(shù)費、營養(yǎng)費、誤工費、生活費及護理費一次性共計伍仟元，（￥：5000元）整。

　　3、從即日起乙方再不得追究甲方的任何責(zé)任。

　　4、此事故一次性處理，雙方簽字后同時產(chǎn)生法律效力。

　　5、此協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警隊存留一份。

　　甲 方（簽字）：

　　乙 方（簽字）：

　　證明人（簽字）：

　　20xx年2月25日

事故協(xié)議書 篇5

　　為了確保我們的學(xué)生——您的孩子在家、在校、外出，特別是假期等全方位的安全，特簽訂責(zé)任書，要求家長督促孩子認真完成作業(yè)，特別要做好孩子的安全文明等方面的教育及監(jiān)護工作，重點要做好以下幾點：

　　一、學(xué)習(xí)方面：

　　1、父母要經(jīng)常和教師取得聯(lián)系，按時參加家長會及學(xué)校組織的家長活動，以便及時了解孩子日常行為和學(xué)習(xí)情況，配合學(xué)校有的放矢的教育孩子。

　　2、督促和幫助孩子按時、獨立完成各科家庭作業(yè)，為孩子創(chuàng)設(shè)一個安靜和諧的家庭學(xué)習(xí)環(huán)境。

　　二、行為習(xí)慣：

　　1、經(jīng)常對學(xué)生進行思想教育。培養(yǎng)孩子勤奮學(xué)習(xí)、誠實守信、積極進取，尊敬老師、團結(jié)同學(xué)、遵紀守法等良好品質(zhì)。

　　2、督促孩子每天穿好衣服，戴好紅領(lǐng)巾。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到勤洗頭、勤洗操、勤換衣服，遇到孩子身體不適要及時去醫(yī)院診治，若遇轉(zhuǎn)染病要及時隔離，以免傳染給他人。

　　3、教育孩子不抽煙、不喝酒、不進網(wǎng)吧等少年兒童不宜事宜，不看不健康的書刊和影像；遵守公共場所秩序，愛護公共財物。遵守社會公德。

　　4、不隨地吐痰，保護環(huán)境，講究衛(wèi)生，堅持做到語言文明、行為禮貌、樂于助人，愛護弱小；教育孩子使用一些日常生話用品，知道一些生活必備的小竅門、常識和技能。

　　三、安全紀律方面：

　　1、請家長務(wù)必按照《花牛鎮(zhèn)水眼小學(xué)學(xué)生安全文明教育協(xié)議書》上要求上去做，重視孩子的安全教育。

　　2、教育孩子不在沒有家長陪同時獨自外出；家長不在時，不給陌生人開門；不玩危險游戲及登高攀爬，不去河灘、河水、沙坑等不明水域玩耍、滑冰、游泳；不購買、燃放煙花爆竹，不玩火、玩電、玩危險玩具。

　　3、為防止上學(xué)、放學(xué)路上的安全事故，家長必須教育子女注意交通安全，遵守交通守則，不在馬路上追逐打鬧，不騎自行車，過馬路時要“一停二看三通過”。

　　4、教會孩子使用一些生活必備的小竅門、常識及技能，注意防火、防電、防盜、防洪、及溺水、防中毒、不吃三無食品等。

　　5、學(xué)生因病因事不能到校時，必須由家長向班主任辦理請假手續(xù)，無故曠課，責(zé)任自負。 為了確保學(xué)生在校期間的人身安全，嚴格責(zé)任界限，健全學(xué)校教育、家庭教育、社會教育一體化網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》和有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我校實際，特簽訂本安全協(xié)議書：

　　1、學(xué)生的監(jiān)護人是學(xué)生的父母或依法確定的監(jiān)護人，其監(jiān)護關(guān)系不因?qū)W生的入學(xué)而轉(zhuǎn)移給學(xué)校，學(xué)校與學(xué)生只是教育管理的關(guān)系。監(jiān)護人應(yīng)對學(xué)生進行安全教育和遵紀守法教育；學(xué)生在校期間學(xué)校應(yīng)對學(xué)生進行安全教育和遵紀守法教育。

　　2、學(xué)生造成他人人身或財產(chǎn)損害的，由其監(jiān)護人承擔(dān)賠償責(zé)任，學(xué)生在校期間發(fā)生損害賠償糾紛，按本協(xié)議第3條處理。

　　3、學(xué)生在校生活、學(xué)習(xí)期間，因第三人的原因造成身體受害，一般由第三人承擔(dān)賠償責(zé)任;能夠證明學(xué)校有過錯的按學(xué)校過錯的大小確定學(xué)校應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任；如給他人造成損害的，一般由學(xué)生承擔(dān)賠償責(zé)任。構(gòu)成犯罪，移交司法機關(guān)處理。

　　4、符合下列條件者，即可確定學(xué)校無過錯。

　　①與學(xué)校的設(shè)施有關(guān)，但學(xué)校的設(shè)施并無缺陷；②學(xué)校或教師履行了應(yīng)盡的教育管理職責(zé)，損害事件仍不可避免地必然發(fā)生。

　　5、學(xué)生放學(xué)后應(yīng)立即回家，非學(xué)校或教師的原因，學(xué)生在校內(nèi)滯留、嬉戲玩耍、造成傷害的，學(xué)校不承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　6、嚴禁教職工侮辱、歐打、體罰或變相體罰學(xué)生，因此造成后果的由教職工本人負責(zé)，學(xué)校還可根據(jù)情節(jié)對教職工進行紀律處分，但教職工履行職責(zé)，進行正常的批評教育，出現(xiàn)意外后果，學(xué)校不負責(zé)任。

　　7、學(xué)枝開展校內(nèi)外集體話動，因組織不周、造成意外傷害的，學(xué)校應(yīng)承擔(dān)責(zé)任；因?qū)W生不聽指揮，違背有關(guān)規(guī)定，造成意外傷害，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。日常上課期間，學(xué)生未到校或私自離校，學(xué)校應(yīng)及時通知學(xué)生的監(jiān)護人，學(xué)生因此造成社會危害或出現(xiàn)意外事故，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。

　　8、學(xué)生應(yīng)該嚴格遵守交通規(guī)則，出現(xiàn)交通事故的，由肇事者承擔(dān)責(zé)任；在校騎自行車，違反規(guī)定，出現(xiàn)事故，學(xué)校不負責(zé)任。

　　9、學(xué)校嚴禁學(xué)生玩火、玩電、玩冰、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物，因此發(fā)生賠償糾紛，一般有肇事者承擔(dān)責(zé)任；如果肇事方或受害方能證明學(xué)校、老師明知有上述危險情況不去制止的，學(xué)校承擔(dān)部分責(zé)任。

　　10、學(xué)校必須加強校舍等設(shè)備設(shè)施的檢查，及時消除隱患。若隱患不能及時清除，必須加以封閉并增設(shè)警示標志，且對學(xué)生進行安全教育，若未消除隱患；既無警示標志，又未對學(xué)生進行安全教膏，造成傷害的，出學(xué)校承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　11、嚴禁學(xué)生私自到山塘水庫河溝洗澡和游泳，造成意外傷害事故，學(xué)校不負責(zé)任。

　　12、教職工擅離工作崗位或雖在崗位但未認真履行職責(zé)，或違反工作要求和操作規(guī)程造成事故的由學(xué)校負責(zé)。

　　13、已投保的學(xué)生在校園活動中發(fā)生安全事故或受到意外傷害，學(xué)校有責(zé)任積極配合家長向保險公司申請索賠。

　　14、安全事故發(fā)生后，受傷害的學(xué)生，其父母(監(jiān)護人)不愿協(xié)商調(diào)解的，或經(jīng)協(xié)商，調(diào)解不成的，可依法向人民法院提起訴訟。

　　15、本協(xié)議書如有欠妥之處以教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》之規(guī)定為準。

　　16、本協(xié)議有效日期為20xx年5月22日至20xx年8月30日

　　責(zé)任簽訂人：

　　甲方：班主任 科任教師：

　　乙方：家長（監(jiān)護人）

　　學(xué)生班級： 學(xué)生姓名

　　花牛鎮(zhèn)水眼小學(xué)

　　年 月 日

事故協(xié)議書 篇6

　　今借到 轎車一輛，車號 ，發(fā)動機號為 ，車架號現(xiàn)車況完好，手續(xù)齊全，從月時至 年 月 日 時止還車。在借車期間，借車人必須遵守以下幾點：

　　1、借車人不得用該車從事違法活動；

　　2、在借車期間，該車被盜或車附件缺損，由借車人全部照價賠償；

　　3、借車人造成交通違章，被電子曝光后造成罰款，由借車人負責(zé)交納，計分。

　　4、借車人因錯誤操作等原因造成的一切損失，由借車人全部照價賠償，并承擔(dān)相應(yīng)的損失。若造成駕、乘人員傷亡均與車主無關(guān)。

　　5、借車人發(fā)生交通事故所造成的一切損失，除保險公司賠償外，不足部分由借車人賠付給車主。事故處理中資金墊付由借車人負責(zé)承擔(dān)，在事后保險公司賠付的應(yīng)得款中支付。如車輛不在保險公司賠付范圍內(nèi)一切損失由借車人負責(zé)全部賠償。借車人發(fā)生交通事故，按車損的百分之二十補償給車主。

　　6、借車人無權(quán)將該車轉(zhuǎn)讓轉(zhuǎn)租或抵押給他人，否則后果自負，車主可以以詐騙行為報警，請求警方追拿借車人或狀告借車人。

　　7、酒后駕車借車人負責(zé)全部責(zé)任。

　　8、借車人將車借給無證照人員駕駛，借車人負全部責(zé)任。

　　9、肇事逃逸由借車人負全部責(zé)任。

　　10、本協(xié)議簽字后生效。

　　11、約定：借車人姓名： 借車人聯(lián)系電話： 借車人住址： 借車駕駛號： 擔(dān) 保 人：

　　

事故協(xié)議書 篇7

　　甲方：

　　乙方：xxx、女、身份證號碼：

　　現(xiàn)因乙方xxx于 年 月受傷，甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則，就其受傷一事，達成如下協(xié)議：

　　1、甲方一次性向乙方支付補償款共計xxxx.xx(x萬x仟x佰元)人民幣，乙方對此項無異議，且不會再向甲方主張任何費用。

　　支付方式：甲方向乙方一次性支付現(xiàn)金xxxxx(x萬x仟x佰元)人民幣。

　　2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償?shù)人袪幾h問題一次性了結(jié)，再無任何其他爭議。

　　3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權(quán)或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權(quán)利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。

　　甲方： 乙方：

　　代表人： 見證人：

　　年 月 日 年 月 日

事故協(xié)議書 篇8

　　當事人：（肇事方）身份證號：

　　聯(lián)系方式： （以下簡稱甲方）

　　當事人：（受害方）身份證號：

　　聯(lián)系方式： （以下簡稱乙方）

　　年 月 日，在發(fā)生交通事故造成 受傷，交通事故發(fā)生后，甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到 醫(yī)院治療，經(jīng)診斷： 在此期間乙方共花費醫(yī)療費 元，乙方在醫(yī)院住院天進行康復(fù)休養(yǎng)．目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，根據(jù)醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng)．乙方病情痊愈后，請求給予一次性處理．甲方同意乙方的請求．為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：

　　一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。

　　二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費 元，由甲方承擔(dān)。

　　三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方兩萬元人民幣整（其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用）。

　　四、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利．

　　五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。

　　六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應(yīng)當一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。

　　七、甲方在付清錢款后，乙方應(yīng)當將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方．如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當出具書面說明。

　　八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

　　九、（1）本協(xié)議甲乙雙方簽定后，一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定，根據(jù)＜中華人民共和國合同法＞的相關(guān)規(guī)定，違約方將承擔(dān)違約責(zé)任，將支付給對方違約金5000元。

　　（2）如果乙方違反此協(xié)議，應(yīng)當將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付甲方5000元的違約金。

　　十、本協(xié)議一式兩份，雙方簽字后生效，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔。

　　我們上述協(xié)議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任

　　甲方： 乙方：

　　見證人：

　　年 月 日

保險理賠協(xié)議書范本（精選5篇）

　　在我們平凡的日常里，協(xié)議書使用的情況越來越多，簽訂簽訂協(xié)議書是最有效的法律依據(jù)之一。擬起協(xié)議書來就毫無頭緒？下面是我為大家整理的保險理賠協(xié)議書范本（精選5篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　保險理賠協(xié)議書1

　　甲方：______

　　乙方：______

　　經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，甲方（永安財產(chǎn)保險股份有限公司重慶分公司）就乙方（被保險人重慶金科物業(yè)管理有限公司）______年______月______日，乙方業(yè)主楊世國在乙方所轄項目（即金科天籟城）區(qū)域內(nèi)倒入水池致死事故保險理賠一案達成如下保險賠付協(xié)議：

　　1、本次楊世國人身傷亡事故屬于乙方向甲方投保公眾責(zé)任保險的保險責(zé)任，甲方對本次事故承擔(dān)保險理賠義務(wù)。

　　2、就本次事故造成的被保險人對第三者楊世國人身傷亡賠付金______元（______元整），甲方同意向乙方（被保險人）一次性賠付額為______元整。

　　3、甲方向乙方支付完上述第2項款額后，該賠案（賠案號：______）即為完結(jié)。

　　本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各持一份，經(jīng)雙方簽字后生效。

　　甲方：______乙方：______

　　______年______月______日______年______月______日

　　保險理賠協(xié)議書2

　　甲方系_______________妻子系_______________父親系_______________母親系_______________兒子

　　乙方系_______________車駕駛員

　　丙方系_______________車所有人

　　一、事故發(fā)生時間：_______________;地點：_______________

　　二、事故概況：_______年________月________日中午，_______________駕駛_____________與_____________在_____________發(fā)生交通事故，_______________送__________醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。

　　三、協(xié)議條款：

　　甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在__________分局交通警察支隊的見證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項協(xié)議如下：

　　1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計__________萬元(小寫：_______________元)整，其中包括已預(yù)付人民幣__________萬元和剩余款項__________萬元。

　　2、甲方同意接受上述賠償款項，認同__________分局交通警察支隊所作的事故責(zé)任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。

　　4、本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__________萬元，剩余款項__________萬元，待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。

　　5、丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。

　　6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

　　7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，__________分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。

　　甲方_______________乙方_______________丙方_______________

　　______年______月______日______年______月______日______年______月______日

　　保險理賠協(xié)議書3

　　a：姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

　　交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

　　b：姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

　　交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

　　事故事實：

　　當事人a由___向___行駛，當事人b由___向___行駛。因當事人a___有《通告》第八條第___項過錯行為，當事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為，造成a車_________位置與b車____________位置接觸。

　　當事人簽：a____________ b ____________

　　賠償協(xié)議：

　　1、當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。

　　2.、當事人a同意______日內(nèi)將當事人b車修復(fù)。

　　3、當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫); 付款情況_________。

　　當事人簽：a____________ ; b____________。

　　說明：

　　1.撤除現(xiàn)場前，當事人應(yīng)當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。

　　2.撤除現(xiàn)場后，協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后，當事人簽名確認。

　　3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場，或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的，應(yīng)當迅速報警等候處理。

　　4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的，另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

　　a：________________b：________________

　　______年______月______日______年______月______日

　　保險理賠協(xié)議書4

　　甲方(賠償義務(wù)人)：姓名_______________性別_________年齡___________現(xiàn)居住地____________身份證號碼____________工作單位_______________系______________車輛駕駛員

　　乙方(賠償權(quán)利人)：姓名_______________性別_________年齡___________現(xiàn)居住地____________身份證號碼_____________系被損害人

　　__________年___________月____________日，甲方___________駕駛_____________號大眾桑塔納牌轎車行駛至_____________________路段(可詳細說明)與受害人乙方_________________發(fā)生碰撞，至受害人____________________(醫(yī)療機構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)______市公安局___________區(qū)交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責(zé)任。________________車載交通部門登記的實際車主為___________商務(wù)咨詢有限公司________分公司，該車在______________保險公司_____________支公司投保了_______________________(保險種類)。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在____________市公安局___________區(qū)交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：

　　一、 甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計_____________元(小寫________________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

　　二、 乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;

　　三、 本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

　　四、 甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金______________(小寫_______________)元整;

　　五、 乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)的.文件或證明;

　　六、 乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

　　七、 乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;

　　八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金_______________元整;

　　九、 本協(xié)議于甲、乙雙方在__________市公安局__________區(qū)交警大隊的見證下雙方簽、并由___________市公安局______________區(qū)交警大隊簽章后立即生效;

　　十、 本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和_________市公安局___________區(qū)交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。

　　甲方：_______________乙方：_____________交警部門：_____________

　　______年______月______日______年______月______日______年______月______日

　　保險理賠協(xié)議書5

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　甲方訴乙方機動車輛保險合同糾紛一案，現(xiàn)甲乙雙方本著自愿公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成本和解協(xié)議，共同遵照執(zhí)行。

　　第一條乙方確定甲方的機動車輛保險定損額為________元人民幣(________________)。因甲方無法提供病歷，加扣醫(yī)療費用的__________%，同時因甲方投保車輛系第二次出險，也須加扣相應(yīng)金額的__________%。最后確定實際賠付金額為__________元人民幣(_________________)。乙方在收到甲方符合理賠條件的有關(guān)票證之日(全套理賠票證原件已交付乙方)起10個工作日內(nèi)一次性支付。

　　第二條甲方在收到上述第一條所述賠款____________元人民幣后，2個工作日內(nèi)，向__________縣人民法院撤回起訴。訴訟費用由甲方承擔(dān)，與乙方無關(guān)。

　　第三條有關(guān)甲方出險車輛的全部殘值由乙方收回，甲方保證不得短少，否則扣減本協(xié)議第一條約定的相應(yīng)的賠付金額。

　　第四條本協(xié)議簽訂履行后，甲乙雙方無其他爭執(zhí)。

　　本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方代表簽字或蓋章后即生效。

　　甲方：__________乙方：__________

　　_________年_____月_____日 _________年_____月_____日

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